Impotence
Pupinky na penisu
Dekuji moc za odpoved jeste se chci zeptat ... takze penicilin vysadit a nasadit zyrtec a k tomu to omyvani 2 . 3 denne ? :)
Vážený pane Craashi, jak jsem již uvedl, jde jen o možnost alergické reakce. Má-li penicillin mít bezpečný účinek, je jeho předepsanou dávku třeba využívat. Při předčasném vysazení léku by se mohlo stát, že se problém, pro který byl nasazen nedoléčí anebo se pro budoucnost ztratí citlivost na tento typ antibiotika. Snad onem místní problém není tak závažný, abyste nedodržel doléčení. Zároveň však již můžete nasadit antihistaminikum a doporučené omývání alespoň 2x denně po dobu 3-5 minut. Také platí, že pokud ono samoléčení nepovde v několika dnech k žádoucímu výsledku, že byste měl navštívit urologii či kožní. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
pigmentová skvrna na předkožce
Dobrý den, jsem trochu (spíš hodně) neklidný z jedné věci. Před delší dobou se mi na okraji předkožky objevila pigmentová skvrna (cca 2 mm), žádné změny nepozoruji, ale celé místo pálí a svědí. Né moc, ale dost na to, abych o tom věděl. Je to na okraji, tak se to vlastně dotýká prádla. Jde o něco závažného? Člověka hned napadá, že má rakovinu penisu. Děkuji.
Vážený pane J., takto by se sice nádor neprojevoval, ale i tak je třeba k posouzení odborné vyšetření. Zajděte proto do ambulance dermatovenerologie, kde bude stanovena diagnóza a také (bude-li vůbec třeba) vám doporučí či zařídí léčení. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Pupinky ny zaludu
Dobry den chtel bych se zeptat nedavno me zaclo bolet v krku tak jsem na to dostal Penicilin a byl jsem lecen tyden asi po trech dnech jak jsem bral penicilin sem si vsiml ze mam na penisu teda na zaludu takove bile pupinky mozna puchyrky pak rozsirene i na predkozku 3x za den to zasvedia jinak nic nevim co to je a k lekari se mi stim nechce nebo se spise stydim myslite ze to muze byt s penicilinu jako alergicka reakce ? moc bych byl rad kdybyste mi odpovedel uz se te tim trapim 4 den dekuji za odpoved
Vážený pane Craashi, vaše afekce na žaludu a předkožce může skutečně souviset s léčbou penicillinem. Je známou skutečností, že antibiotická léčba může mít i vedlejší negativní účinek, totiž jednak alergický (třebas na kůži nebo na sliznicích), anebo dokáže vybít i tělu užitečnou- ochrannou- mikroflóru. V důsledku zásahu do přirozeného prostředí se pak mohou přemnožit patogenní (škodlivé) baktérie, které mohou způsobit zase reakce na sliznicích, případně i na kůži, zvláště blízko tělních vyměšovacích otvorů. Ideální by bylo vyzkoušet první možnost tím, že vezmete nějaký prostředek proti alergii- antihistaminikum, na př. Zyrtec nebo i Dithiaden (po něm pozor na možnou ospalost). Pokud použijete zároveň dvakrát denně krátkou asi tříminutovou laváž penisu ve slaběfialovém roztoku hypermanganu měla by se vám ona afekce postupně po několika dnech vytratit. Nestane-li se tak, pak už musíte k odbornému vyšetření a to spíše na dermatovenerologickou ambulanci. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
kolení vazy
Vazeny pane doktore dnes jsem byl na vyšetření a bylo mi řečeno že že mě čeká na 80 % plastika vazů , prosím o odpověd co to prome znamená a jak se plastika provádí děkuji za odpoved petr .
Vážený pane Petře, váš dotaz by vlastně patřil do oboru ortopedie, ale tento server nemáme otevřen- a toho času dokonce ani chirurgický blok. Náhodou jsem také chirurg a tak vám povím co vím. V dutině kolenního kloubu jsou vazy příčné a skřížené. Pokud se některý z nich poruší, záleží na tom, zda je možná jeho reparace anebo zda se musí nahradit. To ukáže až artroskopie, na niž máte určitě jít. Nepůjde-li jen o nitrokloubní ošetření poškozeného vazu pak bude nahrazen. K tomu se používá obyčejně část vazu jdoucí od kosti holení k čéšce. Po takovéto operaci vás čeká několik týdnů naprosté šetření končetiny upoutané do ortézy s nastavitelnými úhly omezení pohybu. Asi po 6 týdnech budete teprve moci našlapovat na operovanou končetinu. Mezitím budete cvičit izometrické stahy stehenního a lýtkového svalstva- to aby vám příliš neatrofovaly svaly- o to byste pak měl prodlouženu rehabilitaci-. Ta potrvá asi další měsíc, snad ani ne tak dlouho. Možná že moje informace nebudou vyčerpávající, podrobnosti vám jistě ochotně sdělí váš ortopéd. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Bolest při ejakulaci
Dobrý den. Několik měsíců pociťuji při ejakulaci bolest od poloviny stehna až do třísla. Bolest přichází i odchází s ejakulací. Zhledem k tomu, že mám časté mravenčení a křeče v dolních končetinách, obávám se nějaké cévní choroby.
Vážený pane Zdeňku, ejakulace je dána směsí spermií z nadvarlete a sekretů prostaty a semenných váčků. Při některé z poruch těchto prosledně jmenovaných orgánů může bolest reflektoricky být promítnuta do vámi popisovaných oblastí. Budete se muset nechat vyšetřit v urologické ambulanci. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
bolest v oblasti varlat
Dobrý den, chtěl bych se zeptat poslední dobou mám bolesti v oblasti varlat a na pravém varleti mám bouli (pokud jsem v klidu bolesti nemám ale při delší chůzi ano), která někdy je menší a někdy vetší , k tomu se mi stává , že mi během dne samovolně unikne z penisu tekutina , která nemá barvu spermatu a připadá mi , že lehce zapáchá.Nevim co s tím.
Vážený pane Miky, ona boule na varleti může být sice cysta nadvarletem, ale také něco jiného, třebas i závěžnějšího.Už to je důvod k návštěvě urologické ambulance- ale máte-li ještě občasný spontánní lehký výtok z močové trubice je tu hned o důvod víc k řádnému odbornému vyšetření. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
zapach po ejakulaci
Vazeny pane doktore, od jiste doby, cca 5 mesicu vnimam, ze pokud mam jeden vecer ejakulaci, tak druhy den citim zapach z meho penisu (zaludu), zapach zmizi dalsi den, kdyz nemam sex. Dodrzuji pravidelnou hygienu 2 x denne sprcha, jsem cistotny clovek. Dalsim dotazem je ze po celem okraji zaludu mam male bile pupinky(bradavicky), ktere jsou jednou vyraznejsi a podruhe mene. Z hlediska funkcnosti nevnimam zadny problem, stejne tak zadnou bolest nebo citlivost. dekuju za odpovedi, hezky den.
Vážený pane tompo, je dost pravděpodobné, že onen pach a vaše bradavičky spolu souvisejí. Zkuste se vždy po ejakulaci vymočit a udělat si slabě fialový roztok hypermanganu a v něm žalud a předkožkový vak po dobu 3-5 minut smočit. Možná to pomůže, možná ne. V takovém případě zajděte do urologické ambuilance k vyšetření. Pach se vám možná totiž může vytratit, ale bradavičky ztěží. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Bradvice
Dobrý den ráda bych se zeptala na nějaký přípravek na bradavice. Můj přítel má bradavice po celém těle a nechce navštívit lékaře. Ráda bych mu pomohla existuje nějaký přípravek pro domácí odstranění. Děkuji Iveta
Vážená slečno (paní) Iveto, bradavice -a zvláště po celém těle- by měl zhodnotit odborník. Jednak nemusí vůbec o bradavice jít, anebo se mohou charakterem lišit (seboroické se liší od těch, které jsou virového původu atd.). To pak také znamená odlišný přístup v léčbě. V lékárnách je běžně několik volně dostupných prostředků na likvidaci bradavic (Bradavičník atd), ale i tyto prostředky mají svá omezení v použitelnosti. Tak třeba je vyloučeno většinu z nich používat v obličeji a na běžně odkrytých částech těla. Navíc bradavice, vyskytující se v okolí genitálu (mužů i žen) a konečníku jsou přenosné pohlavním stykem a vyžaduje zcela specifický způsob léčení. Uděláte nejlíp, když svému partnerovi předáte tyto informace a přimějete ho ( jistě víte, které speciální ženské prostředky použít) k návštěvě dermatovenerologické ambulance. K přijetí do péče kožní není ostatně potřeba doporučení praktického lékaře. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
prostata?
Vazeny pane doktore, od podzimu jsem v dusledku problemu se zanety dychacich cest dostal v tomto poradi antibiotika Klacid-Doxibene a Zinnat (500). Tento postup bohuzel v dusledku znamenal dalsi problemy. Dychaci cesty jsou nyni v poradku a bez recidivy, ale mel jsem potize s mocenim - v lednu mi nasli kvasinky v moci, pri vysetreni jsem mel citlivou prostatu (ale bez teplot). Dostal jsem Nizoral, coz zabralo, ale ne uplne, potize s mocenim trvaly. Pri naslednem vysetreni ejakujatu a vyteru mi byl nalezen (ojedinele) Streptoccocus viridans. Na to jsem dostal Macmiror, coz zcela odstranilo problemy s castym mocenim. Pobolivalo me vsak v podbrisku a po vyvrcholeni (delsi doba, napr. 30 minut, hodina a vice) citim tlak v trislech, nekdy az ve stehnech, poboliva me v podbrisku, coz je velmi neprijemne. (Podobny neprijemny, avsak pomijivy tlak v trislech jsem vsak obcas pocitoval i drive, asi 2 roky zpatky. Nyni je vsak intenzivnejsi a casty.) Bylo mi receno, ze jde o drazdeni sliznice a ze nema smyls me zatezovat dalsimi antibiotiky (kontrolni vyter a odber ejakujatu pred nekolika mesici byly negativni) doporuceno uzivat pripravek Detralex, hodne pit a zajistit prisun vitaminu A a E. To subjektivne velmi pomohlo, ale ihned po vysazeni Detralexu (uzival jsem jej asi necely mesic) se pobolivani a neprijemny stav po vyvrcholeni vratilo jako na zacatku. Snazim se jist hodne ovoce a zeleniny, zacal jsem pred dvema dny uzivat Wobenzym a zinek. Je nutne neprodlene navstivit lekare (napr. kvuli dalsimu Detralexu, ktery je na predpis, ci vysetreni), anebo mam pockat, jestli zabere Wobenzym v kombinaci s vitaminy a zinkem? Muze se jednat o nejakou formu chronicke prostatidy? Mnohokrat Vam dekuji za radu, Honza
Vážený pane Honzo, řekl bych, že se u vás může jednat o chronickou prostatopatii, tedy funkční problematiku někdy vznikající po zánětu (zánětech) prostaty. Je velmi pozitivní, že infekční činitel byl již zlikvidován, funkční problematiku lze léčit různými způsoby, je to dosti individuální a je k tomu potřeba znát důkladně celou anamnézu a místní nálezy zároveň. To asi váš urolog dělá, když vám ordinuje uvedené léky. Enzymoterapie (Wobenzym) je určitě užitečná, možná, že by k tomu slušel lék se spasmolytickým účinkem (Spasmed), vitamin E rozhodně také. Myslím, že Detralex lze nechat ještě v rezervě. Nezapomínejte také na prevenci- nepřekrvovat déle malou pánev, mít pravidelnou stolici, neprochladit se, vynechat kořeněné potraviny a alkoholické nápoje. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Ejakulace
Dobrý den, ptám se za svého přítele, který nemá přístup k Imternetu. Už když jsem přítele poznala, měl problémy s erekcí, ty se ale upravily během několika málo společných večerů. Domníval se, že jde o psychický problém po celkem nepěkné ostudě, kterou mu veřejně udělala jeho bývalá partnerka. Dneska má problém jen s ejakulací - někdy mu klesne po pěti minutách, jindy vydrží déle, ale přítel ejakuloval jen jednou, po 25 minutách nepřetržité erekce. Při sexu jsem si všimla, že je úplně suchý, pokud vůbec dojde ke zvlhčení, je to cítit zepředu na penisu jako by tam stoupaly bublinky. Přítel popisuje občasnou bolest v penisu ve chvíli, kdy by normálně došlo k ejakulaci a problémy s močením - dlouhou dobu močení. Jiné problémy nemá. Nevím, na jakého odborníka by se měl přítel obrátit - bydlí na malé vesnici a návštěva obvodního lékaře by asi v tomhle případě nebyla to nejlepší...věk a zdravotní problémy udávám za přítele. Je těžký kuřák, pije pivo v poměrně velkém množství, pracuje fyzicky venku a aktivně jezdí na koni.
Vážená paní Aleno, při životosprávě vašeho partnera není nijak s podivem určitá nepravidelnost stavů erekce a do jisté míry také nespolehlivost ejakulací. Kouření má silně negativní vliv na cévní i nervový systém a pro ten nervový je přemíra alkoholu nepochybně jed. Navíc není z vašeho sdělení vůbec jasné zda někdy v dřívější době neprodělal nějaké záněty vývodných cest močových či pohlavních. Na chybění ejakulací může totiž mít podíl i porucha normální činnosti prostaty. Nevím zda se vám podaří vašeho partnera k něčemu přesvědčit- lehčí by snad bylo zlepšit radikálně životosprávu. Nekouřit a zredukovat pití piva. Více pohybu na čerstvém vzduchu- lehce sportovat, plavat, jezdit na bicyklu a pod. Možná se vám zdá ten úkol nadlidský-a efekt z něho nejistý. Mohu vám garantovat, že pokud bude váš partner žít dál jak žije nyní, budete moci za nějakou dobu na sex zapomenout (tedy on jistě). Druhá možnost, kde přesvědčování bude ještě těžší, je návštěva lékaře- androloga. To je urolog specializovaný na otázky mužských pohlavních orgánů. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda