Impotence

Vážený Viliame, vykřivení penisu u mladých hochů bývá obyčejně způsobeno odlišným vyústěním močové trubice- nikoli na vrcholu žaludu, ale v jiném místě v průběhu jejího pravidelného uložení. Nejčastěji to bývá u dolního okraje žaludu. Může jít tedy o některý stupeň hypospádie, přitom se při ztopoření penisu vytváří určité ohnutí do náznaku podoby písmene J. Měl bys se nechat vyšetřit na urologii, i pro případné jiné důvody onoho zakřivení. Stydět se za to vůbec nemusíš, statistiky udávají, že podobným postižením trpí asi 3 muži ze sta. Včas zjištěné poruchy se dají úspěšně léčit (pokud u tebe vůbec o poruchu jde). Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Vážený Viliame, bělavé drobounké hrudky v okruží nejširší části žaludu jsou tukové částice doprovázející nervová zakončení v žaludu. Odborný název zní papillae coronae glandis. Je to normální jev, vyskytuje se u mnoha mladých mužů a během let většinou zcela vymizí. Nijak se to tedy léčit nemusí a nemůže. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda

Vážený pane Smichu, ony drobné bělavé tečky po obvodu nejširšího místa žaludu nejsou ničím nenormálním , tedy ničím co byste mohl získat jako nákazu. Jde o drobné tukové inkluze vyskytující se při nervových zakončeních v žaludu, odborně nazývané jako papillae coronae glandis. Vyskytují se u části velmi mladých mužů a většinou se během let postupně vytratí. Léčit se to nijak nemusí a ani nedá. Přijměte to jako normální záležitost. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Vážený pane Romane K., ejakulát je složen krom spermií také ze sekretů semenných váčků a prostaty, takže vždy jsou v něm obsaženy různé hrudky a vlákna, což bývá právě obsah jmenovaných žlaznatých orgánů. V první fázi bývá tedy ejakulát hustší a jsou v něm popisované inkluze dosti zřetelně patrné, později na vzduchu postupně ejakulát kapalní a ony "sraženiny" se rozpouští. Nedomnívám se sice, že by váš ejakulát, tak jak ho popisujete, byl vadný, ale pokud se vám zdá, že sraženin je v něm až převaha, pak zbývá jen jeho odborné laboratorní vyšetření. Měl byste se poradit na urologii, kde vám zrovna zjistí zda prostata je zdravá, případně zda je močová trubice volně průchodná. Ejakulát lze nejprve vyšetřit bakteriologicky. Tato všechna vyšetření jsou běžně na účet vaší zdravotní pojišťovny. Bude-li lékař sdílet váš názor o nenormálním utváření ejakulátu pak je na něm, zda doporučí provedení spermiogramu ze zdravotní indikace. Aby byl vzorek ejakulátu kvalitní, je před jeho získáním potřeba 3-5 dnů pohlavní abstinence. Pokud lékař z pohovoru s vámi a z řady vyšetření nezíská přesvědčení o patologickém složenívašeho ejakulátu, pak budete ono vyšetření muset sám hradit, jde o poplatek asi 500 Kč. Provádí ho jen některé laboratoře, zcela určitě ty, které jsou součástí Centra asistované reprodukce. Tato většinou nestátní zařízení jsou v každém větším městě. Váš urolog bude jistě o tom dobře informován. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Vážený pane Jane, lokalizace akné na stehnech je trochu netypická...Kožní lékaři na takovéto záležitosti doporučují měsíčkovou mast nebo lépe Contactubex gel, na horší a kosmeticky závadné jizvy (odkrytá místa kůže) doporučují laserování. Zamaskovávání- make-up, nemá žádný význam. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Vážená slečno Karin, vaše urologické vyšetření asi dosud nestanovilo přesnou diagnózu, bude třeba se podrobit urodynamickému vyšetření. To většinou provádějí urogynekologové, anebo větší urologická zařízení (kliniky). Prohovořte neúspěch dosavadní léčby s vašim urologem, který by vám pro urodynamické vyšetření měl dát doporučení (žádanku). Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Vážená slečno Andreo, měla byste navštívit urologii a nechat se vyšetřit. Předpokládám, že u vás půjde o funkční poruchu měchýře. Na to je řada léků, které jsou schopny váš problem odstranit- jen je třeba několika vyšetřeními a testy (vše nebolestivé) stanovit přesnou diagnózu. Urolog bude asi vyžadovat písemný nález z gynekologie. Tam by vaše vyšetřování mělo začít. Neradím to moc odkládat, některé problémy se fixují a čím déle trvají, tím obtížnějši resp.déle se pak léčí. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Vážený pane Honzo, je léto, proč nenosíte volný oděv- ve vašem případě pohodlné široké kraťasy a pod nimi volné a vzdušné spodní prádlo-boxerky a pod. (rozhodně ale ne slipy!)? V zásadě se vám erekcí v sevřeném prostředí nic stát nemůže, ale poslechněte výše uvedené rady. A navíc: to mazlení by mělo také časem pokročit a vyústit alespoň v otevřenější tělesný vztah (když už ne přímo v milostné spojení tak alespoň v mimokoitální sex). Dopřejte své partnerce hru s vašim penisem. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Vážený pane Petře, chtělo by se říct zaplať pánbu že nejedete v drogách, ale copak cigarety a přemíra alkoholu jsou něco jiného? Navíc špatná životospráva...Měl byste si být vědom toho, že jedovaté zpodiny kouření v čele s nikotinem působí běžně stažení cév- avšak u některých lidí jsou podnětem pro tvorbu nezánětlivého zduření cévní výstelky, což způsobuje dřív nebo později špatné prokrvení periférie. A penis, bohužel, je také periférie. Odborně se tomu říká endarteritis obliterans, dříve méně přesně Bürgrova choroba. A alkohol? Ten povzbuzuje snad chuť k sexu, ale jeho uskutečnění brání (nemluvím o zcela malých dávkách občasně). Změnte životní styl- přestaňte úplně s kouřením cigaret a mějte více pohybu na čerstvém vzduchu. I tak následky kouření se vytrácejí velmi pomalu (a doufejme, že nemáte cévní systém ve vašem věku ještě vážněji poškozen). Pijeme aby nám bylo dobře a ne špatně (čímž se také myslí aby nám pití neubližovalo- poškození nervové soustavy, jater atd....). Ráno se dobře najíst, v poledne střídmě a večer symbolicky- a nezapomenout na dostatečný příjem tekutin (nealkoholických), t.j.nejméně 2 litry denně, ve vedrech více. Slečnu namísto do postele vytáhněte párkrát na túru, přinejmenším do lesa- na houby, které nerostou a nerostou ( snad příště). Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Vážená slečno Ivčo, jistě víte, že závěrečná část střevního traktu, konečníku i análho otvoru je osídlena přirozenou střevní bakteriální mikroflórou. Ta je za normálch okolností ve vyvážené podobě, tělu užitečná. Její přemnožení, ale též nedostatek pociťujeme jako chorobu. Tyto baktérie však mohou drobnou oděrkou proniknout z povrchu penisu při análním sexu bez ochrany do hlubší vrstvy a způsobit nepříjemné zánětlivé změny. Ostatně, jak asi víte, také při análním sexu se mohou přenášet i jiné nemoci, jako především syndrom imunitního selhání AIDS. Vím, že to není váš případ, ale anální styk bez ochrany obecně nese rizika. Ať váš přítel zkusí vlažné koupele ve světlefialovém roztoku hypermanganu po dobu 3-5 minut dvakrát denně a pokud se mu stav během několika dnů neuprraví ať zajde na kožní ambulanci k vyšetření. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda