Impotence
Prosim o vysvetleni
Dobry den.mam problem se svym penisem.Muj penis je jinak ohnuty nez by mel byt,myslim tim ze je ohnuty dolu a ne nahoru jako u ostatnich.Myslite ze je to normalni?Dekuju za odpoved.
Milý Anonyme, napřímený penis v erekci může mít ideálně rovnou polohu, případně mírně prohnutou ve směru k břichu. Ohnutí v opačném směru bývá zaviněno stavem močové trubice, často jejím anomálním vyústěním. Zcela lehké ohnutí by nemělo ničemu vadit, významnější by měl řešit urolog ve své ordinaci. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Bile utvary po obvodu predkožky
Dobry den, mam dotaz vytvořili se mi po obvodu předkožky bile utvary, došlo take k zuzeni předkožky a při erekci předkožka v miste zuzeni praská, můžete poradit neco blíže??
Vážený pane Askene, s vysokou pravděpodobností trpíte plísňovou afekcí (možná přeneseně z ženského genitálu, případně vzniklé po používání antibiotik..?). Měl byste vyhledat vyšetření a léčení v urologické ambulanci. Nelze vyloučit, že po ukončení léčby bude nutný menší chirurgický zákrok na zúženém přehybu předkožky, která by vám do budoucna přinášela značné obtíže (trhliny, bolesti při erekci či manipulacích s penisem, nemožnost řádné hygieny předkožkového vaku a žaludu apod.). Pro případný současný pohlavní styk rozhodně užijte kondom. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
dotaz
Prosím o zaslání rady jak se nechá léčit nemoc astenoteratospermie.
Vážený pane Rudy, při nedostatečném počtu spermií s jejich porušenou pohyblivostí a tvarové abnormalitě ve vysokém počtu jde o orgánovou poruchu spíše než o onemocnění. Vyšetřující androlog by měl zhodnotit faktory, které mohly k abnormalitě kvality spermatu přispět, případně ji přímo významněji ovlivnit- a při léčení ony faktory vyloučit. O vaší anamnéze, případně stavu hladin hormonů, celkovém somatickém vvyšetření nemám žádné informace. Zbývá mi tedy jen všeobecná informace k pokusu o ovlivnění nepříznivého spermiogramu. Je to především dobré zdraví všeobecně, nenarušované vadnou životosprávou , užíváním návykových látek (včetně kouření a konzumacemi alkoholu). Znamená to mít dostatek pohybu na čerstvém vzduchu, případně s mírným sportováním (nevhodná je cyklistika, systematické přemáhání při posilování-zvláště s dopingem anaboliky). Jsou nutné správné návyky v oblékání- vyloučit přehřívání šourku ve slipech a špatně prodyšných kalhotách, jako jsou např. rifle. Muž s touto poruchou by měl řešit případnou varikokélu. Ztěží prospívají také vydatné a časté masturbace. Z léků připadá v úvahu cílená léčba při určité zjištěné hormonální nedostatečnosti. Traduje se užívání vitaminu E, jehož zásadní vliv však nikdy prokázán nebyl. Na základě laboratorního vyšetření hladin stopových prvků, případně i vitaminů, je možné v léčbě nasadit léčiva doplňující případný nedostatek těch, které jsou důležité pro membránový transport (zinek, selen, vitaminy A,B,C). Léčbu by měl však řídit odborník. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
bezbarvé kousky ve spermatu
dobry den, je mi 29 a v posledni dobe mam ve spermatu kousky silne gelove bezbarve hmoty. Nemam zadne zdravotni potize. Nikdy jsem nic takoveho nepozoroval. V jednom pripade bylo sperma bezbarve obsahujci jen tyto struktury. Mel bych navstivit lekare? pohlavni styk mam 3krat az 4krat tydne. Jestlize bych mel navstivit lekare muzete mi v Praze nekoho doporucit? dekuji za odpoved.
Vážený pane Jiří, v každím čerstvém ejakulátu lze drobné sraženinky pozorovat, obyčejně v průběhu jedné minuty sekret zkapalní a ony drobné inkluze se rozpadají. Běží o koncentrovaný obsah prostatických kanálků, případně pocházejí i ze semenných váčků. Takovýto úkaz se spíše objevuje při několika ejakulacích v nedlouhé době po sobě. Jde tedy o zcela normální záležitost. Infekce vývodných cest pohlavních a prostaty by se projevila ještě řadou společných potíží, které nemáte, resp.žádné takové neudáváte. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
bolest
dobrý den , už pár let pociťuju dost nepříjemnou a ostrou bolest, která se jakoby táhne od pupku až k vrcholu penisu ,zastihne mě to vždy nečekaně ať už sedim na židli nebo zrovna pracuju nezdá se mi že bych to něčim vyvolal. Děje se to opravdu vyjmečně tak jednou za dva měsíce. Nevím jestli to s tím může mít něco společného ale očas mám problémy s močením. To např. když jdu na záchod po pohlavním styku nebo jiném způsobu vyvrcholení...No a třetím problémem je podle mě slabý proud semene při ejakulaci, nejedná se o žádný výstřik ale spíše výtok.. Můj zdravotní stav je jinak celkem dobrý , mám problémy s páteří ale i přes to hodně sportuju.
Vážený pane Petře, vaše potíže jsou trochu pestré i nesourodé zároveň. Vylučovacím způsobem při vyšetřování v urologické ambulanci bude určitě možno se původu problémů dopátrat. Podle udávaných příznaků nelze odpovědně vaše otázky odpovědět. K návštěvě lékaře si také snažte uvědomit za jakých okolností mohly být potíže vyprovokovány (co předcházelo, jaký byl bezprostřední podnět, jak a po čem problém ustoupil....). Vaše břišní problematika bude možná vyžadovat i chirurgické vyšetření. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
3
DĚKUJI, v případě, že není hmatatelné, tak je i neléčitelné? Jakým způsobem se tyto záležitosti řeší?
Vážený pane Capone, bez přímého vyšetření pohmatem a ultrazvukem lze jen těžko dělat jakýkoli závěr. Zdraví MUDr.Rudollf Vévoda
Větší výdrž
Dobrý den pane doktore, chtěl bych se zeptat, je nějaký recept na větší výdrž při pohlavním styku? Slyšel jsem, že to souvisí také s masturbací, (čím rychleji tak tím hůř), také jsem slyšel o různých přípravcích na znecitlivění, ale údajně pak ochabuje erekce a je to jak se říká na 2 věci. Chtěl bych vydržet co nejdéle, víte jak na to? Nashledanou
Vážený pane playmakere, názory na dobu konání pohlavního styku nejsou zdaleka jednotné, v úvahu je nutno brát především oboustranné uspokojení. To se také týká typu žen, z nichž některé jsou schopny mít řadu orgasmů při styku trvajícím pár minut, jiné ho dosahují v době udávané jako průměr pro styk, což je asi 3-8 minut, ale jsou ženy, které orgasmu dosahují hodně pozdě, často nekoitálně- anebo ho nikdy nedosahují. Pro muže je ženské vyvrcholení (které dá žena najevo) často velkou stimulací k ejakulaci a to ať trvá styk minutu nebo deset minut. Takto se dostáváme k psychické podstatě ejakulace, která může být předčasná- je-li v řadu několika sekund, nejvýše minuty či trochu déle. Druhou složkou podnětu k ejakulaci - a často důležitější- je mechanický podnět vycházející z nejcitlivějších míst pohlavního ústrojí muže, kterými jsou žalud a oblast uzdičky. Psychika se dá zvládnout dost obtížně, zato místní dráždění lze dobře odblokovat. K tomu se používá mesokainový gel, jímž se potře žalud a oblast uzdičky asi 10-15 minut před stykem. Je naprostý nesmysl, že to může narušit erekci, stejně tak není žádné nebezpečí, že by došlo k přenosu znecitlivění na partnerku. Za zmíněnou dobu se účinná látka beze zbytku vstřebá do požadované lokality. Stejný účinek jako mesocainový gel má instillagel. Každý lékař vám může gel předepsat, balení vydrží na dosti dlouho. Při přetrvávajících problémechje třeba navštívit ordinaci andrologie. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
CO to může být??
Je to asi 14 dni se mi děje několik věcí a ja nevim co to může byt......Za prvé,při močeni me obcas pali močová trubice ale to je jenom nekdy ale kdyz se vecer svleknu tak na trenkach mam neco jako sperma ale trochu vice do žluta jako by s moči a navic se mi zda ze vedle varlete mam jeste nejakou kulicku a kdyz se ji dotknu tak to boli nevim co s tim??? poradiš mi??
Vážený pane Jensi, občasné pálení v močové trubici a lehký výtok z ní naznačuje zánětlivé postižení močové trubice a možná i prostaty. Bylo by třeba se nechat co nejdříve vyšetřit v urologické ambulanci. Tam lékař rovněž může zhodnotit útvar, který si hmatáte jaksi navíc v šourku. Zeptejte se případně vaší intimní partnerky zda netrpí v současnosti gynekologickými problémy. Pokud se u vás prokáže infekční původ obtíží, pak by se měla i ona (je-li někdo takový) nechat vyšetřit. Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda
Děkuji
Děkuji za Vaší odpověď, jak jsem se díval na obrázky k Peyronieho nemoci, tak tak značně ohlý ho rozhodně nemám...jen nepatrně zahlý směrem dolů, nevím tedy, jestli je nutná návštěva lékaře, slyšel jsem, že k narovnání může pomoct vitamín E?? Je možné to nějak zpravit medikamenty? Předem děkuji
Vážený pane Capone, Peyronieho choroba má různá stádia, menší plaky působí menší ohnutí, větší pak zase významnější ohyb. Rozhodující by mělo být zda v těle penisu takovéto ztužení hmatné je anebo není. To nejlépe posoudí odborný lékař- urolog. Vitamin E nemá na ohnutí žádný vliv Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda.
Hnis na penisu
Dobrý den, mam takový problém, už asi 6 let mam hnis na předkožce, nápad nechat si poradit od lékaře co dál mě napadl až teď, prosím řekněte mi jak se toho zbavit, děkuji.
Milý Honzo, ta zkalená tekutina, či přímo hnis, vychází nejspíš z předkožkového vaku, který sis pravděpodobně nenavykl denně přetahovat a vymývat.. Možná však, že trpíš fimózou, kdy přetažení není dost dobře možné. Na každý pád musíš zajít k vyšetření do urologické ambulance. Tam by tě měl doporučit tvůj praktický lékař. Pokud se ostýcháš se mu svěřit (není důvod k ostychu) pak můžeš zkusit zda by tě nepřijali v urologické ambulanci přímo, sestra při příjmu by mohla mít pro tvůj ostych pochopení. Rozhodně však nenech dále situaci zanedbávat! Zdraví MUDr.Rudolf Vévoda