Impotence
pruhledne sperma
Dobrý den má dotaz pane doktore pred nekolika kdy jsem mel namožený penis tudis sem nemohl soulozit a ted jsem zjistil ze mám pruhledne, nazlozle sperma a predtim jsem ho mel krásně bílé az nazloutlé ale nini je jen pruhledne nazloutle, muzete mi poradit coto znamená zda je v ejakulátu mensi obsah spermii nebo čim to je--- zivotospráva je stejná jako předtím , dekuji s pozdravem Tomáš.
Vážený Tomáši, zabarvení a hustota ejakulátu spermatu se může lišit od vodově mléčného přes výrazně máslově mléčné až k nažloutlému zabarvení a to podle množství přijatých tekutin a častosti ejakulací. Součástí ejakulátu je zhruba z poloviny sekret prostaty. Vaše udávaná zabarvení jsou stále v normě, patologické by bylo sytě žluté až žlutozelené, případně zároveň nepříjemně zapáchající. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda P.S. je potřebné uvádět věk dotazujícího se, v pubertálním věku může být pohled odlišný od dospělého jedince.
Spermiogram
Dobrý den, již pár měsícu se s partnerem snažímě marně o těhotenství. Dnes jsme zjistili výsledky spermiogramu: koncentrace: 3 mil/ml, mortofologie: 30 procent normal tvar, pohyblivost: ojediněle., zavěr: závažná oligoasthenospermie. Je mi jasné, že oplodnění přirozenou cestou můžeme vyloučit, ale zajímalo by mne, zda je s touto diagnózou alespoň možné umělé oplodnění. Není tento stav až příliš patologický? Předem děkuji za odpověď Helena
Vážená paní Heleno, spermiogram vašeho partnera je pro přirozené oplodnění skutečně naprosto vadný. Vyloučit sice nelze, že při určitém léčení (bez konzumace návykových látek a se změnou životního režimu) může dojít k jistému zlepšení, ale i tak se domnívám, že vaše situace bude vyžadovat řešení v některém z Center asistované reprodukce. Tam by vás měl váš gynekolog po roce marných pokusů odkázat. Oni jistě zváží zda bude vhodné aby jejich embryolog hledal v ejakulátu spermatu vašeho partnera spermii vhodnou k oplodnění, kterou by pak po přípravě mohli inokulovat do vašeho vajíčka. Rozhodnutí o způsobu vašeho početí bude třeba nechat na tamních lékařích. Jistě víte, že první tři pokusy o asistované otěhotnění hradí z větší části zdravotní pojišťovny, ovšem po předchozím schválení v odborné komisi. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
sperma
Dobrý den, minule jsem psal, že mám žluté sperma. Ted už začíná být zase bílý, tak bych se chtěl zeptat, jestli je to už dobrý nebo bych měl jít raději k doktorovi. Děkuju
Vážený Michale, návštěva lékaře nutná není.Popisovaná situace byla nepochybně v mezích normálního stavu. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda
Dírka
Dobrýden, Mám podivuhodný problém, a nevěděl jsem kam to napsat. Nad konečníkem(asi 5 cm) se mi udělala dírka, ma asi 1 cm prumer, hluboka nevím jak je ... Nikdy jsem o takovým problému neslyšel.Stalo se mi to z ničeho nic, nijak jsem se nezranil v tédle oblasti. Problémy mi to děla jen při sezení, a to když sedím (nevim jak to říct) nahnutý zádama dozadu. Prostě když sedím v té oblasti kde to mám. Je to citlivý na dotek(bolestivě). Je to blíže k levé straně hýždí. Chtěl bych se teda zeptat jak se mi to mohlo stát, a co s tím mám dělat. Děkuji za odpověd Petr
Vážený Petře, jde velmi pravděpodobně o tzv. dermoidní cystu, což je útvar v podkoží -jako pozůstatek z nitroděložního života člověka. Méně pravděpodobná je periproktálbní píštěl, to by něco vytékalo z otvůrku ven. Obrať se do péče chirurgické ambulance, tam tě vyšetří a dost možná objednají k drobnému chirurgickému zákroku- k vyjmutí oné cysty. Většinou se sice zhoubně nezvrhává, ale už takové případy byly (když si to nositel cysty nenechal vyoperovat). Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda
mnoho viditelných žil
Dobrý den, pane doktore po delší době jsem si najednou všiml, že mám na penisu pelkou viditelnou žílu o průměru cca2-4mm. A mnoho dalších různě velkých. všechny jsou vidět. Ty velké mají tmavě modrou barvu, ty malé jsou červené. Krev jimi jistě teče bez problémů - když ji zkusmo vytlačím, barva zmizí. Jen jsem to u sebe dřívě nepozoroval a te´d mě to trochu vyděsilo, jesli je to normální stav. Moc děkuji za odpověď a přeji hezký den. Ondřej
Vážený pane Václave, používané orgány jsou obyčejně vydatněji prokrvené než méně zatěžované. Dost pravděpodobně to bude i váš případ, nebo ne? Rozhodně si z popisovaného stavu nedělejte těžkou hlavu, nejde o žádný problém. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
víle pupínky
Dobrý den pane doktore, mam problem s bílímy pupinky vyrasily mi na leve strane zaludu a vsak vice ve spodni casti ale vsiml jsem si toho teprve dnes podotykam ze sem to jeste pre dnem neměl, mohlo by to souviset s tukovimi bulkamy??? popripade bych poprosil o vasi radu.Děkuji Tomáě
Vážený pane Tomáši,¨ budete se muset podrobit přímému vyšetření, touto cestou nelze rozhodnout zda se jedná o nevinnou záležitost anebo o virové napadení. Zajděte co nejdříve do kožní (dermatovenerologické) ordinace, poukaz od praktického lékaře k tomu nepotřebujete.. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda
or.styk
Dobrý den, mám dotaz. nedávno sem měl s přitelkyní orální styk kdy používala trošku zby jen jemě.. po orálnim styku s ni sem zjistil ze mi omylem natrhla kuzi na vnitrni strane predkozky a jelikoz jsem hlupak tak sem ji odstranil uplne, a od te doby mam nateklou predkožku + pod tou zaderou se mik udělal jakoby tukovi váček nebo něco takového abych vám to priblízil je to velke asi jako mala fazolka a sebemenši dotyk na toto místo mne bolí. predem dekuji za vasi odpoved, chystám se navstivit urologa.
Vážený Tomáši, vámi popisovaný stav vyžaduje nutně odborné ošetření (kterého se mělo vám dostat záhy po události!). Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
leukocyty
Dobry den pane doktore prosím vas byl jsem na vyšetření ohledně svrbění při močení a občas řezani udělali mi sono to bylo negativní pak mi brali krev a moč v moči byl nalez ....plny vak leukocytu ....lab CRP 1,6,leu 4,9,moč leu p.p.,ery 5-10,bakt ++ re:t.č není zn chir NPB,v.s ac.urocystytyda jinak jsem se s tym lečil u pani doktorky před třemi tydny ta mi napsala nitrofur R po 8 hodinach pakse mi to vratilo ted mi pan doktor napsal cotrymoxazol co 12 hodin prosím vas muže jit o nějakou važnou chorobu?děkuji s přanim hezkeho dne Patrik
Vážený pane Patriku, trpíte močovou infekcí, která je správně léčena. Kontroly nutné. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
píchani
Važeny pane doktore prosím vas už čtvrtym dnem mně pícha vedle kostrče a někdy mi to přechazi dopředu.Když jdu na malou srtranu tak mně to při močení řeže v moči mam bnějake bile kousky po odebrani moči mi byla zjištěna bilkovina v moči po dalším vyšetřeni moči bylo vše v pořadku ale pichani v boku a řezani je pořad stejne prosím o radu o jakou chorobu muže jt a jake vyšetření by bylo vhodne děkuji Marek
Vážený pane Marku, nelze vyloučit dle vašich příznaků zánětlivé postižení prostaty. Měl byste se nechat podrobněji vyšetřit v urologické ordinaci. Hlaste se tam jako akutní případ. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda
bile kousy v moči bilkoviny
dobry den pane doktore asi 3 tydny mym bile kousky v moči a svrbění někdy rano řezani po močení.Byl jsem u panidoktorky ta mi udělala papirkove vyšetření a tam nic nenašla pak jsem mněl donest moč v žlute a červené skumavce tam mi podle toho zjistily bilkoviny v moči prosím vas muže jit o nějakou chorobu děkuji s pozdravem Patrik
Vážený pane Patriku, pokud v moči při laboratorním vyšetření sedimentu a vyšetření mikrobiologickém nebyl nalezen patologický nález, je jediným nálezem bílkovina v moči. Škoda, že není její množství vyjádřeno kvantitativně. Samotný nález bílkoviny v moči může být přechodný vinou stravování (hlavně vlivem látek s možným narušováním ledinových funkcí- alkohol a pod.) a nedostatečného příjmu tekutin, může být ale příznakem některého stupně trvalejšího poškození ledvin. Ponejvíce však jde o hoijivé procesy v dolních močových cestách, kdy se odlučují drobné částečky výstelky- to budou u vás ty drobné bělavé sraženiny. Dost možná jste prodělal akutní zánět v močovém měchýři či v močové trubici, s nímž si organismus poradil bez nutnosti braní léčiv. Nejlépe bude, když po několika týdnech si necháte znovu moč vyšetřit v laboratoři. Pokud by se tam opětně objevovala bílkovina, bude nutné podrobnější vyšetření- nejprve základní urologické a následně podrobnější nefrologické. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda