Impotence
šourek a varlata
Dobry den, je normalni ze mam prave varle mensi nez to prave? Je to videt na pohled, je to i hmatove dobre znat. Je o dost mensi :( chtel bych vedet jestli je neco spatne. A pak mi šourkem vede takova fialovo-cerno-hneda zila(nedokazu vystihnout priomou barvu, je jakoby dole na sourku, skoro az na konci sourku).. to taky nevim co je. Byl bych Vam velmy vdecny kdyby jste mi nekdo odpovedel. Predem dekuji Robert.
Vážený Roberte, menší rozdíl ve velikosti mezi oběma varlaty je dosti častý. Nápadný rozdíl ve velikosti je již indikací pro vyšetření (lékař pohmatem a ultrazvukem). Odborné posouzení můžete tedy mít jenom přímým vyšetřením v urologické ordinaci. Barevný pruh ve střední oblasti šourku lišící se od celkového zabarvení kůže šourku, je normální jev. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda
Dotaz
Dobrý den,mám takový problém,s mojím penisem sem nadmíru spokojen a nikdy sem sím neměl žádné problémy,ale když sem se jednoho dne obudil a šel na záchod tak sem si všiml že mám na celém žaludu jakýsi povlak,do běla zabarveny,nekape to ani nesmrdí ale vypadato jako neaka špína ale špína to není kazdy den se sprchuji nekdy i 2krát denně a penis umývám důkladně,fakt nevím co mám delat vždy to umyju a nadruhy den znova už to trvá tak 4 den a já nevím co si mám o tom myslet děkuji
Vážený Jakube, bělavý povlak vytvářející se na žaludu, resp. v předkožkovém vaku, je dost pravděpodobně mykotického původu. Nejčastěji se získá při pohlavním styku s ženou postiženou mykotickým poševním flourem ( nižší houby často napadají poševní sekret). Pokud jste pohlavní styk dosud neměl je možný výjimečně i jiný zdroj. Na každý pád budete muset zajít do kožní (dermatovenerologické) ordinace k léčení, nejlépe hned po ránu bez předhozího omývání. Lze sice zkusit laváže v hypermanganovém slabě fialovém roztoku a potírání antimykotickou mastí, třeba canestenem, ale může to vést k výsledku a nemusí. Lépe bude nechat se aktuálně vyšetřit a léčit dle odborného posouzení. Pokud jste měl pohlavní styk, upozorněte onu osobu, že by měla zajít ke svému gynekologovi a léčit se zároveň s vámi. Někdy gynekolog předepíše masti pro oba partnery. Zdraví MUDr. Rudolf Vévida
dotaz 2
Dobrý den pane doktore,ještě vysvětlení k mému minulému dotazu ohledně toho jednoho varlete.Moc jsem nepochopil,jak jste myslel tuto větu?postupný ústup je fyziologický a je to potřeba si začít uvědomovat.Tím myslíte že mám polevovat v sexu a nemít ho tak často?nebo tím častým sexem se mi něco může do budoucna stát?nebo můžu jako každý jiný kluk normálně sexovat a nebát se?někdy mě trochu bolí varle.Děkuju
Vážený pane Jane, jste ve věku vrcholné sexuální aktivity podmíněné do značné míry kvalitní hormonální tvorbou. Je však zcela normální (proto fyziologické), že s přibývajícími lety nastává postupný útlum žlázových činností. Dozajista využijte současného stavu, snad jen není třeba sexuální aktivity přehánět. Má-li muž dvě varlata je mezi nimi určitá souhra, na tvorbě spermií se podílejí obě, na jejich výdaji již rovnoměrnost není. Jedno varle musí zastat vše. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda
bolest varlete po prodělaných příušnicích
Dobrý den, můj dotaz se týká mého přítele, který cca před dvěma lety prodělal příušnice a od té doby jej trápí časté bolesti levého varlete při jakémkoli menším doteku, při sexu nevyjímaje. Při poslední kontrole mu pan doktor jen poradil vyhýbat se alkoholu, aby se tělo pořádně vyčistilo, což přítel nedodržel. Můžete mi prosím poradit, co je původem bolesti a jestli se v tomto případě dá bolesti zbavit? Jestli Vám to k něčemu pomůže, tak stejne ho bolí i ušní nerv na levé straně, i když ne tak často. Děkuji Vám za odpověď. RM
Vážená slečno Romano, komplikací příušnic bývá často zánět varletního komplexu (varle ev. někdy i nadvarle). Je možné, že toto u něj proběhlo bez výraznější manifestace díky užívaným lékům a že v této oblasti vznikly pozánětlivé změny. Ty mohou být příčinou zvýšené citlivosti při překrvení orgánu, případně při nárazech charakteristických pro některé úkony. Alkohol může napomáhat zvýšenému prokrvení, sám ale problém nezpůsobuje. Potíže podobné těm co popisujete, mohou být někdy i po prodělané ( i skrytě) borelióze. Při trvalých obtížích by bylo možná vhodné provést příslušné testování. Možná by stálo za to nechat se vyšetřit v urologické ordinaci (včetně ultrazvukového vyšetření orgánů v šourku). Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda
dotaz
Dobrý den pane doktore,mám jen jedno varle a s přítelkyní máme častý sex někdy i 3x denně.Vše funguje normálně,chci se vás zeptat,jestli se mi nemůže něco stát?respektive varleti,nějaký zánět nebo něco?nebo můžu bez obav dále?a ještě mám varikokélu.
Vážený pane Jane, jste zdravý mladý muž s jedním varletem. To častými podněty není ohroženo- ve smyslu vytvoření zánětu či nádoru. Snad se dá jen říct, že je trochu nadměrně namáháno. Je dobré však počítat s tím, že to tak bude napořád. Postupný ústup je fyziologický a je to třeba si začít uvědomovat. Co se týče varikokély, ta může snad nejvýš ohrozit plodnost některých mužů. Plánujete-li potomstvo, pak by bylo vhodné nechat si provést vyšetření spermiogramu v příslušné laboratoři (při ženských klinikách anebo při Centrech asistované reprodukce). Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda
Problémy při pohlavním styku i mimo něj.
Vážený Pane Doktore mám na Vás prosbu o radu. Je mi 46 let a s manželkou žijeme aktivní a pravidelný sex. život. Nemám problémi s erekcí ale s vyvrcholením,i po vzrušující předehře mám velké problémi s vyvrcholením.Pokud nedojde u mne k vyvrcholení mám bolesti v oblasti břicha varlat ,zad a třísel což přechází až do nohou a do oblasti konečníku.Pokud ale dojde náhodou k vyvrcholení bolesti se dostaví také navíc mám silné pálení v penisu a penis mi znecitlivý.Bolesti varlat a břicha se dostavují i mimo sex. aktivitu.Mužete mi prosím poradit co s tým mám dělat.Děkuji Leo.
Vážený pane Leo, zcela bezpodmínečně se budete muset nechat vyšetřit v urologické ordinaci. Popisovaná porucha provázená bolestmi důkladné vyšetření nepochybně vyžaduje, vše může být signálem počínajícího nepříjemného postižení některé součásti močopohlavního traktu, nejspíš prostaty. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda
bile tecky na penisu
já byh se chtěl zeptat když mam bíle tečky na obvodu žaludu co to znamená nebo jak se to lečí nic me nepalí ani nesvědí díky za odpovet.
Milý Jakube, mladým mužům se někdy vytváří na obvodu žaludu množství drobných bělavých útvarů Jsou to tuková zrnka při nervových zakončeních v podobě prstence připomínajícho korálky. Tyto útvary mohou přetrvávat několik roků, ničemu však nevadí. Nijak se také neléčí. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda
retrográdní ejakulace
Dobrý den pane doktore, chtěl jsem se Vás prosím zeptat, mám problém s ejakulací. Při vyvrcholení není množství ejakulátu větší než třeba kapka. V dětství jsem prodělal nádorové onemocnění močového měchýře, následnou chemoterapii a ozařovaní. Na onkologii mi bylo sděleno že ozařováním nemohli být varlata poškozeny a někde na internetu jsem se dočetl, že po chirurgických zákrocích v oblasti moč.měchýře nebo pánve nedochází k uvolňování ejakulátu ven ale že je zpětně vtaženo do moč. měchýře. Chtěl jsem se proto zeptat, zda je toto u mě možné. Nebo jestli se třeba nemůže jednat o nějakou neprůchodnost semenných kanálků varlat. Děkuji moc za odpověď.
Vážený pane Davide, varlata a také semenné váčky by popisovaným zákrokem před řadou let neměly být narušeny, ale otázka je jaké jsou poměry v oblasti hrdla močového měchýře, na něž přímo náléhá prostata s vývody semenných váčků Rozřešení by mělo dát podrobnější urologické vyšetření. Dá se pochopit, že se vám do uretrocystoskopie moc nechce, ale ta by (spolu s případným vyšetřením rentgenovým s užitím kontrastní látky) měla dát jasnou odpověď na vámi položenou otázku. Možná by bylo v úvodu vyšetřování (nebo i místo něho) záhodno provést mikroskopické vyšetření ejakulátu. To by prokázalo, zda ona trocha ejakulátu je pouze prostatický sekret, anebo zda jsou přítomny i spermie. Ejakulát bez přítomnosti spermií by vlastně mohl potvrdit teoretický předpoklad vypuzení spermií z nadvarlete chámovody do močového měchýře. V moči, vyšetřené zanedlouho po dosažení orgasmu, by se ostatně také spermie měly prokázat. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda
onemocnění ledvin
Dobrý den. Trpím zužováním močovodu ( ledvina- močový měchýř). Projevuje se mi vměstnávání moči do ledvin. řešeno zavedením stenu. Může být příčina třeba v nadměrném pití džusů, nebo jiných podobných agresivnějších tekutin ? Alkohol vůbec nepiji
Vážený pane Jane, zavedení stentu při zůžení močovodu je určitým řešením, nemohu však bez podrobnějších znalostí výsledků vašich vyšetření říci, zda to postačí jako trvalejší řešení. Zúžení močovodu s následným městnáním moči v ledvinné pánvičce rozhodně nezpůsobuje pití džusů nebo jakéhokoli jiného nápoje. Močovod se může zůžit po zánětu, po odchodu močových kamínků nebo také trvalejším tlakem nějakého procesu v okolí močovodu. Jeho zůžení mohou také přivodit srůsty po některých operacích v břiše. Podrobnější vysvětlení k vašemu případu by se vám mělo dostat od urologa, který vás má nyní v trvalé péči. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda
Levé varle
Dobrý den pane doktore,chtěl bych se zeptat na jednu otázku?Před 5 dny z ničeho nic,při chůzi mě začlo bolet levé varle.Večer jsem nahmatal a bylo celkem dost veliké i s nejakou boulí a při pohybu bolest nepřestala.Po 5 dnech varle kleslo,ale bulka nezmizela,bolest se prozátím zmírňuje už to není jak na začátku.Mám obavy jestli to není nejaký závažný problém.Děkuju za odpověd s pozdravem Michal N.
Vážený pane Michale, dost pravděpodobně proděláváte zánět nadvarlete. Ten trvá i při léčení až tři týdny. Vy byste však měl situaci řešit návštěvou urologické ordinace, protože neléčený zánět se může šířit anebo narušit i vývodné cesty semenné a pod. K posouzení, určení diagnózy a léčení by vás jako akutního pacienta mohli přijmout do urologické ordiance i bez objednávání s žádankou od praktika. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda