Impotence
pálení po styku
Dobrý den, ráda bych se Vás zeptala, zda můžu dělat něco s tím, že po nechráněném styku bez kondomu s mým partnerem mám do druhého dne pálení,které musím přeléčit čípky nebo výplachem. Partnerovi má gynekoložka již několikrát naordinovala různé druhy mastí, které poctivě používal a nemá nikde žádné příznaky infekce. Myslím, že kvůli tomu budu mít problém s otěhotněním. na koho se mám obrátit, co máme dělat? Díky za odpověď.
Vážená slečno HK, nevím zda stačí aby váš partner zkoušel různé mastičky. Za účinější bych považoval urologické vyšetření, kdy by u něho urolog nechal provést i mikrobiologická vyšetření moči a stěru z močové trubice po vyšetření prostaty palpací a pod. Jistě ho dokážete k návštěvě urologie přimět, nakonec mu může i vaše gynekoložka napsat doporučení. Není vůbec důležité, že váš partner třeba žádné potíže nemá. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
sekundární pohlavní znaky
Dobrý den pane doktore, mám dotaz ohledně ochlupení. Je mi 20 let a například na rukou a v podpaží mi télěř nerostou chlupy. Také vousy mi příliš nerostou. Na nohách sice ano, ale také méně než je normální. Myslel jsem, že mám málo testosteronu, ale mám svalnatou postavu, sexuální funkce pořádku, trochu akné a libido spolu s agresivitou dokonce vyšší. To vše by ukazovalo na normální hodnoty androgenů. Chci se tedy zeptat, zda může být menší ochlupení dáno i jinými faktory, např. dědičností (můj děda je na tom podobně). Doufám, že se nemusím obávat např. snížené plodnosti. Mnohokrát děkuji za Vaší odpověď. Přeji krásný den.
Vážený pane Jakube, sekundární pohlavní znaky mají širší rozsah než jen ochlupení celého mužského těla. Ochlupení genitálu máte jistě dostatečné a vlasy vám (zatím) také drží. Všude jinde po těle v podstatě ochlupení nemusíte mít. Správně soudíte, že jde o geneticky dané předpoklady. Také je dost typické, že tyto dědičné dispozice muž může mít po prarodiči. Jste zřejmě zcela v pořádku, sníženou plodnost nic z uvedeného nenaznačuje. Ostatně pro klid duše si můžete nechat vyhodnotit spermiogram v laboratoři některého Centra asistované reprodukce, ovšem za úplatu. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
chronická prostatida a plodnost muže
Zajímalo by mne, zda při chron.prostatide není ohrožena moje plodnost, případně možné umělé oplodnění mým spermatem-Děkuji Ivan
Vážený pane Ivane, chronický zánět prostaty běžně plodnost neohrožuje. Výjimky však být mohou. Jistotu vám může dát vyšetření spermiogramu. Bude-li na doporučení vašeho ošetřujícího urologa, bude hrazenou zdravotní pojišťovnou. Provést vám ho však může kterékoli Centrum asistované repodukce za úhradu, která se různí podle pracovišť a pohybje se kolem 600 Kč. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
erekce
dobry den chtel jsem se zeptat z niceho nic mi nechce plne stoporit nwm co mam delat pritom vzdy byl uplne v pohode.co to muze byt?stava se to?nedokazu se plne vzrusit sam ani s pritelkini a to se stalo porve.dekuji za odpoved.
Vážený pane Martine, problém nadostatečné erekce by chtěl bližší rozbor a také přímé vyšetření. Někdy se může jednat o určité fyzické i psychické vyčerpání, o vliv užívání návykových látek od koüření přes alkohol k drogám, jindy je to psychický blok vzniklý po přirozeném jednorázovém "selhání" (přílišné soustředění se na stav penisu v erekci spolu s obavami z dalšího selhání). Vzácně jde o nedostatek mužských hormonů (což pak objasní krevní vyšetření). Stává se také, že takto si někteří mladí muži postupně ve styku s ženou uvědomují svoji odlišnou sexuální orientaci. Při přetrvávajících problémech tohoto druhu je třeba vyhledat andrologickou poradnu. Ta bývá při větších urologických zařízeních, anebo v soukromeém sektoru (na př.ON CLINIC v Praze a v Brně). Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
zánět varlat
dobrý den,dnes jsem byl u doktora kvůli varlatům a zjistil, že mám zánět varlete a mám strach, aby to nezanechalo následky. Co všechno se může po zánětu varlat stát??? Dostal jsem Zanocin 250mg a Prostokan mono,
Vážený pane Pavle, zánět postihuje nejčastěji nadvarlata, zánět varlat je velmi vzácný. Domnívám se proto, že máte spíš zánět nadvarlete než varlete. Antibiotická léčba a do určité míry tělesný klid by měly situaci postupně vyřešit. Rozvinutý zánět nadvarlete však může trvat i tři týdny než se zklidní. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
zdurela mazova zlaza
Dobry den, pred casem se mi v dolni casti penisu objevil hrbolek. Puvodne jsme si myslel ze je to akne, pozdeji jsem se docetl ze by to mohla byt zdurela mazova zlazka. je to v kuzi malinkata tvrda kulicka cca 1-2mm v prumeru. Neboli, nepali, zadny vytok, zadny ekzem ani se nezvetsuje. Jen me trapi ze je tam uz 14 dni a stale nemizi. Muze to byt neco zavaznejsiho? Jak dlouho trva nez pripadna zdurela uzlina nebo zlazka zmizi? Nebo zajit radeji k lekari? Pripadne kam? Kozni nebo urologie? Dekuji mnohokrate. Jirka
Vážený pane Uličníku, mazová žlázka zvětší svoji velikost tím, že se ucpe její vývod. Takový špuntík je tužší a není radno ho odstraňovat vymačkáváním, stěna žlázky může být zánětlivě změněná a zánět se tak může mechanicky šířit do okolí. Vymačkávání obsahu může také mít za důsledek infikování žlázky zvenčí. Vhodné je spíše přikládání teplých obkladů a pokud se stav nelepší vyhledat urologickou ordinaci. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Předkožka a uzdička
Dobrý den chci se zeptat když mam zdřejmě zuzěnou předkožku a krátkou uzdičku: Budu muset zůstat v nemocnici!? Děkuji za odp.
Milý Tomáši, operační zákrok pro zúženou předkožku a kratší uzdičku se provádí na mnoha urologických pracovištích ambulantně, ponejvíce v místním blokovém znecitlivění. Některá ambulantní pracoviště mají své operační dny za přítomnosti anesteziologa a operaci provádějí i v celkovém znecitlivění. Na lůžkových urologických odděleních se operují fimotické předkožkové vaky snad výhradně v celkovém znecitlivění. Zkus se na postupu domluvit v urologické ambulanci. Zdraví MUDr. Rudolf Vévoda
bíle pupínky
Vážený pane doktore mám na žaludu okolo močové trubice bílé pupínky domnívám se že jsou to nervová zakončení mazových žlázek, ale mohlo by to být i něco vážnějšího? Co konkrétně?
Milý Raeku, drobná bělavá krupička na žaludu budou nejspíš opravdu tukové částečky při četných nervových zakončeních v této oblasti. Jejich výskyt je typický v oblasti nejširšího místa (koruny) žaludu, může však začínat v blízkosti zevního ústí močové trubice. Jsou to tzv. papily, zcela normální jev v období puberty. Tyto pupínky obyčejně v průběhu let zase vymizí. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Bradavice
Dobrý den chtěl bych se vás zeptat mám bradavice okolo penisu už se s tim léčím asi rok nejdříve mi je vypalovaly to moc nepomáhalo pak mi napsaly wartec cream s tim že je to papilomavirus ale ani po tom wartecu který stojí 600 mi to nepomáhá furt se to rozšiřuje a nevím co už s tím děkuji předem za odpověď
Vážený pane Martine, pokud vaše léčení není po tak dlouhé době úspěšné, měl by vás váš ošetřující kožní lékař poslat na komplexní léčení na lůžkové oddělení, nejlépe na dermatovenerologickou kliniku. Je samozřejmě nutné vyloučit možné nové přenosy intimním stykem s člověkem trpícím také kondylomy. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
pupinky na predkozce
Dobry den. Mam male bile pupinky zevnitr na predkozce i troch na zaludu nijak nesvedi ani neboli.Zblizka vypadaji jako vice malinkych v jednom. Jde to lecit nejakou masti nebo necim bezne dostupnym?Dekuji
Vážený pane Petře, podle vašeho popisu nelze vyloučit podezření na virové postižení. Zajděte co nejdříve do kožní (dermatovenerologické) ordinace k vyšetření- a léčení. Piplání rozličnými náhodně zvolenými mastmi bez vyšetření a stanovení diagnózy nelze rozhodně doporučit. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda