Impotence
dotaz
Dobry den ja bych mel takovy dotaz,da se onanii v mladem veku pripravit o neco ve veku pozdejsim?ja jsem si totiz dokazal privodit orgasmus v asi 3 letech,aniz bych vedel co delam,ale nebylo to onanii a ani jsem nemel erekci,bylo to spis takovym trenim o telo.. ale pamatuji se ze jsem si ho v 5 letech dokazal privodit i 3x za sebou a uz nevim presne jestli jsem to takhle delal kazdy den,ale muj problem je vtom,ze i presto ze jsem se pak v 15 naucil onanii s erekci,tak to ze zacatku bylo v poradku,ale nyni pri sexu pocituji nedostatecnou erekci,(aniz bych byl nyni nejak zavisly na predchozi praktice) a velmi slaby orgasmus a vetsinou i paleni po ejakulaci.. Tak se chci zeptat,jestli to muze mit nejaky vliv,nebo jestli jsem si neco ponicil,opotreboval svym detskym rozmarem.. Predem moc dekuji za odpoved a jsem take rad,ze jsou stranky jako je tahle.
Vážený pane Martine, lidská sexualita není jen záležitost dospělého věku, ale již v dětech jsou její zárodky. Určité hraní s vlastním přirozením je vlastní řadě dětí, byť mnohé jakési primitivní manipulace s genitálem provádí zcela podvědomě resp.neuvědoměle. Už si ale velmi záhy uvědomují, že určité dotyky jsou pociťovány jako libé a může se to týkat i dotýkání se druhých. Je to v lidské přirozenosti a nejste sám, kdo něco takového praktikoval. Rozhodně vás to nemohlo nijak poškodit. Také vás nemohla nějak vyčerpat občasná masturbace v pubertě, dokonce je častým jevem, že i dospělí mající dosti pravidelný pohlavní styk občas ho prokádají masturbacemi. Mohou vás ujistit, že se to týká obou pohlaví. Trochu rizikové však může být, když si jedinec příliš zvykne na masturbace, které mohou být v podstatě v kteroukoli dobu denní či noční a bez potřeby svádět či nutit ke styku druhou osobu (stačí mnohdy jen představa nějakého konání druhé osoby či části jejího těla). Pak se stává, když dojde k pohlavnímu styku, že je nedostatek signálů pro dokonalou erekci (vždyť masturbace ani dokonalou erekci po celý průběh onanování nevyžaduje). Netvrdím, že to je příčina vašeho problému, vždyť takovouto možnost vcelku sám vyvracíte, ale právě zde je prostor pro teoretické úvahy (na serveru se mohou poučit i další užřivatelé internetu). Neuvádíte, zda jste netrpěl někdy zánětem dolních cest močových a zvláště pak prostaty, ono pálení po ejakulaci by právě na prodělané onemocnění prostaty mohlo ukazovat. Vaše problematika by zasloužila trochu podrobněší rozbor, proto vám doporučuji andrologické vyšetření, jehož součástí by ovšem bylo i vyšetření prostaty. Příčina nedostatečné erekce může být zcela jednoduchá (třebas psychický blok získaný na základě přístupu druhé osoby k vašemu selhání, anebo přímo vaše vnitřní zábrany z něho plynoucí, tedy obava z nového selhání. Vyloučení organické příčiny (ve vašem věku málo pravděpodobné) by urolog, specializovaný na andrologii měl však provést. Možná, že na opětné získání sebedůvěry by postačilo dvakrát-třikrát užít povzbuzující prostředek, nejlépe asi Cialis, který vám předepíše každý lékař. Zkusit lze i volně prodejné prostředky, ale tam nelze efekt vždy zaručit. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Pyelonefritida
Dobrý den pane doktor. Jsem v zoufale situaci a prosíl by vas o radu.Od roku 1984 mi bylo tehdy v strešovické vojenské nemocnici zjistena nemoc chronicka Pylenefrodita a měl jsem bit sledovan nefrologem, jenže veškerou dokumentaci mi lekáři stratili a tak kdýž jsem v roce 2002 oněmocněl na zanět moč.cest mě steži současna dr. vyšetřila stím že zaznam o němoci ve vojenské knížce ji nestačí a neuznava že mi kdysi něco bylo. Zanět antibiotikou vylečila a šmitec. Tet jsem měl opakovani silní zanět. v moči 3+++bilkoviny 3+++krev a zaplava leukocitu. Bylo mi nasazena lečba na slepo a odeslana moč na kutivaci. Bral jsem ciprofloxacinum 500 co 12 h, horečky a desne paleni ustalo, trochu citím ješte páleni u močení.Mam bili povlak na jazyku a strašně se potím. Moč z kutivace -vice jako 10/5 klebsiela oxytoca-citl.augumentin giseptol Re: susp.pyelonefritis,IMC. Pani doktorka mi nasadila Biseptol 2 0 2 a čeka mě vyšetřeni pak jako je urotraktu.IVP,cystoskopie. Poradte mi jake to je vyšetřeni IVP jak se provadi a urotraktu. cistoskopie znam a rozhodují se ji odmitnut z důvodu že mi kdysi po ni nebylo dobře.Jestvuje i jiné vyšetřeni myslím jako mag,rezonace ktere by mohlo byť namisto cistoskopie.Poradte mi jak se lečit, co dělat.Mam i vetči prave varle jíž 12 let, které pani dr. přehliží jako by nic a ja mam strach zda tam za ty 12 let nebude neco zhubného.Rad by změnil urologa ale nemám kde nebo p.Dr do našeho města dojiždi. děla určite dni a ma důvěra k ni velika neni, z důvodu že mě dostatečne v roce 2002 nevylečila a když jsem ji tvrdil že mam Pylenefrotidu od roku vyš. uved. a že záznam o tom je od voj, lekařu jen ve voj knížce a neakceptovala to a řekla že vymyšlim a až ted mě když jsou važnejší problemi posila na vyšetřeni. Mam strach. S pozdravem Harvan
Vážený pane Nováku, v péči o vás se bude muset urologie dělit s nefrologií. Akutní močový zánět, případně až s výstupem do ledviny či ledvin je jistě v kompetenci urologického léčení. Jakmile se podaří zánět zlikvidovat bude třeba pátrat po možné organické příčině opakování zánětů a poškození ledviny (ledvin). Pokud se ultrazvukem, rentgenovým urografickým vyšetřením (injekce kontrastní látky do žíly a v intervalech 3-4 snímky) a případně cystoskopií (ta bude nutná v případě podezření na ložiskové postižení měchýře a jeho hrdla) vyloučí organická příčina, pak by mělo následovat funkční vyšetření ledvin a to již spolu s převzetím do péče internistické, tedy nefrologické. Na urologii by se mělo ještě zvážit ultrazvukové vyšetření šourku, kde je pravděpodobně jednostranná hydrokéla. Mělo by se rozhodnout zda ji jen sledovat, vypustit odsátím anebo operovat. Někdy může stačit i pouhé prohmatání k rozhodnutí zda jde o nevinnou záležitost, ale jistější rozlišení je věcí řádného ultrazvukového vyšetření. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
pupínky
Važená paní doktorko chtě bych se zeptat co to znamená když mi vedou až okraju penisu pupínky mám je i na varlatech a dokonce mi i jeden praskl a další 2 se ktomu chystají až vyzrají a když mám erekci tak jdou hodně vidět.Děkuji za odpověď.Prosím odpovězte mi na email děkuji.
Vážený Jardo, ony tebou popisované pupínky v kůži penisu a šourku jsou zřejmě mazové žlázky. Prosvítají přes kůži jako bělavá krupice pokud jsou nezanícené. Jsou-li infikovány pak se chovají podobně jako akné- jsou zarudlé, naběhlé a mohu i zhnisat- většinou se samy vyprázdní a stav odezní. Pokud ovšem si je někdo vymačkává, dochází k infikování a šíření infekce na další žlázky. Mazové žlázky jsou pro genitální oblast potřebné, nesnaž se je vymačkávat, takto lehce můžeš do nich zanést choroboplodné zárodky a jen si život zkomplikuješ Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda P:S v rámci serveru odpovídáme pro přemíru práce jen tímto způsobem, nikoli prostřednictvím e-mailu.
varlata
Dobrý den. Před pár týdny jsem začal pociťovat bolest v okolí levého varlete. Nejdříve jsem myslel, že mě bolí levé varle, ale později po ohmatání jsem zjistil že na ,,cévce,, která je u levého varlete mám jakousi sraženinu a když ji osahám, tak to bolí stejně jako kdybych si zmáčkl varle. Můžete mi prosím říci o co jde. V některých příspěvcích jsem se dočetl, že se jedná o neškodný jev, ale rozhodně budu klidnější, když to napíšete osobně i mě. Děkuji za odpověď.
Vážený pane AV, útvar, který hmatáte jako citlivé zduření může být cysta nadvarlete, ale také vinutá žilní pleteň (varikokéla). Neškodný jev jsou vlastně obě pravděpodobnosti, s tím rozdílem, že cysta je vychlípka s obsahem buď odpovídajícím obsahu vlastního orgánu, tedy spermií v nadvarleti, případně při delším trvání se komunikace s nadvarletem vytrácí. Není potřebná žádná léčba, jen zcela vyjímečně se odstraňuje menším operačním zákrokem. Varikokéle sama o sobě není na závadu, pokud vůbec o ní muž ví tak proto, že trochu prověšuje onu polovinu šourku( obyčejně levou) a případně se občasně mohou objevovat jakési tahavé mírné bolesti (po námaze a pod.). Má však v sobě riziko možnosti porušení normální tvroby spermií díky přehřívání ze zpomaleného krevního oběhu. Pro zjištění pravé příčiny vaší potíže byste měl vyhledat vyšetření v urologické ambulanci. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Nevyvinuté pohlavní orgány
Dobrý den, je mi téměř 18 let a trápí mě nevyvinutí pohlavních orgánů. Nevím jestli je ještě šance, že se mi pohlaví (které je o dost menší, a hlavně užší než u většiny vrstevníků) zvětší, když už jinak jsem vyvinutý naprosto normálně. Předem děkuju za odpověd.
Vážený pane Michale, je nejvyšší čas nechat se podrobněji vyšetřit na endokrinologii, při prokázaném nedostatku mužských pohlavních hormonů je možné provést příslušné léčení. Ve vašem věku je přitom ještě jakási naděje při prokázané určité hormonální nedostatečnosti k substituční léčbě- a tím i ke zvětšení penisu či varlat. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
příušnice
Dobrý den já mám příušnice a od rána cítím na dotek lehkou bolest nad levým varletem nevíte jestli to je spojeno s příušnicemi nebo co je to za bolest???
Vážený pane xy, při onemocnění příušnicemi může skutečně dojít i k podráždění až zánětu komplexu nadvarle-varle. Nechejte se zavčas vyšetřit urologicky. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
opět viagra
Dobrý den, poslední dobou je tu hodně probírána Viagra. K ní mám také dotaz. Manžel užívá Eregmu Max Power, což je volně dostupný potravinový doplněk. V příbalovém letáku jsem se dočetla, že 1 tableta obsahuje 200mg L-Argininu, který zdrojem oxidu dusnatého. Denně bere 6 tablet. Nyní chceme vyzkoušet na podporu erekce Viagru, protože Eregma moc nepomáhá. V příbalovém letáku u Viagry jsem se dočetla, že ji nesmí užívat pacienti, kteří užívají léky s právě oxidem dusnatým. Co vy na to? Může si Viagru bez problémů vzít. Případně po jak dlouhé době od vysazení Eregmy může užívat Viagru, resp. za jak dlouho se oxid dusnatý dostane s těla. Nechceme nic zanedbat, tak se radši ptám. Co by se mohlo stát při součastném užití. Manželovy je 33let. Díky moc za Váš čas
Vážená paní Jano, při užití Viagry je skutečně nutno vyloučit látky uvolňující oxid dusnatý (NO) pro nebezpečí výraznějšího snížení krevního tlaku, což zvláště u lidí s porušenou činností srdeční může mít následky až fatální. Domnívám se, že pokud Eregma nemá požadovaný efekt, že už stejně není u vás na pořadu dne. Z těla by se měla vyloučit poměrně velmi brzo, ale pro jistotu je potřeba asi 5-7 dní počkat od poslední dávky. U vašeho muže by však měla být známa příčina poruchy erektibility, je ještě velice mladý. Proto doporučuji podrobnější andrologické vyšetření a případně léčení základní, nesjpíš organické, ale možná i kombinovaně psychické problematiky. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Generikum
Milý pane doktore, je mi 20 let a mám psychické problémy s erekcí. Sám masturbací nebo po ránu je erekce v pořádku, ale když má dojít ke styku s partnerkou, tak opakovaně selhávám, což má neblahý vliv na další pokusy. Možná si vzpomenete, že ste mi tu před časem radil, že budu nucen asi na prvních pár pokusů použít podpůrné prostředky jako např. Viagru. Dočetl jsem se, že u mladých mužů může dojít k vedlejším účinkům v podobě priapismu. Jak velké je toto riziko? A ještě bych se chtěl zeptat jaký máte názor na lék Kamagra 100 mg. Mělo by to být generikum viagry se stejným obsahem sidenafilu. Ve Velké Britanii či Německu je prý hodně využívána. Píšou o ní např. na http://www.pharmaexpressrx.com/Purchase/kamagrainfo.asp nebo zde http://www.kwikmed.co.uk/shop.cgi tento lék je levnější než viagra a rád bych znal Váš názor. Díky
Vážený pane Petere, k odstranění vašeho psychického bloku je vcelku jedno jaký povzbuzující prostředek použijete. Pracuji v oboru už hezkou řádku let, ale nikdy jsem se s priapismem při užití preparátů sildenafil, vardenafil ci tadalafil nesetkal, obava se mi jeví jako zbytečná. O přípravku Kamagra nevím nic, než se dá přečíst, u nás není zaveden a tudíž nemáme vlastní zkušenosti. Řekl bych, že je zbytečné hledat něco jiného něž je zde na trhu, ve svém výsledku to nebude nic odlišného. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
varikokela
Dobrý den,před 14 dny jsem prodělal laparoskopickou operaci varikokély pod mikroskopem,myslel,jsem že všechno bude v pořádku,ale zdá se mi,že ve stoje pořád zůstává více krve v oerovaném varleti a také to na dotyk bolí stejně jako před operací,nejedná se snad o špatně provedený zákrok?proadte prosím
Vážený pane Lukáši, tak jednak je příliš brzo na hodnocení trvalého výsledku, jednak určitá zvýšená citlivost v pooperačním údobí je přirozená a jednak vám rozšířené žíly ze šourky nebyly vyoperovány (to by ohrozilo výživu orgánů šourku), ale byla odstraněna překážka normálního odtoku žilní krve. Postupně během měsíců by se měly rozšířené cévy poněkud zatahovat, rozhodně nebudou nadále přeplněné a tak se nebudou vinuté a rozšířené cévy dál rozšiřovat. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
plodné dny
Dobrý den, mohu mít plodný den 20. při men.cyklu asi 32 - 33 dn? Děkuji.
Vážená slečno Arlino, plodné dny mohou být u mladé zdravé ženy téměř všechny. Jistěže optimum leží někde uprostřed mestruačního cyklu, ale otěhotněly už ženy i ze styku při menstruaci. Zvláštní je u vás délka cyklu, interval vyšší než 28 dní zasluhuje pozornosti, konzultujte situaci se svým gynekologem, který by měl váš zdravotní stav znát nejlépe. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda