Impotence
Spermiogram
Dobrý den,dne 5.2.2004 jsem byl na spermoigramu a 4 dny jsem nemohl mít pohlavní styk ani onanovat.Výsledek pH 7,7; pohyblivost 86%; počet spermií 72 mil/ml. Dne 22.6.2007 jsem byl opět na vyšetření,ale u jiného doktora a hodnoty šly rapidně dolů pohyblivost 1% a množství 8mil/ml. 20.6.2007 jsem měl naposledy pohlavní styk. Doktor se mě ptal jestli jsem neměl vážnou nemoc.Odpověděl jsem mu, že jsem měl práci,která byla hodně na psychiku a že to bude nejspíš ta příčina. Je ještě nějaká šance, aby se mi hodnoty časem vrátily? Děkuji za odpověď
Vážený pane Ondro, před odběrem ejakulátu k vyšetření spermiogramu je třeba asi pětidenní pohlavní abstinence, tu jste vcelku při prvním vyšetření dodržel. Už vůbec ale nerozumím proč k tomu druhém,u vyšetření došlo, když jste měl v únoru spermiogram uspokojivý (neuvádíte všehny podrobné údaje, ale z uváděných se tak soudit dá). Po dvoudenní pohlavní abstinenci je takové vyšetřování vcelku zcela zbytečné, nemá výpovědní hodnotu odpovídající prvnímu vyšetření! Psychické i fyzické vyčerpání pak může také k nedobrému výsledku přispět. Vyšetření spermiogramu je třeba svěřit spolehlivé laboratoři, provádějící toto vyšetření velmi často. Měl-li jste jednou výsledek vyšetření dobrý, je dost dobře nemyslitelné, abyste napříště měl zcela mizerný, odvisí to jen od vnějších okolností, od špatného odběru. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
boule
Dobrý Den, na penisu se mi během chvíle vytvořila boule cca 3mm je zarudlá a tvrdá pokusil jsem se ji zmáčknout a vytejká z ní nějáká bílá tekuti prosím o pomoc a radu předem děkuji
Vážený dc, ona boulička s bělavým obsahem, je nejspíš zanícená mazová žláza, soudě podle zarudnutí a vcelku náhlého zvětšení. Pokud obsah sám nevyteče, raději ho nevymačkávejte, mohl byste tak zánět rozšířit do okolí. Zkuste místo potírat jódovou tinkturou (pokud na ni nemáte alergii), případně použijte Ichtoxyl mast. Pokud se stav zklidní , zarudnutí ustane, drobná zatvrdlinka nějakou dobu přetrvá. Naopak, když se stav nezačne brzo lepšit, budete muset jít k ošetření na kožní ambulanci k ošetření. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
mazové žlázky?
Dobry den , pokud jde o mazové žlázky na penise, je nejaká možnost, jejich odstranění?Případne nejaká lěčba? Případně hrozí nejaké riziko partnerce?
Vážený pane Mammone, uvědomte si prosím, že mazové žlázky jsou zcela normální součástí kožního krytu penisu, ba i šourku. Nedají se a nemohou se tudíž odstraňovat. Nikomu a ničemu nevadí, jsou potřebné, žádnou újmu vám ani partnerce nezpůsobí. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
předčasná ejakulace
Dobrý den, trpím předčasnou ejakulací. Zkoušel jsem snad všechny metody tréninku, abych tomu zabránil, ale žádná nezabírá. Při sexu s partnerkou se udělám po pár zásunech a při masturbaci se taky během chvilky udělám.Existují nějaké tabletky nebo dá se něco udělat aby to bylo lepší. Poraďte co mám dělat,mám přítelkyni a nechci ji kvůli tomuto problému ztratit!Předem děkuji za odpověď...spack@seznam.cz
Vážený pane Petře, metod k zabránění předčasné ejakulace je více, ne každá je však pro každého suverénní. Osvědčuje se potření žaludu asi 10 minut před stykem (koitem, nikoli třeba orálním sexem) mesocainovým gelem, který dokáže na dobu asi dalších 10-15 minut znecitlivět tuto oblast s maximem citlivých nervových zakončení. Mesocain gel vám může předepsat kterýkoli lékař. Nemusíte mít obavu z toho, že byste přenesl znecitlivění na partnerku, za těch cca 10 minut dojde ke vstřebání účinné látky do vašeho orgánu. Jiné metody již je lépe probrat v ambulanci andrologie, případně i urologické. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Cévka
Dobrý den pane doktore včera jsem si na penisu nahmatal predmět jako šlacha žíla to není je pocele délce penisu na hmat jak malinka šlacha nevíte co to muže byt je to tvrdé tenke tak o,5 mm děkuji standa
Vážený pane Stando, je dost možné že jde o vazivový pruh, který se vytváří jako první známka choroby zvané plastická indurace penisu (Peyronieho choroba). Zasluhuje to vyšetření, případně i léčení v urologické ambulanci. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda
Předkožka
Dobrý den já bych se chtěl zeptat: no když mám penis v klidu tak přetáhnu předkožku v pohodě ,myju si penis téměř každý den a nemám žádné otoky ani tak nějak. Při stopoření předkožku přetáhnu taky ,při stopoření žalud trochu ztmavne že ano. Na internetu jsem četl ,že pokud jde o zaškrcení tak by měl žalud zmodrat. Ale to se mi taky nestalo. Já bych se chtěl zeptat jestli je normální ,že když mám žalud při stopoření venku že mi ztvrdne. Při tom když mi vystříkne sperma tak je tvrdy a pak už změkne a předkožku v pohodě přetáhnu zpět. Když je tvrdý ,tak ji taky přetáhnu zpět a zpátky ,ale přijde mi že to de hůř nebo co? ale možná se mi to jen zdá. Tak nevim ,doufám že je vše v pořádku. Předem děkuji za opověď.
Milý Miki, máš asi hraniční stav předkožkového vaku, kdy jde ještě tak tak předkožku přetáhnout. Někdy to nemusí být nic jiného než krátká uzdička, po drobném chirurgickém zákroku na ní se pak přetažení může dít bez problémů. Nesnaž se o přetažení při erekci násilím, mohlo by dojít k natržení okruží přehybu předkožky, které je jednak bolestivé a jednak později jizevnatěním zamezuje možnosti přetažení bez bolestí anebo rizika tvorby dalších trhlin. Se svým problémem by ses měl časem obráti k vyšetření v urologické ambulanci. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
penis
dobrý den, pane doktore.teprve nedávno sem si všiml, že mívam vlhkou špičku penisu, konkrétně jen ústí močové trubice. jde o průhlednou tekutinu, která jen pokrývá ústí, žádný větší objem, ale když to setřu během chvíle se mi to tam udělá znova, tak nevím co si mám myslet..děkuji za odpověď
Vážený pane np, máte zvýšenou sekreci žlázek při močové trubici a možná i prostaty. Bývá to z předráždění orgánů, lehký sterilní sklovitý výtok z různých důvodů, často po opakovaných dlouhých pohlavních vzrušeních. Infeční zánět by způsoboval učité bolestivé reakce a sekret by byl výrazně zkalený, často i zapáchající. Snažte se neprovokovat překrvování malé pánve přílišným častým a dlouho trvajícím pohlavním vzrušení, horkými koupelemi, dlouhou jízde na bicyklu, ostře kořeněnou stravou a pod. Pokud se stav v krátké době nezačne spontánně upravovat, vyhledejte urologickou ambulanci. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Bily flek
Dobry den.Mam dotaz.Asi pred rokem se mi utrhla uzdicka.A ted asi pul roku(nevim presne ani nevim jestli je to kvuli te uzdicce)Mam na spodni casti penisu vedle uzdicky bily flek.A to velky tak 0.5 x 0,5 cm.mozna i vetsi..Nijak me to nesvrbi..proste je tam a nevim co s tim.prosim o Radu.Dekuji
Vážený Filipe, dost pravděpodobně půjde jen o plošnou jizvičku, josu tu ovšem i jiné možnosti a ne všechny zcela nevinné. Měl byste proto zajít do kožní (dermatovenerologické) ambulance k vyšetření. Teoretizování bez přímého vyšetření vám nijak nepomůže. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
asthenoteratospermie
Dobrý den, několik měsíců se snažíme o miminko, bohužel se nám to nedaří a tak manžel podstoupil vyš. na klinice GEST.Nález spermiogramu byl mírná asthenoteratospermie a závěr ¨byl, že jeho spermiogram je v normě. jak tomu máme rozumnět,Je tu ještě možnost spontáního otěhotnění? Je mi 34 let a manželovi 37.Díky za odpověď
Vážená paní Zuzko, je-li jenom část spermií nehodnotných pro oplodnění, stále je podle vašeho sdělení více zdravých a schopných oplodnění. Nedaří-li se vám otěhotnění přirozenou cestou v onom Centru asistpované reprodukce jsou schopni nají v manželově varleti či nadvarleti kvalitní spermie, které mohou použít pro asistované oplodnění připraveného zdravého vašeho vajíčka. Pokud byste chtěli podrobnější posouzení, bylo by třeba výsledek spermiogramu uvést do všech podrobností. Ve vaší věkové kategorii pomoc specializované pracoviště jako je GEST, vidím jako potřebné východisko ze situace. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
ochlupení
Dobry den mel bych dotaz,na penisu mám malé pupínky z kterych my sem tam vyrustaji chloupky myslim si že to neni normalni a mam pocit že se to zhoršue,dalo by se stím něco dělat dekuji
Vážený pane Honzo, ony drobné bělavo béžové pupínky jsou nepochybně mazové žlázky, což je normální součást kožního krytu penisu, ale také šourku. I ty chloupky ve stejném místě jsou zcela normální. Nic se s tím nedělá a nemůže dělat. Berte to jako přirozenou záležitost, kterou má většina mužů v tom či onom stupni. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda