Impotence
růst
můj penis má jenom 10 cm a je hrozně malí hlupy už mám asi tři roky ale penis mi nechce růst jak to
Váženýá Eriku, nemyslím si, že ve věku 13ti let je délka penisu 10 cm nějak malá. Jště porosteš a s tebou do určité míry také tvůj penis. Průměrné mužské délky 12-15 cm určitě ještě dosáhneš. Uvědom si také, že průměrná hloubka ženské pochvy je 11 cm. Dlouhý penis pak ani neplní účel a je jen jakousi pseudoozdobou. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
penis
mám už chlupy na pensu ale můj penis je malí jako když mi bylo tak deset..
Vážený Tomáši, svěř se se svojí starostí svému dětskému lékaři, který tě může odeslat k endokrinologickému vyšetření. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Variokokela
Dobrý den. chtěla abych se zeptat. Můj partner má už asi 10rokem variokokelu a nechystá se jit na operaci. Ja však mam strach o jeho plodnost. Napadlo mne jit na testy jesti má jeste sanci stvorit miminko a v pripade ze ano nechat si pro jistotu spermie zmrazit. Nebo je lepsi premluvit ho aby sel na operaci? Dekuji
Vážená slečno Milanovno, u varikokély skutečně nebezpečí poruchy plodnosti existuje, není to vždycky u každého takovéhoto zjištění, ale nikdo nemůže předem s jistotou říct u koho se projeví a u koho ne. Proto by váš partner měl absolvovat vyšetření spermiogramu, které by dalo odpověď. Patologický spermiogram by měl být povelem k provedení operace varikokély- ovšem obnovení plodnosti nelze ani pak zaručit- a rozhodně ne záhy po operaci. Přesto naděje tu je. Spermiogramy vyšetřují laboratoře gynekologických klinik a Centra asistované reprodukce. Tam jsou také odborníci, kteří vám nad výsledkem spermiogramu budou moci dát další informace. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
růst
je mi 13let a vůbec mi neroste penis jak to
Milý Jirko, jsi ještě ve věku, kdy nějaký prudší růst penisu nemusí být. Pokud jsi již v počátcích své puberty dosti fyzicky zmohutněl a tvůj penis je stále ještě jako v dětství, pak by bylo dobré nechat se vyšetřit v endokrinologické ambulanci. Doufám, že celý tvůj stesk nepramení z touhy či představy o mohutném a dlouhém penisu. Někdo by měl objektivně posoudit, zda jeho velikost je úměrná tvému věku, anebo zda je skutečně výrazněji podprůměrná. To asi nejlépe pozná buď už tvůj dětský lékař anebo ten endokrinolog, k němuž tě on pošle. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
cystitis chronica
Dobrý den, na počátku roku se mi objevila krev v moči, na urologii byl diagnostikován chronická zánět močového měchýře, leukoplakie. Mám i IMC. Chtěla jsem se zeptat, zda se dá nějak chronický zánět léčit?
Vážená paní Dano, pro diagnózu chronického zánětu močového měchýře je jistě důležitý místní nález v měchýři, ale měl by být v korelaci s anamnézou častých opakujících se zánětů. Konstatování chronického zánětu po jedné akutní příhodě (nejspíš také záhy a dobře léčené) by bylo trochu ukvapené. Zkratka IMC značí infekci močových cest. Zde je třeba zjistit zda pramen infekce (infekcí opakujících se či infekce chronické?) není přímo v močovém traktu anebo kde jinde v těle. Ložisko chronické iinfekce (nikoli přímo močové) může být na odlehlém místě- v chronickém zánětu v oblasti ženských orgánů, krčních mandlí, váčků pod chrupem a podobně. Nikdy by se nepodařilo likvidovat místní zánětlivé změny pokud by byly přiživovány bakteriemi vyplavujícími se čas od času do krve. Takže prvořadé je prověření stavu krevními testy, vyšetřením na gynekologii, ORL a zubní ambulanci (rentgen panorama zubů). Pro léčení prokázaného chronického zánětu močového měchýře jsou vhodné dlouhodobě užívané malé dávky močových antiseptik (furantoin, gyrablock, biseptol). Je třeba zvýšit příjem tekutin na minimálně 2 litry denně a velmi vhodné je užívat alespoň 2-3 měsíce preparáty z brusinek (Max brusinky, Uroval manosa, Brusinky 9000..) Varujte se prochĺazení, dráždivé stravy včetně drážd. nápojů, dlouhodobého překrvování malé pánve (třebas i dlouhým sezením nebo zácpou). Po pohlavním styku se vždy jděte vymočit a vůbec si zvykněte močit nejdéle v intervalech tří hodin. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
pohl.nemoc
Dobrý den prosila bych o odpoved, Chtěla jsem se optat, pokud by byla kapavka, sifilis dostana do těla -ust orálním sexem, je možné, že se to dá zjistit odběrem krve nebo se musí udělat výtěr z ust.děkuji za odpověd moc mi tím pomůžete
Vážená slečno Myško, tyto testy se provádějí nejlépe z krve. Obraťte se s důvěrou- a záhy- na dermatovenerologickou ambulanci. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Ztopoření žaludu
Dobrý den, přešel bych hned k problému. Vše bylo jak má být... Studuji na VŠ a přehnal jsem to. Ve zkratce: Byl jsem strašně přetažený-několik měsíců bez odpočinku až jsem skoro skolaboval-2 týdny na neurologii-prášky:Ansilan(na spaní) Remood (antidepresivum cca 30tablet)...Prý jsem hypersenzitivní tak abych byl "normální" mi dávaly ty prášky a ještě kapačky-na doplnění tekutin(dělali mi lumbální punkci). Takže už 2 měsíce jsem neměl žádný z těch prášků a mám 2 problém: 1) Prý je normální mít ve spánku ztopořený penis - teda u mě to tak vždy bylo-teď je to taky až na to že žalud není vůbec a zbylá část penisu je. 2)Při pohl. styku mám zase ztopořený penis až na žalud-není to vůbec příjemné:(( Tenkrát v nemocnici mi doktorka řekla že tu senzitivitu sníží-byl jsem dost lechtivý... Teď už nejsem, žalud je taky méně citlivý skoro nedráždivý:(( Dost pochybuju že ten stav půjde dát do normálu-nenapadá mě jak tu citlivost zvýšit. jak to udělat aby byl při erekci ztopořený celý penis. Myslíte že by to nějak šlo? Ordinuje tam doktorka která je na lidi jak... No nechci být sprostý-prostě je jí to jedno. Můj psychický stav se pořád zhoršuje nevím na koho se obrátit, nedokážu se soustředit na učení-ve škole jsem skoro všechno projel. Poradíte mi prosím Vás?? Předem děkuji za odpověď. A ještě malý dotaz: Když půjdu k soukromému lékaři tak to pojišťovna asi neproplácí že?
Vážený pane pol-e, odpovídám vám již znovu. Váš problém bude v prolongovaném účinku léčiv a ve vašem rozkolísaném duševním stavu, jenž má i vliv na celkovou kondici. K té patří i plná erekce penisu. Pohovořte o své situaci spíše se sexuologem než s andrologem. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Bolest žaludu
Dobrý den, před asi 1 a 1/2 měsícem jsem navštívil lékaře kvůli pálení u ústí močové trubice při močení a pálení a zarudnutí žaludu a předložky. Bylo provedeno bakt. vyšetření moči, ale nebyl zjištěn žadný problém. Lékař mi předepsal Canesten kvůlli podezření na mykozu. Pálení močové trubice postupně odeznělo, ale pálení a zarudnutí v oblasti žaludu přetrvávalo. Byl jsem odeslán na urologi, kde mi lékař udělal stěr z močové trubice, ale opět se nic neprojevilo, nadále jsem měl užívat Canesten. Potíže postupně utichaly a jediným problémem, který přetrvává i nadále je bolest na špičce žaludu. V oblasti bolesti pozoruji malý pupínek velký asi 0,5 mm v barvě okolní pokožky. Byl jsem také na kožním doktorka moc nevěděla, nakonec mi předepsala Opthalmo-Framykoin. Bolest stále neustupuje, dokonce mam pocit že z jednoho pupínku jsou již dva. Pro upřesnění: bolest cítím pouze při doteku (ruky nebo spodního prádla) a pouze v jednom místě. Bolest pociťuji již od počátku problémů, a už nevím na jakého lékaře bych se měl obrátit. Mnohokrát děkuji za pomoc.
Vážený pane Petře, oblast žaludu je vybavena množstvím citlivých nervových zakončení, proč je to tak je jistě jasné. Je však dost možné, že zánětlivý proces, který u vás proběhl, postihl nejen povrchovou vrstvu a slizniční povrch konečné části močové trubice, ale možná i vrstvu hlubší. I po vyléčení zánětu může ještě nějaký čas přetrvávat vyprovokovaná zvýšená citlivost či přecitlivělost. Uvádíte-li jakési pupínky jsem v horší situaci, než lékaři, kteří vás vyšetřovali, neboť ztěží zhodnotím zda jde jen o otok tkáně či tvořící se nový fenomén. Doporučil bych nyní krém Ibu-hepa k místnímu vetření asi 3-4x denně v malé vrstvě. V tomto léčivu je spojen účinek proti otoku i proti bolesti. Neumývejte žalud mýdly, ale oplachujte proudem vlažné vody a na noc si udělejte vždy čerstvý slabě fialový roztok hypermanganu, v němž ještě před větřením krému žalud 3-5 minut vykoupejte. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
SPERMIOGRAM
Dobry den,mam prozbu chtela bych se zeptat ,manzelovi delali na UPMD vysetreni kvality spermatu a nema to v poradku a me by zajimalo jestli se da s temito spermiemi otehotnet prirozenou cestou a jestli je sperm. menny nebo jestli to bude mit takhle na furt. objem(nor.2.0-8,0ml):2.1 ph (7.2-7.8):7.4 , Vzhled,konzistence : normalni Koncentrace spermii (20mil/ml) : 27.00 mil/ml Pohyblivost (%) : linearni 19! nelinearni : 70 nehybnych : 11 Prestup :(2 min) 6min! 56 sek. Zivotnost : (50%) 95 % . Invaz.pohot. : (500) 240 Aglutinace : Morfologie ( norma 70% defektivnich spermii) : Defektnich (%) :42 z toho hlavicka :32 krcek :5 bicik :5 PREDEM MOC DEKUJI
Vážená paní Ivo, spermiogram vašeho muže není sice zcela v mezích fyziologických, ale je ještě dosti dobrý k možnosti úspěšného oplodnění. Z hlediska morfologie sice postačí nejméně 15% zcela normálních spermií, avšak alespoň část z nich musí být progresivně pohyblivá. To, jak se zdá, jeho spermiogram ještě hraničně splňuje. Pokud se budete snažit více jak jeden rok systematicky a přitom neúspěšně o otěhotnění, pak bude dobré se obrátit na některé z center asistované reprodukce. V Praze je jich 5, v Brně 4 a v dalších větších městech po jednom. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
sexuální
Dobrý den.Vím, že můj dotaz je neobvyklý a že mi asi sdělíte,že je to problém manželův.Je to hezký,zdravý, sportovně založený muž, který však není schopen dokončení sex.aktu, vzruší se málo, penis nevydrží ani dotek mého těla, je hned ochablý.Pomáhám mu, někdy(jednou za čtvrt roku) se podaří dosáhnout vrcholu nekoitálně.On se trápí,v žádném případě nepůjde k lékaři.Mohu mu ( i sobě)pomoci tím, že bych mu podávala nějaký účinný lék v takové formě, aby to bylo bez rizika a bez jeho vědomí?Existuje něco takového? Věra.
Vážená paní Věro, jistěže by váš pan manžel měl sám zajít k andrologickému vyšetření. Dnes je již více možností léčení- a úspěšného vyléčení. Měl by to udělat už s ohledem na vás, která se celou touto situaci jistě také trápíte. Jste ještě oba mladí- a jak uvádíte zdraví- a bylo by jistě škoda (a dokonce na újmu vašich dobrých vzájemných vztahů) rezignovat v tomto věku na intimní život. Dost možná, že u něho převažuje psychický blok, pramenící z počátečních několika selhání. Nyní z obavy z dalších se bude postupně spíše sexu, či pokusům o něj, vyhýbat. Je-li to tak, pak můžete zkusit svěřit se svému praktickému lékaři a požádat ho o předpis některého z moderních preparátů- Cialisu, Viagry nebo Levitry. Tabletu by měl spolknout a asi po hodině- v případě Cialisu je účinek až 24 hodin, u Viagry 5 a Levitry 4-5 hodin, byste mohli přistoupit k milostné předehře, po níž by erekce nastat měla. Při event.prvním neúspěchu to lze zkusit znovu. Sama ještě ale zvažte zda to učinit po domluvě s manželem anebo mu prostě vhodným způsobem tabletu "podstrčíte". Známe ze zkušeností, že jakmile úspěšným stykem nabude muž sebevědomí, že se přestane dalších milování často bát. Pokud by však byl úspěšný jen při tabletách a později bez nich již zase ne, pak ho budete muset nějak dotlačit k vyšetření. Andrologické ambulance jsou většinou při urologických klinikách, anbo je dnes již řada privátních zařízení ve velkých městech, kde se úspěšně případy jako je ten váš (resp.vašeho muže) zabývají. V Praze a v Brně je to na př. ON CLINIC, bezplatná tel.linka je 800 132 876, tam se dozvíte řadu podrobností.. Pokud by se pak šel léčit, dal by vám ten nejlepší dárek. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda