Impotence
porucha erekce
Asi 3 roky mám potíže s erekcí,v poslední době nejsem schopen styku
Vážený pane Kódle, ztráta schopnosti erekce penisu může signalizovat některé onemocnění, jehož je vlastně důsledkem. Jsou to především cévní a srdeční problémy. Základem pro případnou specializovanou léčbu by mělo být především celkové lékařské vyšetření u praktického lékaře, případně v ordinaci intrernistů. Důležitý je ovšem pohled na životní režim. Roli hraje nadváha, kouření, nedostatek aktivního odpočinku atd. Definitivní posouzení, včetně případného léčení, by pak měl učinit urolog, případně specialista androlog, ve své ordinaci. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
varlata
dobry den ja bych se chtel zeptat co to je kdyz me pichaj varlata pri chuzy je to takovy pichani do spise leveho varlete. na levem varleti se objevuji i hrbolky mensi.byl sem stim nedavno u lekare ne stim pichanim ale stvarem meho varleti a lekar rek ze je vse v poradku jenze ted prave us to nejsou jen hrbolky ale pichani do varlet ? prosim o odpoved dekuji milan.
Milý Milane, je dost možné, že máš v levé polovině šourku zmnožené a vinuté rozšířené žíly, tzv. varikokélu. Spíš než praktický (dětský) lékař by měl situaci posoudit lékař v urologické ordinaci. Jen přímým vyšetřením rukou zkušeného odborníka, případně i s užitím ultrazvukové sondy, je možno stanovit příčinu tvých potíží. Pokud tě tam nepošle tvůj ošetřující lékař, požádej o sprostředkování někoho ze svých rodičů. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Problem s erekci
Dobry den pane doktore, byl jsem ted 2 roky ve vzathu kde jsem moc sexualne nezil (mel jsem asi 4 styky za poslednich 7 mesicu), ale pri chuti jsem byl porad a s erekci nebyl problem. S touto pritelkyni jsem se rozesel asi pred mesicem a pote jsem mel pohlavni styk kde jsem mel3 vyvrcholeni a pri 4."cisle" mi nevydrzela erekce, coz je asi normalni. Ale pred par dny dny jsem se snazil mit styk s divkou na ktery mi zalezi jiz delsi cas a dostatecna erekce se nedostavila. Nevim cim to je,ale od te doby jako bych nemel na chut na sex a vubec nemam pocit jako bych penis mel, nic me nepovzbudi a je tezky se vzrusit i sam. Mozna ze jsem jen vystresovany ale nevim. Nad vecmi moc premyslim a neumim casto vypnout mozek. Kourim krabicku cigaret denne a ted sem posledni mesic pozival hodne alkoholu hodne casto. Poradte prosim. dekuji
Vážený pane h.orpete, skoro jste si stanovil diagnózu sám- jste vystresovaný, řádně neodpočatý, pod častým vlivem alkoholu- a co je asi nejhorší -i cigaret. Navíc budete asi dost senzitivní, takový muž po prvním neúspěchu se začne obávat dalších a navíc zjišťuje navazující problémy. Byl li jste schopen mít vcelku ještě nedávno několik aktů zanedlouho po sobě, nepůjde o náhlý hormonální útlum. Spíš budete muset poněkud uspořádat životosprávu. Bude to chtít přestat rázně s kouřením, mít dostatek aktivního odpočinku (pohyb na zdravém vzduchu každý den) i dostatek spánku, vyloučit pokud možno stresy a starosti, resp. fyzické i duševní přepínání. Trochu alkoholu vám škodit nemůže, ale jde o tu míru. Do sexu se nenuťte, ono ke sblížení v pravou chvíli stejně dojde- a to už jistě s úspěchem. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
bolest varlat
Dobry den, asi ve 12 letech jsem byl na operaci varicocely leveho varlete, asi ve 16 letech hydrokely taky leveho,ted delam na kamione a delam brigadu ve sklade kde dviham 30-50 kg baliky a strasne mne boli varlata,ale vic prave,cim to muze bejt,prosim Vas poradte mi-ja pojedu k Urologovi-ale potreboval bych nejaku nadej,ze to neni az tak zli. Dekuji.
Vážený pane Ale, bolesti v šourku jsou nepochybně způsobeny delším a opakovaným stlačováním spermatického svazku v tříslech. Nelze vyloučit, že můžete mít z námahy i počínající poruchu třísel, až počínající kýlu. V takovém případě by ještě zpolupůsobil tlak obsahu břišní dutiny do třísel. Urologické vyšetření potřebné bude, ale měl byste především vyloučit větší fyzickou námahu a pokud se budou bolesti vyskytovat i bez ní, budete muset se nejprve nechat vyšetřit v oblasti třísel na chirurgii, případně ultrazvukem. S prodělanými operacemi by dnešní problém neměl mít nic společného. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
kapavka
Dobrý den,na netu jsem se dezvěděl že je možné chytnout kapavku i použitím cizího ručníku je to pravda? A jde jenom o ručník nakažené osoby nebo i nenakažené? Děkuji za odpověd
Milý Luky, způsob přenosu kapavky použitím ručníku druhé (jenom nakažené!) osoby je zcela výjimečný a málo pravděpodobný. Kapavka se přenáší téměř výhradně přímým pohlavním stykem s nakaženým jedincem. Při určitých neurčitých příznacích je pak nejlépe navštívit kožní (dermatovenerologickou) ordinaci k rozřešení. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Páleni při močení.
Dobrý den,asi před měsícem sem začal mít pálení při močení tak jsem zašel za doktorkou.Ta si vzala moji moč a posílala ji do laboratoře.Byla negativní.Takže mi řekla že jsem si asi nachladil ledviny.Jenže jak tak čas plyne pálení už se sice trošku zlepšilo ale pořád ještě neodeznilo když hodně piju a teda chodím často na wc nepálí to vubec,a po masturbaci mě to také zase začne pálit.Neměl byste aspon tušení co mi muže být? Děkuji
Milý Tomáši, dost možná, že jde o výraznější překrvení močové trubice díky častému pohlavnímu vzrušení, respektive přímo častým masturbacím. Takovýto terén pak reaguje na určitou agresivitu moči, zvláště pak moči koncentrované (při nedostačujícím příjmu tekutin). Možná bude dobré snížit frekvenci masturbací a užívat po nějakou dobu preparát Uroval manosa, který dostaneš v lékárně bez předpisu. Samozřejmostí by měl být příjem tekutin nejméně na 1,5- 2 litry denně. Zdraví MUDr.Rudolf vévoda
varlata
Dobry den chtel bych se zeptat nahmatal jsem si na obou varlatech z horni strany pod nadvarletem nejakou nebolestivou bulku tak mne zajima jestli je to normalni nebo mam zajit k lekari dekuji
Vážený pane Lukine, moje odpověď nemůže být nijak jednoznačná. Může jít- a asi půjde- o cystický útvar, který u mužů v nadvarleti vzniká vcelku dost často. Zvláště oboustranný výskyt naznačuje, že nepůjde o nádor. I tak byste se měl nechat odborně vyšetřit v urologické ordinaci- pohmatem lékaře, v případě potřeby i ultrazvukovou sondou. Jste přeci jen v rizikovém věku, kdy nádory varlat se vyskytují nejvíce. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
nestoporeni
mam pritele ktry nema problem s erekci ale nepostavi se mu . Mam prodleny a taky u neho pracuji nervy. Muzete mi poradit jak na tento problem Moc dekuji za odpoved
Vážená paní Zuziko, problémy s erekcí a výdrží by měl řešit lékař v urologické, resp. andrologické ordinaci. Váš přítel by však měl sám pracovat na zlepšení a sice vyloučit kouření, přemíru alkoholu,mít dostatek aktivního odpočinku na čerstvém vzduchu spolu s dostatkem spánku- a měl by vyloučit stresy všeho druhu. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
asthenoteratospermie
Pane doktore, dekuji za Vasi odpoved. Jeste v navaznosti na muj predchozi dotaz bych se chtela zeptat. Jak vyznamny vlim muze mit na vysledek spermiogramu to, ze jsme sexualne abstinovali pouze 2 dny pred vysetrenim? Predem dekuji za odpoved.
Vážená paní Marcelo, je skutečně lépe aby abstinence trvala před vyšetřením spermiogramu 3-5 dní. Po čase a při určitých systémových a léčebných opatřeních již tento odstup dodržujte před dalším vyšetřením spermiogramu. Zdraví Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
asthenoteratospermie
Dobry den p. doktore, jelikoz se s manzelem snazime o otehotneni a zatim se nedari .... byli jsme na vysetreni. Me ovulace probiha v poradku a vejcovody mam pruchozi. Manzel byl na vysetreni spermatu a lekarska zprava zni nasledovne: Asthenoteratospermie. Vyznam teto diagnozy jsem si na vasich strankach jiz precetla, ale jiste jsou dulezite jeste dalsi hodnoty. Muzete mi prosim upresnit jak jsou spermie poskozeny dle nasledujicich hodnot: Mnozstvi 1,6 ml, pocet 50 mil/ml, Motilita: 10% III-IV, 50% II-III, 15% I-II, 25% Nepoh., Morfologie: 25%, pH8,1. Predem moc dekuji za Vase vysvetleni.
Vážená paní Marcelo, množství ejakulátu spermatu vašeho manžela je nízké, norma je od 2 do 6 ml, počet je však v normě, byť při dolní hranici. Ve vyšetřeném vzorku je také málo normálně pohyblivých spermií- norma je udávána na 25% minimálně ( u něj je 10%). Morfologicky má být více jak 30% spermií v normě- u manžela je 25%. pH je těsně nad normou, ta je 7,2-8,0. Vcelku však rozhodně není jeho spermiogram katastrofální, jistě by embryolog v ejqkulátu našel řadu zdravých spermií, které by bylo možno použít při asistované reprodukci. K tomu se však budete muset svěřit do některého z Center asistované reprodukce, je jich nyní v ČR víc jak 20, prakticky působí ve všech větších městech. Váš muž nesmí kouřit, musí mít dostatečný spánek a pohybové aktivity na zdravém vzduchu. Zlepšení spermiogramu může nastat při užívání kyseliny listové, zinku a antioxidačních látek- to vše bývá v polyvitaminových přípravcích (lepší jsou však přirozené zdroje, zelenina, ovoce, ryby). Urolog by měl vyloučit infekci močopohlavního systému a varikokélu. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda