Impotence

Vážená slečno Market, je vysoce nepravděpodobné, že by po hodině a půl potahovaná tabletka mohla být ještě neporušená ve zvratcích. Za tuto dobu se musí vlivem žaludečních či dvanácterníkových šťav již rozhodně rozpustit a tím dostat velmi pravděpodobně i do krevního oběhu. Při pochybnostech o případném těhotenství vás však může informovat jednoduchý test z moči, který si pořídíte bez lékařského předpisu v kterékoli lékárně. Součástí balení je i podrobný návod k použití. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Vážený Nicku560, masturbace je vcelku přirozený jev odpovídající hormonálním vlivům dorůstajících mladých mužů. Jistěže masturbaci provádí někdy i plně dospělí, při běžném pohlavním soužití s partnerskou osobou však již většinou jen zřídka resp. nouzově. Nelze v žádném případě mluvit o škodlivosti masturbace (onanie), spíše je vhodné upozornit na nevhodnost této velmi často praktikované a také uměle prodlužované či příliš intenzivní činnosti. Pro kvalitu ejakulátu pak ovšem jakási objektivní měřítka již jsou. Je to z laického hlediska především objem, ten by měl činit v průměru 2 ml. Je ovšem jasné, že při častých ejakulacích je spermatu méně a množství narůstá úměrně pohlavnímu půstu delšímu jak 3 dny (ovšem jen do určité normální hranice 2-2,5 ml). Ostatní hodnocení ejakulátu je ovšem již záležitost specializovaných laboratoří. Laik se často mylně domnívá, že ejakulované sperma musí být husté. Každý produkt varlat, nadvarlat , prostaty a semenných váčků však na vzduchu velmi rychle zkapalní. Nijak si rozhodně neubližujete, když masturbaci provádíte jen asi 1x týdně. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Vážený pane Fando, vámi zběžně popsané útvary v kůži penisu (a jistě méně nápadné i v kůži šourku) jsou mazové žlázky. Tyto bělobéžové hrudky jsou však zcela normální součástí kožního krytu těchto orgánů. Jen jsou individuální rozdíly v tom jak jsou napohled nápadné. Rozhodně však ničemu nemohou vadit a před estetickým hlediskem preferujte výkon orgánu. Neradím obsah vymačkávat, jednak se vytvoří znovu- a někdy i výrazněji, a jednak hrozí přitom zavlečení infekce. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Vážený pane Moravo, při zmíněné diagnóze je operační postup zásadně radikální, proto aby se předešlo možnému ponechání nádorových buněk, které mohou infiltrativně prorůstat. Takovýto radikální výkon zachraňuje muže od vážných obtíží v závěru zkráceného života. Bohužel právě radikalita výkonu často zaviňuje porušení nervově cévního zásobení penisu, podílí se tedy na ztrátě schopnosti erekce (jejíž základ je často dán i věkem). Regenerační proces je však někdy docela překvapivý a tak může stačit medikamentózní podpora a erekci je tak možno navodit (časem i bez užití léčiva). Zaručit sice nic v tomto nejde, ale za pokus s užitím Viagry, Cialisu anebo Levitry to jistě stojí. Je také třeba nenechat se odradit při nepříliš úspěšném prvním pokusu. Pokud to stav vašeho srdíčka a vhodnosti léků, které třeba užíváte, dovolí, pak jistě vám rád váš očetřující (praktický) lékař některý z uvedených prostředků k navození erekce předepíše. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Vážený pane Tomáši V., podstatné je vždy zjištění příčiny nedostatečné resp. nespolehlivé erekce. To je třeba řešit v ordinaci andrologické, většina těchto problémů je organického původu. Sexuologie je odvětví psychiatrie zabývající se lidskou sexualitou. Do této ambulance vás může ale specializovaný urolog na andrologii (problematika mužských pohlavních orgánů, včetně funkcí) odeslat, pokud nemůže léčit organický původ poruchy a kvalifikuje příčinu jako výrazně psychickou. Ohlaste se k vyšetření v urologické ambulanci, má ve Zlíně dobrou tradici. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Vážený pane Pepo, při oné neřízené masturbaci nepochybně došlo k většímu a snad déletrvajícímu překrvení vývodných cest močových a asi i prostaty, možná však i k mechanickému pohmoždění močové trubice. Popisované močové a erektilní potíže mohou skutečně s udávanou příhodou souviset, přičemž možná vzhledem ke značné opilosti nemůžete vyloučit manipulace zasouváním předmětu do močové trubice-při udávané nedokonalé erekci (jako pokusu o její oživení?). Víme dobře, že alkohol ponouká nucení k sexu a zároveň zabraňuje jeho naplnění, v těchto intimních záležitostech je vždy špatný rádce. Měl byste si nechat akutně vyšetřit moč a případně začít , při pozitivním nálezu, užívat močové desinficiens nebo chemoterapeutikum (furantoin a pod.). Po přeléčení zánětu močové trubice by se měla schopnost erekce zase navrátit. A poučení si jistě vezmete, že? Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Vážený Martine, dost možná jde o mazovou žlázku s ucpaným vývodem, v níž se obsah nemožností vyloučení ztuží. Nemusíš se zcela určitě obávat žádného zhoubného nádoru. Pokud by se ona boulička zvětšovala musel bys navštívit ambulanci urologie. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Vážený pane Larry56, předčasná ejakulace je bohužel často zafixována a je třeba onen bludný kruh přerušit. K tomu skutečně napomáhá vyloučení místní citlivosti žaludu a oblasti uzdičky potřením mesocainovým gelem asi 10-15 minut před stykem. Mnohdy to po řadě užití stačí a za čas již toto opatření nutné není. Chtít ovšem aby erekce trvala dost přesně určitý počet minut (jako uvádíte vy těch 6) nelze. Intimní situace pohlavního styku je natolik individuálně rozdílná, že impulsy k orgasmu- s ejakulací- jsou negeneralizovatelné. Někdy je třeba přidat i léčbu medikamentózní, jako je na př. Zoloft, jedna tbl. 2 hod. po obědě po dobu 2-4 týdnů. Pokud se nepodaří popsanými metodami dosáhnout žádoucího effektu, pak musí muž vyhledat andrologickou poradnu. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Výžený pane Rudy, na váš dotaz z předešlého dne jsem již obsáhle odpověděl. K doplnění bych snad mohl připojit literární údaje z malých sestav, kdy se některým autorům v léčbě osvědčilo užívání 4g argininu denně, případně Indomethacin 75mg denně. Inu, bez záruky lze vyzkoušet to i to, ale vždy platí zásady o vyloučení jedů a dostatečněm denním prokysličení organismu a chránění varlat před přehřátím- dokonce se doporučují sprchování šourku téměř studenou vodou. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda

Vážený pane Pavle, útvary podobné bradavicím jsou dost možná kondylomy, česky též fíčky, bradavičnaté výrůstky virového původu. Ty se mohou významněji šiřit v dané lokalitě, ale jsou také přenosné pohlavním stykem. Rozhodně je třeba je odstranit. Zajděte v dohledné době do urologické ambulance k posouzení a zahájení léčení. To je v zásadě dvojí- nejúčinější je likvidace drobným chirurgickým zákrokem. Lze užít i postupné leptání speciálním roztokem- což je záležitost na dlouhé lokty a s určitými riziky. Měl byste však upozornit vaši pravidelnou partnerku pro intimní styk na nutnost gynekologické prohlídky a případné souběžné léčení s vámi. Pro pohlavní styk do vyléčení je nutné zásadně užít kondom. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda