Impotence

Vážený pane hupikk-u, o podobné odběry mají zájem některá pracoviště asistované reprodukce. Tato zařízení pro neplodné páry sídlí ve všech větších městech, informujte se přímo tam. Zařízení je v republice 15- Praha 5, Brno 4, Plzeň, Hradec Králové, České Budějovice, Olomouc, Zlín, Ostrava po jednom. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Vážený pane Petře, ztrácíte velmi pravděpodobně sebedůvěru a tím se nezdary mohou ještě posilovat. Příčinu předčasného ochabování erekce by měl skutečně objasnit odborník.Toho bude zajímat mimo jiné i výsledek některých laboratorních vyšetření, proto by bylo dobré v prní řadě si nechat vyšetřit z krve funkce jater,ledvin,slinivky (hladina cukru na lačno),cholesterolu a krevních tuků a snad i krevní obraz a chemické a mikroskopické vyšetření moči. S těmito výsledky vám bude provedeno odborné zjišťování, jehož významnou součástí je i vyšetření cévního aparátu genitální oblasti.V republice je řada pracovišť specializovaných urologů na andrologii, kam se můžete na doporučení svého praktika obrátit. Jsou ovšem i soukromá zařízení, jedním takovým je ON CLINIC se sídly v Praze a v Brně- tam žádné lékařské doporučení nepotřebujete-podrobnější informace obdržíte na bezplatné telef.lince 800 132 876. Ve vašem mladém věku a v mladém vašem vztahu bude lékařská podpora zcela jistě účinná. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Vážený pane Miloši, vaše situace je trochu neprůhledná, určité důležité informace postrádám, proto bude možná moje odpověď neúplná.Značné intelektuální vypětí může mít na schopnost erekce určitý vliv, ale zde bychom čekali spíše snůšku stresů a významnější vyčerpanost. Máte-li či měl-li jste dosti sil k častým masturbacím a nyní k posilování, asi zde příčinu- i s ohledem na váš velmi mladý věk- nebudeme hledat. Pozornost bych spíše obrátil na vyjasnění orientace, zdá se mi totiž, že budete založením spíše bisexuální. Docela nápadná je malá vzrušivost při milostné hře s ženským tělem a vaše libé představy na straně druhé. Zkuste si uvědomit zda vám představa (dosud nepoznaného) laskání mužem navodila výbornou erekci. Možná, že stejně jako představa detailů ženského těla, nebo snad i víc a silněji? Věřím, že přitom o konkretizaci takového vztahu se nijak nechcete snažit- vždyť sám píšete, že jste v představách byl spíše ten submisivní.Tento typ mužů postrádá jistou agresivitu k získávání partnera. Možná, že váš intimní vztah by získal na kvalitě při orálním sexu- jde ovšem o to, zda by to vaše partnerka chtěla a když, tak spíše stěží jako pravidelný způsob styku. Je pravda, že by určitý typ žen i takto dospěl ke svému orgazmu, spíše by to byl ale váš úkol podobně postupovat jako ona vůči vám. Zde se zastavíme- zatoužil jste někdy po tomto způsobu či dokázal by vás více vzrušit orální sex vámi prováděný ženě či spíše muži? Pro posílení vztahu s vaší nynější partnerkou by možná bylo dobré si vzájemně ujasnit co koho z vás více vzrušuje, případně určité erotogenní zóny přímo vyhledávat. K tomu ovšem musí být z ženiny strany neobvyklá ochota, spíše se zdá, že převahu mají ženy pragmatičky. Možná, že se ve své úvaze mýlím, ale určitý podklad pro ni jste dal svým sdělením vy sám. Domnívám se ovšem, že budete potřebovat podrobnější rozbor a určité vyšetření. Toho se vám dnes vcelku snadno může dostat, řada urologů, zvláště na větších pracovištích, se specializuje na andrologii- převážná část erektilních funkčních poruch bývá organického původu. Jen část patří po základním vyšetření do péče specializovaných psychiatrů- sexuologů. Pro vás je potřeba mít jasno, případně se léčit, dosti základní věcí. Vyhledejte odborné pracoviště, pokud se nesrovnáte s odlišnou sexuální orientací- a možná i v tom případě. V Praze a v Brně dokonce působí lékaři specializovaní úžeji na erektilní dysfunkce- zařízení se jmenuje ON CLINIC, více se dozvíte na bezplatné telefonní lince 800132876. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Vážený pane Novacku, většina běžných antibiotik při jednorázovém užívání nikterak zdravý vývoj spermií neovlivňují. Na samotný vývoj zárodečných buněk mohou mít negativní dopad některé proti zánětům účinné léky v období dětství a pohlavního dozrávání. Tyto léky jsou ovšem pro děti zakázány, pro dospělé mohou být rizikové jen dlouhodobě užívané léky s možným teratogenním účinkem. Tato omezení jsou pak běžná u těhotných žen. Pokud chcete počít (po dohodě s partnerkou) dítě, nebudete analogicky vybírat dobu, kdy léčiva zakázaná pro těhotné užíváte vy sám. Konkrétně ve vašem případě bych nedoporučoval ještě asi 6-8 týdnů po ukončení léčby nechráněný sex s partnerkou bez antikoncepce.Spíše pro klid duše, než že by doxybene byl lék pro zárodečný epitel varlat škodlivý. Jinak doporučuji v době intenzivních pokusů o plození informovat o tom ošetřující lékaře vždy při potřebě užívání jakýchkoli léčiv. Mělo by to platit pro oba partnery. Při porušení této zásady je vždy možné použít odborné vyšetření ejakulátu- spermiogram. Ten zjistí množství a kvalitu zralých spermií. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Vážená paní Zuzano, záležitost poruchy vašeho přítele bude asi trochu složitější. Roli budou hrát fixace určitých spíše nepříjemných či vlastně bolestivých zážitků při někdejší aktivitě a další momenty, které neznáme.Po obřízce bývá spíše citlivost žaludu zvýšená než snížená. O snížení by se dalo uvažovat snad tehdy, kdyby starší záněty vedly k vytvoření jizevnaté bariéry, ale to je nepravděpodobné, vidět to lze zřídka - u starců. Spíše bude příčina v porušeném cévním zásobení vinou silnějšího kuřáctví a snad i kombinace s druhou závislostí, sama píšete o alkoholu; doufejme,že to nejsou drogy. Záleží-li jemu na uchování vztahu s vámi měl by zcela bezpodmínečně a ihned přestat kouřit a výrazně omezit dávky alkoholu-či raději návyku zanechat. Pokud nedá na rady z úst neodborníka měl by navštívit specializované zařízení pro řešení erektilní dysfunkce (tak se odborně jeho porucha nazývá- viz internetové stránky na www. doktoronline.cz, kde je o tom podrobně). Jsou to andrologické poradny, jako na př. On-clinic v Praze nebo v Brně,tel. 800132876. Zde se dočká přesných měření cévního průtoku v dané oblasti. Možná, že až by uviděl svůj grafický záznam a srovnání s grafem normálně potentního muže dal by si říct i s odvykáním kouření.Při slabé vůli jeho (i vaší) jsou pro odvykání kouření také specializované poradny ve všech větších městech. Ten bludný kruh je nutno někde přetnout a ono kuřáctví má nepochybně zhoubný vliv na cévy- stačí k jejich alergizaci i jedna či dvě cigarety denně. Tak napněte síly, vůli. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Vážený pane Jirko, i když vlastní problém ve svém textu ani nepojmenováváte domnívám se, že v této rubrice jde nejspíš o nedostatečnou erekci. Bez podrobnějšího vyšetření, hlavně cévního aparátu genitální oblasti, lze dát jen všeobecnou radu. I praktický lékař vám může předepsat preparát Cialis, ten ovšem musíte v lékárně uhradit (dvě tablety v balení přijdou na 74O kč, 4 tbl.na 1480 Kč). Stejně bych spíše radil odborné vyšetření v příslušné poradně. Pražská i brněnská On Clinic je na tel.800 132 876, vyšetření provádí i jiná praoviště urologie-andrologie. Pojišťovny však léčení nehradí v žádném případě. V tisku doporučované pilulky bez lékařského vyšetření jsou rovněž za přímou platbu. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Vážený pane Jirko, název léku Dermovate jste napsal dobře. Je to lék jistě lokálně účinný, ale jde o halogenovaný kortizonoid, tedy mast s výrazným obsahem hormonu. Bohužel tedy vaše zkušenost s neblahým vlivem na erektibilitu se zdá být potvrzena. Soudím však, že jistý podíl může k této situaci mít i váš psychický stav. Lék nepochybně používáte v době, kdy se lupénka projevuje ve značné intenzitě a kdy tedy můžete mít i deprese s toho jak vaše kůže vyhlíží a tudíž jak asi může reagovat vaše partnerka. Rád bych se v tom mýlil. Řekl bych také, že byste tuto zprávu měl sdělit vašemu ošetřujícími dermatologovi- už z toho důvodu, že by pacienti léčení tímto a obdobnými preparáty měli být o možném (jakémkoli) jejich nepříznivém účinku informováni. Pro vás je ale důležité, že nepříznivý účinek léčiva je jen přechodného rázu, tedy erektilní dysfunkce by neměl pro jednorázové, byť vícetýdenní,používání preparátu být trvalý. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Vážený pane Tomasi, varlata jsou v klidu těla a v tepelné tělesné pohodě uložena v dolní polovině šourku. V chladu,ve vlažné vodě a pod. funguje svalovina šourku a ten se může výrazně zmenšit-chrání tím určitý normální tepelný komfort orgánů uvnitř.U některých mužů je výrazněji vyvinuto a případně i kratší gubernakulum, spermatický svazek,který je schopen za určitých okolností vytáhnout varlata do horní poloviny šourku. Pokud je normální utváření štěrbiny v třísle,kudy spermatický provazec prochází (tříselný kanál),nemůže varle nikdy šourek opustit. Samo povytažení tak nemá žádný význam pro zdraví muže-ani pro sexuální aktivitu,ani pro plodnost.Buďte tedy bez obav. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Vážený pane Petře, váš problém bude s největší pravděpodobností vydatný psychický blok. Předcházející těžší stresové zážitky a opakovaná selhání vám rozhodně správné sebedůvěry ubraly natolik,že jste se ocitl v bludném kruhu.Nevím sice v jakém stavu jsou vaše cévy (neboť erekce penisu není jen záležitost správného psychického vyladění), ale podle toho,že neužíváte žádné léky soudím, že to asi váš problém nebude. Z onoho bludného kruhu musíte vystoupit. Předpoklad je vhodná partnerka na prvním místě,ale to samo o sobě nestačí. Její citová vazba a pochopení logicky ústí v tělesný vztah.K tomu, abyste si plně důvěřoval -a skutečně byl zase mužem ve správnou chvíli na správném místě -potřebujete podrobnější rozbor své situace provedený konzultací s odborným lékařem andrologie-sexuologie.Na každý pád počítejte s tím, že budete muset před předpokládaným stykem užít léčivo, které vám (po příslušné milostné předehře) stav erekce navodí.Léky jsou samozřejmně řešením pro počáteční období návratu k normální sexuální aktivitě a jejich užití není v podobných případech jako je váš nutné na dlouhou dobu.Kde takové zařízení najdete? Stačí zavolat bezplatnou linku 800103300,je to spojení na ON-CLINIC, specializované zařízení pro problematiku erektilní dysfunkce (tak se vznešeně porucha, kterou trpí na světě miliony mužů nazývá).Sídlí v Praze a v Brně, klienti se objednávají na časovky, vše je diskrétní, samozřejmně nikoli na zdravotní pojišťovny,ale za úplatu.Výhodou je,že toto zařízení, působící v mnoha zemích světa,disponuje léčivy, které jsou velmi účinné a přitom levnější než preparáty, které jsou v lékárnách (Viagra, Uprima,Cialis).Navíc nebudete s jmenovanými léky experimentovat,ale po rozboru vaší situace a ověření zdravotního stavu budete léčen cíleně správným dávkováním léčiv.Lepší radu neznám.Jste ještě ve výborném věku, byla by škoda šanci k nápravě zahodit. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Vážený pane Honzo-Tomáši, u poruchy erektibility a případně předčasné ejakulace lze ve většině případů najít příčinu.Píšete,že jste materiály o erektilní dysfunkci prostudoval,ale že vám příčina jasná není-to je vcelku samozřejmé.Ty webové stránky jsou pro základní informaci a nikoli pro to, aby si postižený sám určil diagnózu a sám se nějak léčil. Poměrně silný výskyt poruch mužských funkcí má již i odezvu v odborných kruzích,je již na území republiky kvantum specializovaných andrologicko-urologicko-sexuologických poraden- a také několik osvědčených léků. Počet léčiv pomalu narůstá, ale před užitím viagry, uprimy či dalšího léku, který přijde zakrátko na trh,je třeba určité orientační vyšetření a předpis léčiva, které není volně k dostání. Předčasná ejakulace může být zaviněna i zánětem prostaty, který je často třeba nejdříve přeléčit. Jinak se s úspěchem používají anestetické gely či masti k potření žaludu asi 10-15 minut před stykem. Také užití kondomu snižuje předčasnost odchodu ejakulátu.A určitě jste se dočetl,že ke snížení potence vede i kouření cigaret a abusus drog, tedy i alkoholu.Uděláte dobře, když se nad textem v našem serveru zamyslíte a s tím poučením pak sdělíte lékaři na urologii svoje problémy. V Praze a v Brně existuje samostatná instituce On- clinic (t. 800132876 zdarma), specializovaná na vaše problémy.Nebojte se svěřit se lékaři. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda