Impotence
nemohu přetáhnout předkožku přes žalud
Dobrý den mám problém.Nemohu přetáhnout předkožku přes žalud,a když už se to povede jde to velmi těžce nazpátky.Dá se to nějak řešit?děkuji za odpověd Jirka
Vážený Jirko, stav, který popisuješ se nazývá fimóza. Již v ranném dětství jsi měl být poučen o nutnosti denního pravidelného přetahování předkožky za účelem pravidelné hygieny předkožkového vaku a žaludu. Ale na nápravu není nikdy pozdě. Dnes se již bude řešit menším chirurgickým zákrokem, některým typem obřízky, což povede k uvolnění- odstraněním zúženého úseku přehybu předkožky. Výkon je to nenáročný a vyžádá se jeden až dva dny v nemocnici na urologickém oddělení, případně ho lze provést někdy a někde také ambulantně v místní znecitlivění. To ti však řekne až lékař v urologické ambulanci, kam by jsi se měl vbrzku dostavit. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda
Zahnutí penisu
Dobry den, mam nejspis problem se zahnutim penisu pri erekci. Cely penis je lehce zakriveny smerem dolu, nejvice u korene, takze nestoji smerem vzhuru, ale spise kolmo a lehce se ohyba dolu. Myslite ze bude problem s pohlavnim stykem a mel bych jit ke lekari? Jeden styk uz sem mel, ale mel sem problem s udrzenim erekce spis z psychickych problemu. Myslite ze na erekci mohl mit i vliv zahnuti pri vstupu do vaginy? dekuji mnohokrat.
Vážený pane Martine, nefyziologické ohnutí penisu může mít několik příčin. Bývá to při anomálním vyústění močové trubice-tedy neústí-li na špičce žaludu, ale někde níže (většinou to bývá na spodní straně při okraji žaludu). Medicina to nazývá hypospádií. Druhou příčinou bývá vazivový pruh, jakýsi tuhý plak, zvaný jako Peyronieho nemoc. Mohou být ještě i jiné, zcela ojediněle se vyskytující důvody, avšak jedině přímé lékařské vyšetření v urologické ambulanci vám může rozluštit onu záhadu anomálního penisu v době erekce. Ovšemže je třeba tuto záležitost řešit, již s ohledem na váš pohlavní život. Je jasné, že imise (zavedení) penisu do pochvy je takto ztížena a může se stát i zcela nemožnou, pokud proces bude pokračovat (což je možné třeba u plastické indurace penisu -jiný název pro Peyronieho nemoc). Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
výstupek na penisu
měl bych na Vás takovou prosbu... Už přibližně tak 4 - 5 let mám na špičce žaludu útvar podobný modřině nebo nějaké sraženině. Má to modrošedou barvu a lehce vystupuje. Je to měkké a není to vůbec bolestivé na dotek. veliký je to cca 2-4 mm. Po stlačení to na malou chvíli zmizí a hned zase objeví. jinak také ,,chodím často" Chtěl bych se zeptat, zda-li nevíte, co by to mohlo být, zda je to pohlavně přenosný a jsou-li na to nějaké léky...
Vážený pane Jaroslave, předpokládám, že onen útvar na špičce žaludu souvisí se zevním ústím močové trubice. Je-li to tak, pak půjde s největší pravděpodobností o určitou cévní anomálii vyklenující konečnou část sliznice močové trubice. Nelze vyloučit ani lehký výhřez močové trubice, což je už méně pravděpodobné ve vašem věku. Tyto názory vyslovuji jen s rezervou, neboť vytvořit správnou diagnózu lze jenom z přímého vyšetření. K žádnému léčení to asi nebude, ale pro vysvětlení byste měl zajít na urologickou ambulanci. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Erekce II
Upřesňuji dotaz: Jirka R. 30.04.2006 10:45:53 Mé sexuální zaměření je čistě heterosexuální,bez nějakých "úchylek",problém s erekcí se mi stává vždy s novou partnerkou,prostě vím,že na ni potřebuji nějaký čas,nejsem typ na jednu noc. Tento problém se u mě vyskytuje od 17ti let u každého intimního vztahu s ženou,vlastně od začátku mého sex.života.Po nějakém čase chození s dívkou víceméně tyto problémy ustanou viz.minulý dotaz,ale patří mezi priority a důvody rozchodu z její strany - krátká doba sexu,malá frekvence - i když to jde,tak se můžu milovat hodinu denně,pořád je to údajně nedostatečné.Partnerek jsem měl už asi 15,od 1 měsíce po 4 roky společného žití. Bohužel - k mé smůle - dnešní doba je jiná a ženy spíš chtějí nejdřív sex a potom se teprve rozmyslí zda budou s mužem chodit či nikoli,navíc spousta žen odmítá muži jakkoli pomoci-mají k tomu "odpor",což mi dává mizivé šance k dalšímu průběhu vztahu, jelikož vím,že to prostě "nepůjde" a příjde jen další zklamání.Asi bude opravdu lepší navštívit nějakou specializovanou kliniku,ale už nějak moc nevěřím,že se problém nějakým způsobem vyřeší... Chci se ještě zeptat,zdali existují léky na zvýšení sex.touhy pro muže.Myslím seriózní léky,žádné španělské mušky apod.,něco podobného jako se dává např.zvířatům pokud nemají chuť se pářit.Možná malá sex.touha může být důvodem špatného účinku Viagry apod. Jen mě to tak napadlo. Děkuji za informaci a přeji hezký den Jirka R.
Vážený pane Jirko R., váš problém je převážně psychický- nevěříte si. Ale nechci to zjednodušovat, k opravdové touze po ženě patří i zamilovanost- a pokud lze tak oboustranná. Ani pak není záruka neselhání, ale posilováním vztahu se obyčejně posílí i naplnění intimních chvil s vyústěním v krásný prožitek spojení. Jestli máto to "štěstí" nacházet většinou partnerky hledající vaše kvality v naplnění sexu, pak to žádné štěstí není. Až najdete nesobeckou dívku hlubšího založení, dojdete s drobnými peripetiemi naplnění vašeho vztahu, který se vzájemnou pomocí může jen utužit. Ve Viagře a podobných preparátech bych naději nehledal. Snad denní dávky 5mg yohimbinu braná až 2x denně sexuální touhy mohou podpořit, ale nespoléhejte na prášky. Ty vám mohou snad jednorázově resp.krátkodobě být k užitku, ale nijak jinak. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
bolesti v podbřišku
Mám hrozné bolesti v podbřišku a neuvěřitelně mě to ted v posledních 3 dnech bolí.
Vážená Katy, s většími bolestmi v podbříšku musíte zajít nejprve na gynekologii a možná pak i na chirurgii. Neváhejte s tím. Ostatně doufám, že než jsem se dostal k tomu abych vám odepsal, že už budete mít vyšetření a s ním i svůj problém za sebou. S akutní příhodou, jakou bolestivost v podbříšku je, vás přijmou i bez doporučení. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
mazové žlázy
Dobrý den, mám stejný problém, jako Petr. Napsal jste, že hrbolky s bílým výměškem, jsou mazové žlázy. Jenže mě z nich navíc roste jemné ochlupení. Tudíž, pokud mám mazové žlázy po celé spodní straně penisu, už i u šourku pozoruji jemné chloupky. existuje něco, jak se alespoň těch chloupku zbavit. děkuji mnohokrát
Vážený pane Jarmile, drobné chmýří patří k normálnímu stavu, tedy je naprosto zbytečné uvažovat o odstranění mazových žlázek či dokonce přirozeného ochlupení. Vaši reakci bych chápal kdybyste byl v pubertě, ale ve 24 letech jste dospělý muž. V detailním utváření penisu rozhodně mužské půvaby nespočívají, epilace či depilace se mi jeví nejen zbytečná, ale docela nerozumná. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
skvrna na zaludu
Dobry den pane doktore, znovu mam na vas dotaz.uz asi od 6 let mam obrizku a zda se me ze pokozka zaludu je cim dal tim vic vrascita(asi ne spravny vyraz ale jiny me nenapad).navic se me ted nekdy nevim presne kdy ale rok dva uz to muzou byt vytvoril na prave strane zaludu takovy bily flek.neco jako pigmentova skvrna.je to v poradku?jo a jeste jednu otazku bych mel.kdysi sem vam psal zde vzkaz kde jsem se vas ptal jak odstranit bile pupinky na penisu.vy ste me napsal ze se stim nemusi nic delat ale pane doktore ja potrebuju se toho nutne zbavit.nevypada to totiz nejak dobre.a v mem veku kdy se zacinam lip seznamovat s holkama to beru jako handicap.Dekuju moc-Petr
Vážený Petře, odhalený žalud je vystaven zevním vlivům, tudíž je v klidovém stavu při malém plnění krví do jisté míry stažený, tudíž jeho povrch nemůže být dokonale hladký. Ničemu to nevadí, při erekci se zase krásně drobné záhyby vyhladí a na funkci to žádný vliv nemá. Bílý flek je asi skutečně depigmentace, s tím se taky nic nenadělá (pokud ovšem chcete mít jistotu, nechejte se vyšetřit na dermatovenerologii). Drobné bělavé hrbolky nesou ssebou často drobné chmýří, to je také fyziologické. Nevěnujte tolik pozornosti svému penisu a hlavně to co popisujete neberte za hendikep. Pro vaši budoucí parnerku či partnerky k intimnímu životu bude mít více význam vaše chování a v užším slova smyslu výkonost vašeho penisu a ne jeho pomyslná krása. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda
Boule na penisu
Dobrý den, zhruba před měsícem jsem objevil zhruba v polovině penisu (na boku) světlý výstupek o rozměrz asi 2x2mm. Vypadalo to, jako bych měl pod kůži "malinkou kuličku". Z počátku mě to netrápilo, protože výstupek nebyl bolestivý. Zkoušel jsem to vymáčknout, ale nešlo to. Postupně se výstupek zvětšoval a celé místo jakoby oteklo, takže vznikl téměř centimetrový hrbol. Problém je, že ta "boulička" je na dotek poměrně dost bolestivá. Když jsem se dozvěděl, že existuje rakovina penisu, dostal jsem strach a začal plánovat návštěvu urologa. Dneska po sprchování jsem vymáčknul bělavý sekret (po vymáčknutí jsem místo potřel Francovkou). Z předešlých dotazů bych řekl, že jde o ucpání mazové žlázy ("uhrák"). Píšete, že to není žádný problém a ať si toho dotyčný nevšímá. Po zkušenosti s akné ale vím, že z jednoho pupínku může být pupínků brzy více, což mě děsí. Zvlášť když vzniklá boule byla na dotek bolestivá a jen těžko si dovedu představit pohlavní styk s touto bolestivou boulí. Mohl by jste mi prosím poradit co mám dělat, abych zamezil vzniku dalších "uhrů" a odstranění nynějšího? Je možné použít mast Eclaran 10, kterou pužívám na akné na zádech? Návštěvu u urologa jsem prozatím odložil. Myslíte, že bych ho měl navštívit? Předem Vám moc děkuji za odpověď!!!
Vážený pane Martine N., zdá se, že by mohlo jít o infikovanou mazovou žlázku. Ztěží mohu říct proč a jak k tomu došlo, ale bolestivost a zarudnutí jsou neklamnou známkou akutního zánětu. Je to ovšem něco jiného než akné, ale vymačkáváním by bylo možno vmasírovat baktérie do oběhu a mohla by se tak infikovat ještě další mazová žlázka. Proto raději doporučuji přikládat alkoholové obklady, případně potírat místo jodovou tinkturou. Přípravkem eclaran nic nepokazíte, jde o peroxid, ale nevím zda by splnil očekávání tak jako silněji působící líh či jod. Snažte se však raději obsah nevymačkávat, po dozrání procesu, který je možno urychlovat i teplými náčinky, by se měl obsah sám vyprázdnit. Pokud by se však situace jakkoli komplikovala vyhledejte neprodlenně urologickou ambulanci. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
předčasné ukončení styku
Dobrý den, před dvěma měsíci jsem se seznámila s mužem (38let).Spíme spolu jednou týdně. Poslední dva styky proběhli tak, že nejdřív probíhalo vše v pořádku,ale tak po 10minutách přítelův penis ochabl až úplně ochabl a bylo po sexu. Říká, že dříve bylo vše v pořádku,že se miloval třeba každý den a šlo to. Myslím si ,a nechci to na něho svádět, ale je hodně ve stresu v práci, docela i dost kouří, nesportuje. Myslíte pane doktore, že by to tím mohlo být nebo v tom bude něco jiného.Máme oba pro to něco dělat. Děkuji za odpověd.
Vážená paní Romano, styk trvající deset minut je sice spíše nad středoevropskou normu (ta je od 3 do 7 minut), ale chápu, že neuspokojí nejen vás, ale že i váš partner je zaskočen či roztrpčen. Jde z odborného hlediska hlavně o ochabnutí erekce v průběhu styku -bez ukončení ejakulací. To ukazuje na možnou organickou příčinu, zvláště pak cévního rázu. Tuto situaci pozorujeme právě u kuřáků a podnikatelů. Na cévním systému kuřáka se po čase vyskytují buď problémy akutního charakteru, častěji však chronického, vždy negativním vlivem nikotinu a dalších jedů na výstelku cév. Chlap dokáže víc, že je hoden tohoto titulu tím, že při vědomí škodlivosti pro svůj život zanechá bez výmluv kouření. To je podmínka bezpodmínečná a splnitelná. Druhou by mělo být vyrovnání pracovního vypětí s plnohodnotnou relaxací. Pracovních stresů je ztěží možno se vyhnout, ale je možné je snížit- i třeba rozdělením odpovědnosti. A co je důležité je mít čas pro lehké sportování a vůbec pro dostatek pohybu na čerstvém vzduchu a také na úpravu racionální životosprávy. Vaše funkce v tomto procesu bude jistě nezanedbatelná- nejen přesvědčit ho o nutnosti uvedených opatření, ale sledovat a podporovat je. A snad ještě jedna věc, sex jednou týdně budí dojem, že váš partner je možná vázán jiným vztahem a to je možná také stresující (?). Toto by si měl sám vyřešit. Pokud se mýlím, tak jako bych to nepsal... Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda
skvrny na penisu
Dotaz uživatele: Dobrý den, asi před třemi rokami se mi udělali na penisu takové dva malé tmavé flíčky, dnes jich tam mám asi 6 nijak nesvědí, nebolí nic, tak nevím co by to mohlo říct. Mohly byste mi pomoci dík Odpověď lékaře: Vážený Marku, barevné skvrny na kůži penisu, které navíc s přibývajícími roky také přibývají co do množství, by měl posoudit lékař. K tomu bude nejlépe se obrátit na kožní ambulanci, na urologické onemocnění to nevypadá (což ovšem píšu s výhradou, neboť jsem odkázán jen na málo výstižný popis). Rozhodně to neukazuje na nějaké závažnější onemocnění. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda ------------------------------------------------------------ A nemohl byste mi aspoň doporučit nějakou mast, nebo něco co by mohlo pomoct. děkuji
Vážený Marku, skutečně nelze bez lékařské prohlídky odpovědně doporučit léčení jakéhokoli druhu. To je zcela nemedicinské. Uvědom si, že neodborným postupem by se mohla tvá situace spíše zhoršit- a kdo potom ponese následky budeš ty ( a vina bude na špatném rádci- nedej Bože aby to byl nesvědomitý lékař). Lékaři na kožním oddělení či na urologii vidí denně mnoho penisů, není třeba mít před vyšetřením stud a obavy rovněž ne. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda