Impotence
seminom varlete
Dobrý den, pane doktore, můj přítel je 3 týdny po operaci varlete - výsledek z histologie je Seminom varlete. čeká ho ozařování a můj dotaz se týká jeho budoucí reprodukce. Nemůže ozařování poškodit druhé varle a bude moci mít děti. V minulosti v dětství asi v 9 letech)měl již problémy i s varletem, které mu zůstalo. Jednalo se o torzi varlete, které je podle sonografického vyšetření v této době v pořádku. Neměl by si do budoucna nechat, ještě před ozařováním odebrat sperma a nechat je zamrazit ?Není to běžný postup při takovéto situaci? Je mu 20 let a jistě chápete moje obavy jak o jeho zdraví, tak i o budoucnost, neboť věřím, že vše dobře dopadne. Děkuji za vaši laskavou a vyčerpávající odpověď.
Vážená slečno banah, zajišťovací léčba nese ssebou skutečně riziko poruchy plodnosti. To sice nemusí být trvalý stav, ale je naprosto rozumné uložit ještě před zahájením radiační léčby (případně i chemoterapie) vzorek ejakulátu do spermabanky. Jsem přesvědčen, že každé zařízení, které se operacemi a léčbou nádorů varlete zabývá, počítá s touto možností a dokáže vašemu příteli uchování spermatu zařídit. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
nevim
dobry den dad bich se este 1 zeptal jak ste mi psal vod te masturbace jsem cetl na internetu ze ty pupinky jsou s toho ze v mlady deti trpy na caste masturbaci a ze ty pupinky jsou s toho naschledanou
Milý Petře, pupínky od častějších masturbací nevznikají. Nejvýš mohou vzniknout oděrky kůže nebo i prasklinky při úzké předkožce- a pak je nebezpečí vniknutí baktérií do ranky a vznik infekce. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Žilka na penisu
Dobrý den, chtěl bych se zeptat, na mém penisu mám vypuklou žilku, která vede po celém penisu a chtěl bych se zeptat, zda nevíte, co může být příčinou a jestli nebudou nějaké trvalé následky.. Děkuji
Vážený Luboši, určité lokální rozšíření žíly může svědčit o slabosti žilní stěny a zvláště pak o možné překážce řádného odtoku žilní krve. Může však jít také jen o nevinnou variantu. O tom by měl dát rozhodnutí až lékař, který tě vyšetří. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
jak si mam prestat masturbovat
dobry den je mi tio sice trapne ale musim se vas zeptat .kazdy den si masturbuju penis 2 az 3 denne .o kolo zaludu a na predlozce mam bile pupinky .co to je.a jak si mam prestat masturbovat penis
Milý Petře, ony popisované pupínky jsou nejspíš drobné tukové částečky při nervových zakončeních na žaludu, na předkožce to budou spíše drobné mazové žlázky. Masturbací jsi si to sice nepřivodil, ale neměl bys masturbace přehánět. V období růstu se přeci jen poněkud častými masturbacemi vyčerpáváš, 1x denně či obden je až až. Vše je otázkou vůle, postupně budeš vyspívat v muže- a muž musí své jednání, tedy i svá puzení, umět ovládat. Uč se tomu již od mládí. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
bile pupinky o kolo zaludu
dobry den , rad bich se vas zeptal jestli bis temi neporadil.kolem zaludu mam bile pipinky pred rokem sem mel kazdy den erekci si masturbovat .a pote dobe se mi ty pzupinky pomalu zviditelnovali mam s tim obavi .prosim poradte naschledanou
Milý Jirko N., drobné bělavé pupínky v nejširším místě žaludu- v jeho přehybu , jsou drobná tuková tělíska doprovázející nervová zakončení. Je to tedy přirozená záležitost, která nevyžaduje žádné zvláštní pozornosti a nijak se neléčí. Během let se pupínky naopak postupně vytrácejí. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
močení
Dobrý den. potřeboval bych poradit ohledně močení. Normálně problémy s močením nemám, v noci se kvuli tomu neprobouzím, ve skole ani třeba za celí den nejdu. Ale když třeba sedíme večer s kamarády na diskotéce, tak si dám třeba pivo nebo 2 a jdu se vymočit, to je ještě všechno v pohodě, dám si další pivo a hned mám potřebu jí znovu, a to uz je horší to mám jen hodně slabí proud moči, a kdyz to doteče tak cítím že to ze mě prostě není všecko venku... a tak se to během večera postupně zhoršuje že na ten záchod musím chodit hodně často. někdy to pak i musím ze sebe "silou vystřikat" abych se pořádně vymočil. Nevím ale proč, normálně zádné problémy nemívam a na diskotékách nebo podobně, kde se třeba pije to pivo ty problémy mám. nechápu to. asi před měsícem jsem byl u urologa s jiným problémem, a když mě sledoval tím přístrojem(nevím jak se tomu říká) tak se zmínil i o prostatě a říkal že ta je v pořádku.... Nechápu to. A děkuji vám za odpověd, moc mi pomůžete. Vím že o tom alkoholu bych se asi zminovat neměl, ale myslím si že každý v mém věku (skoro 17) si občas dá.
Vážený Marťasi, tak především pivo je močopudný nápoj. Navíc se pije v dosti velkém množství (půllitrová sklenice). Je třeba zvážit jednak vypité množství- kapacita močového měchýře je 250 ml a první nucení k močení bývá již při 150ml, tedy z 1 litru vypitého piva byste měl jít asi 3x močit. Ztížené vyprázdňování může být způsobeno jednak dráždivým vlivem alkoholického nápoje a jednak opakovanou snahou o zadržování moči při prvních nuceních. S alkoholickými nápoji je ještě spojena ona močopudnost, což se týká i vína, ale také třeba nápojů s obsahem kofeinu či taninu ( káva, čaj). Tyto nápoje tedy vypuzují vodu z organismu. Proto by se měla ke kávě, ale také k vínu pít ještě voda v přiměřeném množství k doplnění tělních tekutin. U piva je to trochu horší, tam je cévní systém (a tudíž i srdce) zatížen zvýšeným příjmem tekutiny jako takové a ledviny se snaží vykompenzovat stav vodního hospodářství zase zvýšením výdaje. Proto i častější močení. Váš organismus tedy se chová zcela normálně- jde jen o to zda mu nedáváte zbytečně příliš zabrat... Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
dotaz
Dobrý den, můj problém je intimního charakteru a nevím si s tím vůbec rady. Týká se to pohlavního údu. Při ztopořeném údu nejde předkožka přetáhnout přes žalud. Uzdička se napíná a je to bolestivé. Nikdy jsem s tím problém neměl. Vůbec nechápu jak k tomu mohlo dojít a co si s tím počít. Moc děkuji za radu.
Vážený pane Petře, během let se primárně užší předkožka s krátkou uzdičkou asi ještě zúžila nejspíš vinou drobných jizvení v oblasti uzdičky. Pro vás je jediným řešením drobný operační výkon. Dle místního nálezu se urolog rozhodne buď jen pro přetětí uzdičky anebo v jednom sezení i o některou variantu obřízky. Sám bych doporučil výkon spíše víc radikální, aby po čase vás další zúžování nepřivedlo do ordinace urologa zpět. Obřízka by váš problém vyřešila jednou provždy. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Bolest zaludu
Dobry den, pred cca mesicem me zacal na jedne strane pobolivat zalud. Ten pocit neni staletrvajici, opakuje se pouze nekolikrat za den. Zprvu jsem tomu neprikladal vahu. Rikal jsem si, ze se jedna o odreni nebo namozeni, ktere za par dnu odezni. Ovsem stale to trva. Pritelkyne mela jakesi kvasinky z bazenu. Ja vsak nemam zadne viditelne skvrny, zarudnuti, ranu, natoz vytok, proste nic, jen u obcasnou mirnou bolest z jedne strany zaludu. Asi je tezke urcit takto o co se jedna, proto prosim pripadne o doporuceni koho navstivit - kozni nebo sexuologa? Dekuji predem.
Vážený pane fry, bolestivost v oblasti části žaludu může být způsobena buď problémem přímo v této oblasti ale také přeneseně z jiné části močopohlavního systému. To může však posoudit jen lékař- urolog, který vás vyšetří. Kožní lékař by asi byl málo platný a sexuolog (psychiatr specializovaný na otázky sexuality) už vůbec ne. Na tomto místě teoretizovat by vám nijak nepomohlo. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
bolestivá varlata
Můj přítel, který má 66 let má bolestivá varlata (na silnější dotek). Tvrdí, že to tak má celý život. Zjímalo by mně, jestli jsou s tím spojena nějaká zdravotní rizika, třeba nějaký zánět, který se v minulosti zcela neprojevil, atp.
Vážená paní Majo, zdá se, že váš přítel žádná zdravotní rizika s tím,co trvá skoro celý život, mít nebude. Bez přímého vyšetření odborníkem v urologické ordinaci však to píši jen s výhradou. V 66 letech věku už měl dávno mít preventivní urologické vyšetření. Každý muž po padesátce by měl takovouto prevenci mít, zanedbaných nádorů prostaty by určitě ubylo, kdyby pánové projevili více starostí o své zdraví. Snažte se svého přítele přimět k návštěvě urologické ambulance, kde v rámci prevence bude jistě zhodnocena situace s jeho varlaty (zvláště když na onu zvýšenou citlivost sám ještě upozorní). Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Přetahování předkožky
Klukovii je 5 a půl roku,a nemůže stále přetáhnout předkožku.Kdysi jsme to zkoušeli,občas se to povedlo,ale pak to zas nešlo,objevila se prasklinka,a s přetahováním byl konec,jelikož ho to bolelo.Asi před půl rokem nás dětská lékařka poslala k chirurgovi,a ten provedl synovi tzv.rozrušení listů. Poté měl heřmánkové koupele,aby se to zhojilo,ale přetahovat nechtěl,bylo to bolestivé.Po zhojení se mu to podařilo sem tam přetáhnout, jenže když si opět někdy způsobil u přetah.prasklinku,opět nastal stejný kolotoč.Nepřetahování,dokud se to nezhojí,a tak je to stále. K doktorce již nechce,aby ho zas nepolala na chirurg.,to pak slibuje,že u koupele to bude zkoušet, a doktorka nám dávno říkala,že než půjde do školy,už by měl být tento problém vyřešen.Nevím teda jak postupovat dál.Můžete mi nějak prosím poradit?
Vážená paní Darino, cesta z vašeho problému při nemožnosti dostatečného přetahování předkožky a při současné tvorbě slizničních trhlin se dá nazvat již bludným kruhem. K jeho přetětí bude třeba již nejspíš drobný chirurgický výkon. Předkožkový vak vašeho chlapce je dosti úzký a jizvením se bude ještě zúžovat. Proto bych vám doporučil vyhledat urologickou ambulanci k domluvě na určitou podobu obřízky, která by stav vyřešila jednou provždy. U tak malého chlapce by to asi pořebovalo jeden den pobytu v nemocnici- do 6 let věku můžete být případně přijata s ním. K řešení je už z mnoha důvodů opravdu nejvyšší čas. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda