Impotence

Vážený pane ???, vaše potíže může osvětlit jenom přímé klinické vyšetření, provede je nejlépe urolog ve své ordinaci- kam byste se měl k vyšetření hlásit (nejlépe prostřednictvím svého praktika). Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Vážený pane Paulo, měl byste si nechat provést krevní odběry na borelie, při té příležitosti by vás váš lékař vyšetřil, při rozpacích pak případně vám napsal doporučení k urologickému vyšetření.. Pobolívání v šourku či za stydkou kostí může mít více příčin, rozlišení může dát jenom až přímé vyšetření. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Vážená slečno Nano, příčin přechodné nebo předčasné ztráty erekce v průběhu pohlavního styku může být více, daly by se asi stanovit až na základě podrobného vyšetření onoho vašeho přítele. Mezi časté příčiny erektilní dysfunkce mladých mužů patří vadná životospráva- kouření cigaret, častý alkohol anebo dokonce i jiné návykové látky (drogy). K selhávání přispívá i nedostatek odpočinku, pobyt ve zdraví škodlivém prostředí či příímo styk s jedy, nadměrné fyzické ale i psychické vyčerpání. U muže ale ochabování erekce penisu po prvním vyvrcholení je zcela běžnou záležitostí. Jen žena může mít řadu orgasmů za sebou a může být dále schopna pohlavního styku, ne tak muž. Erekce penisu není kdykoli navoditelný jev, vyžaduje řadu podnětů, ale také odpočinek mezi pohlavními akty. Měla byste mít pro toto pochopení. V tomto směru bývají velmi klamavé pornofilmy. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Vážený pane tomicidlo, kůže v oblasti předkožky (většinou v oblasti přehybu) praskává při zúžené a prodloužené předkožce při pohybech předkožkovým vakem v erekci penisu. Tento stav se vyskytuje především při zůžené (a případně prodloužené) předkožce. Výjimečně také u některých kožních onemocnéní se sklonem k ekzematizaci kůže na zevní straně předkožkového vaku. Bohužel je běžné, že při užší (fimotické) předkožce se takovéto trhlinky kůže nejenom obtížnějji hojí, ale také se často obnovují, anebo vytvářenjí nové. Později bývá jejich jizvením až znemožněno řádné přetažení předkožky. Takovýto stav je nejlépe řešit menším kosmetickým zákrokem na předkožce, některým druhem obřízky. Objednejte se k vyšetření do urologické ordinace, nejlépe prostřednictvím svého praktického lékaře. Operace vyřeší váš problém natrvalo, není se jí třeba bát, omezí vás na cca dva týdny života, ale budete mít pak již pokoj. Výkon se provádí dnes běžně ambulantně, a jenom určitá doba ke zhojení je přechodné omezení od běžných činností. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Vážený pane Dez-i, stahy močové trubice volně navozenými lze skutečně dopomoci ejakulaci spermatu. Této praktiky se někdy využívá tam, kde neopak oproti předčasné spíše ejakulace vázne. Uzdička by měla být natolik dlouhá a volná aby nijak neomezovala dokonalé přetažení předkožky a zase její volné navrácení přes žalud při erekci penisu. Krátká uzdička tento přirozený pohyb předkožkového vaku může poněkud anebo zcela omezovat. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Vážená slečno (Ally), je možné, že hormonální antikoncepce způsobí určité změny s následkem růžovění vaginálního sekretu. Je pak ale hodné pozoru, že to souvisí někdy s pohlavním stykem. Možná by to vysvětlil spíš můj kolega v serveru gynekologie, ale možná také jsou rozměry penisu vašeho přítele takové, že vám mohou způsobit drobné poranění (?). Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Milý Patriku, takovéto ohnutí penisu, jaké popisuješ, může být při obrazu některého urologického (andrologického) onemocnění (na př. hypospadia sine hypospadia a j.) Nejlépe by situaci posoudil urolog nebo specializovaný urolog na andrologii ve své ordinaci. Bylo by však potřeba mu přinést fotografii penisu při erekci, jinak by vyšetření nemuselo přinést patřičný výsledek. Jen výjimečně se některá takováto zakřivení musí řešit chirurgicky, většinou (při nezhoršování) nemusí nijak při pohlavním styku být na závadu. Svěř se třeba otci anebo svému praktickému lékaři a zařiďte tak vyšetření v urologické ordinaci. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Vážený pane Tomáši, ve vzorku normálního ejakulátu spermatu by mělo být třicet procent a více spermií normálně utvářených. Je obtížné vysvětlit proč u mnoha dnešních mladých mužů je zasažena právě morfologická složka ejakulátu, tak důležitá pro budoucí rozmnožování. Nepochybně jde o vlivy zevního prostředí, ale mnohdy také o nesprávný životní režim. Ovlivnit zlepšení situace je možné z více hledisek. Jde především o zdravý urogenitální aparát, je tedy nutno vyloučit záněty v oblasti celého systému- varlat, nadvarlat, semenných váčků,prostaty, močové trubice. Častější příčinou však bývá varikokéla, konvolut rozšířených a vinutých žil v šourku, obyčejně v jeho levé polovině. Varikokéla působí zvýšenou teplotu, jež je nevhodným prostředím pro zdárřný vývin zdravých spermií. Vaarikokélu si obyčejně bez problémů vyhmatá muž sám, případně ji může zjistit či vyloučit urolog. Další složkou je životopráva, je třeba vyloučit kouření, alkohol ve větších dávkách a v koncentraci, stejně tak všechny další návykové látky (drogy). Také práce s chemikáliemi může ohrozit zdraví spermií. Žádné hormonální přípravky při posilování svalstva! Z vitaminů je to především kyselina listová a antioxidační vitaminy C a E v nízkých dávkách, vhodný je i dostatek zinku. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Vážený B, popisované drobné útvary v oblasti koruny žaludu (jeho nejširšího místa v ohybu) jsou nepochybně tzv. papily. Jde o drobné tukové částice doprovázející nervová zakončení. Vyskytují se asi u třetiny mladých mužů a během let se postupně vytrácejí, nijak se neléčí, neodstraňují. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Vážený pane Járo, ejakulát spermatu je tvořen ze sekrece spermií, které se tvoří ve varlatech asi 3 dny a zralé , případně dozrávající se ocitají v nadvarlatech. Při ejakulaci se pak reflexním dějem spojují se sekretem prostaty a semenných váčků. Při déletvající pohlavní absstinenci bývá ejakulát spermatu hustší, naopak při častých frekvencích ejakulací řidší, neboť je v převaze vazký sklovitý prostatický sekret. Také zabarvení ejakulátu odvisí od více vlivů, do jisté míry ho ovlivňuje i příjem některých potravin. Nejlepší informace o kvalitě vašeho ejakulátu vám může podat vyšetření spermiogramu z ejakulátu spermatu získaného po tří až pětidenní pohlavní abstinenci. To provádí za úplatu větší biochemické laboraře, především ty, které jsou součástí Center asistované reprodukce. Zdá-li se vám však barva ejakkulátu zásadně zřetelně žlutavá, udlěáte dobře, když se necháte vyšetřit v kožní (dermatovenerologické) ordinaci. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda