Vnitřní lékařství
problémy
Asi před měsícem jsem pocitil v noci pálení v močové trubici a zarudlý penis v oblasti předkožky.Šel jsem k lékaři a ten konstatoval zánět močových cest.Po využití antibiotik jsem měl týden relatívní klid.Po týdnu se projevili potíže znovu a přidala se k tomu i bolest varlat.Na základě těchto potíží jsem šel na urologii a zde mi udělali vyšetření moče a zevní prohlídku varlat a penisu.Výsledkem bylo ,že nic nezjistili v moči a to opakovaně i v laboratoři a řekli mi,že mám třísellnou kýlu.Potíže,ale přetrvávají a při výronu semene se opět zvětší pocit pálení a zčervenání penisu a tato bolest je stabilní i s bolestí varlat.Užívám druhou dávku Furantoinu a žádné zlepšení se neprojevuje.Vzhledem k tomu,že mi nepomohli ani na urologii neví kam se obrátit.
Tak, jak to líčíte, není na to jednoduchá odpověď. K průkazu zánětu močových cest je třeba mimo obvyklé vyšetření moče a moč. sedimentu provést kultivaci moče a při nálezu bakterií citlivost na antibiotika. Bolest varlat může být způsobena zánětem nadvarlat. Vedle toho může existovat i tříselná kýla. Hodně žen trpí (60-80%) - bez příznaků!!! - zánětem pohlavních cest způsobeném t.zv. Chlamydií. Zkuste si nechat provést laboratorní test na Chlamydie, pak přeléčit širokospektrým antibiotikem, Furantoin nestačí!!. Samozřejmě nezbytné je vyloučit také kapavku. Pokud je ta kýla velká, proniká až do skrota , nechat ji odstranit.Při odeslání odpověďi jsem si všiml, že užíváte přípravek Seretide. Konsultujte s Vaším lékařem, zda nemůže jít o nežádoucí vedlejší účinek tohoto léku!!!
? ?
Vazeny pane doktore, temer dva tydny mam neprijemny pocit v podbrisku na leve strane doprovazeny tupou bolesti. Bolest je obcasna. Behem poslednich trech dnu mi toto misto opuchlo na sirku ukazovacku o delce priblizne 4 cm. Problemy s mocenim nemam a stolici mam pravidelnou. Bolest je stale na stejnem miste a proto si myslim ze o vetry nepujde. Mohl by jste mi prosim napsat o ce se muze jednat, pripadne co mohu delat ? Predem moc dekuji, Tomas
Odpověď je jednoduchá - navštívit lékaře. Z Vašeho popisu se nedá určit příčina otoku a bolestí. Může jít o kýlu, svalovou vadu, zánět v podkoží a mnoho dalších onemocnění. Lékař to musí vidět, prohmatat, použít UZ vyšetření břicha a laboratorní vyšetření. Představa, že se budete amatérsky léčit na základě doporučení z internetu, je falešná a nesprávná.
ABCESS
Chtela by jsem se zeptat co je to Hemorrhoidalni uzel nebo Abcess.Jak se tato nemoc projevuje a proc se tvori.A zda je mozne aby pri takove nemoci clovek nemel zadne bolesti nebo problemy ,jen mel Mezi konecnikem a pochvou Hrcku neboli uzel.Zda je mozne kdyz se tato nemoz neleci kdyz nemam problemy zda nemuzu mit z tohoto treba pozdeji nador?Dekuji za vasi odbornou odpoved.
Hemorrhoidy jsou vlastně česky křečové žíly žilní pleteně kolem konečníku. Mohou být vnitřní a vnější. Ty vnější tvoří bolestivé uzly kolem řitního otvoru, bolí, když se zanítí, proto se vyžaduje pečlivá hygiena konečníku, zejména po stolici. Nahromadění hnisu na jednom místě ohraničené je abcess. Váš " uzlík" není jedno ani druhé, nevěnujte tomu pozornost, žádný nádor z toho nikdy nebude.
Krev v semenu?
Rad bych znal Vas nazor na nasledujici problem. V posledni dobe jsem po 3 letech skromneho sexualniho zivota zacal mnohem aktivneji sexualne zit. Ne snad ani tak casto, jako intenzivne. Milostne schuzky mivam 1x - 2x tydne, ale jsou to casto nekolika hodinove milostne predehry vetsinou zakoncene pohlavnim stykem, neni to vsak vzdy. na jedne z poslednich schuzek jsem si vsimnul pri likvidaci kondomu ruzoveho az svetle hnedeho zabarveni semene. Nemam zadne obtize pri moceni, vyronu semene ani jineho druhu (vzhled, pohmat, ...), barva moci je normalni, nemam teploty, proste jsem jinak zcela zdrav. Pouze barva semene je takova, ze me to zarazilo. Nekde jsem precetl, ze to muze byt normalni v pripade vyssi sexualni aktivity, ale i priznak nemoci. Muze to byt projev sexualne prenosne choroby, nebo snad zanetu muzskych pohlavnich organu, ci neco vaznejsiho?
Blahopřeji k aktivnímu sexuálnímu životu. Barva semene bývá obvykle mléčná, opaleskující, může mít i lehce nažloutlou barvu. Žlutá až hnědá barva může svědčit pro přítomnost infekce. Růžové zabarvení může být podmíněno přítomnosti červených krvinek. Ty ale mohou být také z vývodných močových cest - močová trubice. Zkuste to sledovat, při výrazném nálezu krve (ery ) vyhledejte odborného lékaře ( kožní ambulance). T.č. se nejedná o žádnou přenosnou infekční nemoc.. Ale tak jednoduché to není, musí se provádět laboratorní vyšetřování krve., u podezření na krev také vyšetření ejakulátu.
přítel modrá
Vážený pane doktore, nevím, jestli píši správně Vám, jedná se o toto: přítel, když je velká zima(on tvrdí, že mu zima není) modrá až fialový na kůži, nevím, čím to může být, mám strach, že by to mohlo být něco vážnějšího. Jinak je přítel zdravý, chodí darovat krev, je mu 21. Předem moc dík za odpověď nebo za radu.
Vážená, lépe by bylo, kdyby se přítel ozval sám. Protože závisí na místě, kde " modrá" ( dle Vás ). Myslím si, že nejčastěji budou postiženy ruce a prsty nohou. Velmi nepravděpodobné je, že by "modral" kdekoliv jinde po těle. Příčin může být mnoho, kdyby měl zájem, je nezbytné vyšetření internistou s podezřením na t.zv. Raynaudův syndrom nebo nemoc, vyšetření chladového testu rukou, případně vyšetření krve na kryoglobulin. Následná léčba při chladu. Prevence - nošení teplých rukavic, bot. Běžné vyšetření krve před transfuzí nestačí.
CMP
Vážený pane doktore, dovolte,abych se na Vás obrátil s dotazem o event. následcích po CMP.Moje maminka (57 let,diabetička na inzulínu) prodělala v sobotu 27.12. těžkou mozkovou mrtvici.Nejprve měla postiženou pouze pravou dolní končetinu.Druhý den,po hospitalizaci na interním oddělení,již ochrnula na celou pravou stranu těla a postiženo bylo i centrum řeči.Zajímalo by mě,jestli včasná rehabilitace a jaké může vést k nápravě tak velkého postižení organismu,nebo jde již o nenávratné poškození organismu. Moc děkuji za odpověď
Pane magistře, řada diabetiků po delší době trvání diabetu má řadu komplikací - jedna z nich je diabetická makroangiopatie- postižení cév mozku nebo cév zásobující srdeční sval. Pravděpodobně jde o ischemickou mozkovou příhodu podle vývoje, jak ho líčíte. Přesnější detaily prinese CT vyšetření mozku. Tři dny po začátku CMP se vůbec nedá předpovídat, jak se onemocnění vyvine, může to být oběma směry, ke zlepšení hybnosti nebo zůstane tento stav - ochrnutí poloviny těla. Jde o r o z s a h postižení mozkové tkáně, její reparaci, včasnou rehabilitaci, léčbu, samotné postižení mozkových tepen, případně další komplikace : zápal plic, dekubity a jejich komplikace. Prostě nyní se nedá věrohodně nic říct, je to velmi individuální, za 6-8 týdnů už bude jistá pravděpodobnost a za 6 měsíců už může být jistota, do té doby musíte věřit, že se to zlepší.
bolest bricha
Pane doktore, obracim se na vas s dotazem.Muj pritel pocituje uz deset dni bolest(pichani) v oblasti,kde konci zebra na leve strane smerem dolu.Tato bolest se ruzne stupnuje,nekdy uplne zmizi a opet se objevi.Tri mesice nebyla jeho zivotosprava nejlepsi a casto se nachazel ve stresovych situacich.Muzete prosim zkusit poradit jak postupovat,aby bolest zmizela?Myslite, ze je vhodne vyhledat lekare?Momentalne pobyvame v Londyne takze dostupnost lekaru neni snadna. Dekuji za brzkou odpoved.
Přítelkyni Lukáše. Dotaz se opakuje celkem 3x v minutových intervalech. Odpověď je společná pro všechny tři. Je zajímavé, že potíže vyřizují jejich pořítelkyně, ale často nejsou dokonale informované. Píchání pod levým bokem považuji za absolutně nezávažné, jde o : a) bolest svalů, b) nadýmání s větry v oblasti levého oblouku, c) neurasthenii. Co máte dělat ? Omezit nadýmavá jídla, velké dávky potravy, dostatek p o h y b u, všimnout si stolice. Pokud by se bolest z píchavé změnila, dostala jiný charakter - pak vyhledat lékaře. Přítele zklidnit. Jaký může mít stress vedle Vás ??
bolest bricha
Pane doktore, obracim se na vas s dotazem.Muj pritel pocituje uz deset dni bolest(pichani) v oblasti,kde konci zebra na leve strane smerem dolu.Tato bolest se ruzne stupnuje,nekdy uplne zmizi a opet se objevi.Tri mesice nebyla jeho zivotosprava nejlepsi a casto se nachazel ve stresovych situacich.Muzete prosim zkusit poradit jak postupovat,aby bolest zmizela?Myslite, ze je vhodne vyhledat lekare?Momentalne pobyvame v Londyne takze dostupnost lekaru neni snadna. Dekuji za brzkou odpoved.
3 stejné dotazy v minutových intervalech, dotaz zodpovězen
bolest bricha
Pane doktore, obracim se na vas s dotazem.Muj pritel pocituje uz deset dni bolest(pichani) v oblasti,kde konci zebra na leve strane smerem dolu.Tato bolest se ruzne stupnuje,nekdy uplne zmizi a opet se objevi.Tri mesice nebyla jeho zivotosprava nejlepsi a casto se nachazel ve stresovych situacich.Muzete prosim zkusit poradit jak postupovat,aby bolest zmizela?Myslite, ze je vhodne vyhledat lekare?Momentalne pobyvame v Londyne takze dostupnost lekaru neni snadna. Dekuji za brzkou odpoved.
dotaz se opakuje 3x, zodpovězeno
bolavé žíly
Dobrý den, na levém boku mezi žebry se mi objevily dvě vystouplé žíly cca 1 - 2 cm délky, tuhé na pohmat, v místě a jeho okolí cítím mírnou svíravou bolest (díky ní jsem si to uvědomil). Nevykonával jsem předtím nic fyzicky namáhavého. O co by se mohlo jednat? Díky za radu
Teoreticky není možné, aby to byly žíly. Může to být svalová křeč a napjaté svaly, zánět mezižeberního nervu, ale bez podrobného vyšetření se k tomu nic nedá dále sdělit. Navštivte svého lékaře !