Impotence
Poradte prosim
v 17.letech sem utrpěla uraz mam postižený maly mozeček odumřeli mi nektere bunky kde je rovnovaha na chozeni existuje naka pomoc aby se to trošku vylepšilo? NEBO MI PORADTE KDE BY SE MĚLA OBRATÍT? Děkuju
Vážená paní (slečno) Vladko, vaši problematiku může řešit jen obor neurologie, nejlépe pracoviště vyššího typu- univerzitní klinika. Lékaři této odbornosti jsou schopni přesně určit váš problém, jeho závažnost a od toho se odvíjející možnosti léčby. Je vysoce pravděpodobné, že podrobnější neurologické vyšetření jste již v době po úrazu podstoupila, vývoj lékařské vědy však od té doby zase pokročil. Je tudíž možné, že určitá cesta ke zlepšení či dokonce úpravě stavu se najde, bez vyšetření s využitím moderní techniky se to však neobejde. Na váš dotaz odpovídám jen povšechně, obor urologie, v jehož serveru jste se ocitla, se zabývá problematikou močového systému a mužských pohlavních orgánů. Nemám tudíž žádnou kompetenci se vyčerpávajícím způsobem vašemu dotazu odpovědně a odborně ujmout. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda
zrušení vasektomie
Dobrý den, můj současný partner v minulosti , zhruba před deseti lety, prodělal v zahraničí operaci - vasektomie. Ráda bych se zeptala, jak úspěšná bývá reoperace vasektomie či zda je lépe využít metody spadající do asistované reprodukce - Mesa/Tese. Děkuji.
Vážená paní (slečno) Radko, vasektomii je skutečně možno zrušit a jemné chámovody opět spojit. Operaci by mělo provádět pracoviště se zkušenostmi s tímto postupem (s pomocí operačního mikroskopu). Výsledek však nelze nikdy plně zaručit. Přesto je ale nadpoloviční většina těchto zákroků úspěšných. Rozhodně je tomu třeba dát přednost před in vitro fertilizací. Vašemu partnerovi by se stejně prováděl zákrok na nadvarleti nebo přímo na varleti k získání kvalitní spermie pro implantaci do vašeho vajíčka- samozřejmě po proceduře příprav u vás. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda
stopoření údu
mam problem s trvalejším stopořením údu při sexu onanie jde
Vážený pane Milane Z., nedostatečná erekce je při masturbaci k dosažení orgasmu většinou dostačující, pro uskutečnění kvalitního partnerwkého pohlavního styku určitě nikoli. Je vysoce pravděpodobné, že váš sklon k alkoholismu je hlavním viníkem této situace. Nevím, zda nyní, po varování z prodělané akutní jaterní poruchy, již abstinujete. Bylo by to záhodno, stejně jako vyloučení dalších buněčných jedů- kouření, případně drogování. Na každý pád bude třeba abyste se svěřil do odborné péče urologů specializovaných v andrologii. Tuto pomoc najdete při větších urologických zařízeních (klinikách) anebo v privátním sektoru (On Clinic v Praze a v Brně). Bez přímého lékařského vyšetření je užívání nějakých pomocných prostředků jen vyhazování peněz. Do andrologické ordinace si přineste lékařské nálezy o předchorobí. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda
predcasna ejakulace
Dobrý den, mám dotaz, je mi 18 let a mám problémy s předčasnou ejakulací. Bývá to tak 5x zásun do pochvy a jsem hotov, moc mě to trápí. Řešení je jenom alkohol, ale nechci být při každém styku opilý. Děkuji za odpověď.
Vážený Michale, problém předčasné ejakulace lze v dnešní době již léčebně zvládnout. Je dobré neotálet s vyšetřením a léčením, než se tento jev (ostatně u mladých mužů častý) stačí zafixovat v mozkovém centru. Při větších urologických zařízeních jsou v romto směru zaměřeny andrologické poradny (obyčejně jeden den v týdnu). Dozajista je najdete při urologických klinikách anebo v privátním sektoru (On Clinic v Praze a v Brně). Několik týdnů pravidelného užívání léků vás problému dokáže zbavit, pokud ovšem problém není v nějakém postižení vašeho pohlavního ústrojí. Proto doporučuji odborné vyšetření. Alkoholovou premedikaci samozřejmě nelze ze zdravotních hledisek doporučovat jako pravidelnou přípravu. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda
předčasná ejakulace
Dobrý den pane doktore. Můj problém je v tom že sex u mě trvá třeba do minuty tím pádem už se jedná o předčasnou ejakulaci. Jediné čím se uklidnuji je že mi je teprve 16,7 a že se ejekulace s vyšším věkem oddálí. Má partnerka je starší a už jí dokážu dovéct k orgasmu ale chtěl bych si to také užít i já bez obav že si to ona neužije. Děkuji moc =)
Milý Martine, v tvém věku je časná či předčasná ejakulace dosti častý jev, podmíněný vysokou vzrušivostí díky tzv. hormonální bouři v těle. Je velká výhoda, že máš starší partnerku, vedle ní- a s ní, se můžeš tohoto problému zbavit. Jsi ve výhodě, že můžeš po prvním krátkém styku zanedlouho přistoupit k již zdárnějšímu pokračování. Takto se nemusí ono časné vyvrcholení fixovat v mozku v centru pro sexualitu. Navíc po vlastním orgasmu jistě dokážet dovést k němu svoji partnerku prsty či jazykem. Kdyby přesto stav velmi krátké doby ejakulace spermatu po nastalé erekci penisu přetrvával, požádej svého lékaře o některý lék proti depresi, který často dokáže předčasnou ejakulaci potlačit. Pokud se bude sám obávat se do této léčby pouštět, pošle tě do ambulance urologie, případně andrologie. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda
Předčasná ejakulace
Dobrý den prosím chtěl bych jse zeptat co stím. Mám předčasnou ejekulaci vidržím pouze pár vteřin,někdy nedojde ani k pohlavnímu styku a udělám se . Moc se tím trápím a moje partnerka taky. Jde něco stím udělat a třeba neoperatívně. Je mě 40 let děkuji a přeji krásný den.
Vážený pane René K., neuvádíte, zda vaši potíž máte již od počátku pohlavního života, anebo se vám objevila v souvislosti s nějakou příhodou (fyzická- jako je třeba zánět prostaty, předkožkového vaku a pod., případně psychická, jako je dejme tomu vážná rozlada v pohlavních vztazích). Nejčastější bývá varianta první, tedy předčasné ejakulace od počátku pohlavního života. Každopádně vzhledem k vašemu věku je třeba již podrobnější rozbor situace a přímé lékařské vyšetření. Váš problém je již fixován v centrální nervové soustavě a bude třeba citlivého přístupu zkušeného lékaře, aby se vám dokázala současná situace zvrátit. Možné to v dnešní době již je. Budete se proto muset obrátit na specializovaného urologa v podoboru andrologie. Tyto poradny jsou dnes již při všech větších urologických zařízeních (klinikách), případně v soukromém sektoru (v Praze a v Brně ON CLINIC - tel.800800002 a pod.). Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda
Slaba erekcia a pomoc odbornika
Dobry den, pan doktor. Chcel by som sa opytat, ake vysetrenia je mozne podstupit v pripade dlhsietrvajucich problemov s erekciou. Opakovane som navstivil svojho urologa, ten mi neurobil ani opakovany ultrazvuk prostaty,aj ked som ho o to ziadal (naposledy mi ho robil pred dvoma rokmi),len vyter z mocovej trubice,aby vylucil mozny zapal alebo bakterie. Po vysetreni na prud mocu (neviem presne nazov toho zariadenia-stroja), mi len povedal,ze ho mam vyrazne slaby a ze on,hoc je po 50-ke ho ma daleko silnejsi ako ja (neviem,ci sa chcel len pochvalit,alebo to nejako suviseselo s mojou diagnozou). Nepredpisal mi ziadne lieky,len Prostenal Forte.Ziadne dalsie vysetrenia mi neodporucil a ani ma na ne neposlal.Ako mam vsak vediet, kedze to ani neskumal,ci nemozem mat problemy s cievami v penise alebo s jeho nedostatocnym prekrvnovanim,pripadne nejake ine funkcne poruchy,ktore by mohli sposobovat aj moje problemy - slabu erekciu,nizku vzrusivost...?Robia sa v takychto pripadoch aj nejake standartne vysetrenia,alebo len vyter z mocovej trubice a USG prostaty?Dakujem vam za odpoved.
Vážený pane Petere, k vaší urologické problematice (slabší proud moči a pod.) se při neznalosti podrobností z prodělaných vyšetření nemíním nijak vyjadřovat. Ve vašem věku předpokládám, že nasazený lék by měl upravit funkci prostaty, další je v plné kompetenci vašeho urologa, který vás jistě bude dále kontrolovat. Záležitost nedostatečné resp.nespolehlivé erekce penisu je třeba řešit ve specializované andrologické ordinaci (problematika mužských pohlavních orgánů, včetně funkcí). Takové poradny jsou buď při větších urologických zařízeních (klinikách), anebo v soukromém sektoru (na př. ON CLINIC v Praze a v Brně - t. 800800002). Androlog je specializovaný urolog, který dokáže zjistit příčinu poruchy a také ji úspěšně léčit. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda
popraskaná kůže na penisu
Dobrý den, asi před týdnem se mi objevila na penise popraskaná kůže, která odpadává a pod ní jsou malé stroupky. . Mám obřízku a popraskaná kůže se mi objevila tam. Nejde o nic velkého, ale dělá mi to starosti, ale k doktorovi se mi s tím moc nechce ... ze strany přítelkyně to být určitě nemůže, protože jsem měsíc neaktivní. Děkuji za radu.
Vážený pane Filipe, dost možná jde spíš o následek drobného poranění při manipulaci s penisem, nepředcházel-li pohlavní styk před objevením se problému. Zkuste několik dní (3-5) po sobě večer provést laváž penisu ve vlažném a slabě fialovém roztoku hypermanganu po dobu asi tří minut. Následně po zaschnutí (neutírat) promažte oblast dezinfekční indulonou. Oboje dostate volně v lékarně. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda
prasklinka
Dobrý den mám problém asi tak před 3 měsici se mi udělala asi tak 1 cm dlouhá prasklinka u předkožky jako pod žaludem u přehybu, ale poté se mi už zádná neudělala a předkožka mi jde stáhnou dobře nejprve sem to mazal pytiolem atd…ale nehojilo se to tak sem to nechal být, ale vubec se to nehojí prasklinka lehce pobolívá když se jí skrs kůži dotknu při stahování předkožky nebo při erekci nebolí prosím o radu jak to lečít předem děkuji za odpověd.
Milý Ondreji, popsaná situace vyžaduje odborné posouzení přímým vyšetřením a pravděpodobně i malý zákrok v urologické ordinaci. Tam se v nejbližší době ohlas, jako mladistvého s akutním případem by tě mohli vzít i bez doporučení od praktického (dětského) lékaře. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda
Betadyne
Je možné mast "Betadyne" aplikovat na žíly proto, aby došlo k jejich zpevnění? Pokud nikoliv, jakou mast či jiný přípravek prospěje ke zpevnění žil tak, aby bylo možné se na ně napíchnout tak, aby se skrze ně aplikoval léčivý roztok? Díky.
Vážený pane Petře, přípravky pro zpevnění žil snad vůbec farmaceutický průmysl nevyrábí. Možná vám lepší informace podá server vnitřního lékařství, pokud specialista angiolog o něčem podobném by něco vůbec mohl vědět. Zkuste to, zde jste se ocitl nedopatřením v serveru urologie- nemocí močopohlavního systému. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda