Kožní problémy
Mateřské znaméko - seškrábnutí
Dobrý den, Celý život si nechávámm po těle vyřezávat znaménka. Už jich mám venku asi 12, zatím byli všechny negativní, i bez známek dysplazii Ale dvakrát jsem udělal věc, která není z medicínského hlediska úplně správně. Dvě znaménka jsem si vyloženě ze svého těla seškrábnul sám za pomocí hrubé síly, zřejmě v afektu už čirého zoufalství proč tímto trpím zrovna já. Po jednom mi zůstala jizvička podobná, těm jizvám které zústávaji po znaménkách odstraněných například laserem. Druhé začíná pomalu ale jistě repigmentovat Obě znaménka jsem nezávisle konzultoval z dermatologi a ukázal jim na těle naprosto podobná znaménka těm, které jsem sám odstranil, bylo mi řečeno, to byla neškodná znaménka, která nejspíše už nic neudělaji. Moje otázka tedy zní: existuje v literatuře doložený případ, že by samotné stržení znaménka, vedlo ke tvorbě maligního melanomu, či jiné formě kožního nádoru, a nebo pokud bylo strženo znaménko které nebylo úplně v pořádku, zda by dalo o sobě znovu povrchově vědět. A opět by se vytvořil pigment z kterého by se dalo jíž poznat zda je něco v nepořádku??? A druhá otázka, dá se toto nějak jinak něž vizuálně vyšetřit???...napriklad znovu repigmentující znaménko, mě trochu děsi, i když ma jen 2 mm Mockrát děkuji za odpovědi
Vážený pisateli, dříve jedna z teorií o vzniku melanomu se přikláněla k tomu, že melanom častěji vzniká po mechanickém podráždění znaménka, kam by spadalo i jeho stržení. Dnes je tato teorie potlačena. U melanomu nikdy nelze vyloučit, zda předcházející pigmentové "znaménko" bylo opravdu jenom znaménkem a nebo to byl již, bytť i v drobné pigmentované tečcve, skrytý melanom. Proto případné zveřdejněné zprávy by nemohly být z tohoto pohledu věrohodné. Dále se ptáte, zda po stržení znaménka se znovu může ve stejném místě vytvořit pigment. To jistě může, znaménko po stržení mohlo zanechat na spodině zbytek pigmentotvorných a tzv. névových buněk. Posléze se ptáte, zda se dá znaménko vyšetřit jinak nežli vizuálně. Ano, dá, pomocí dermatoskopku a dalko přesněji pomocí digitálního dermatoskopu. S pozdravem A.P.
Tmavá místa na pokožce
Dobrý den, mému 9-ti letý synovi zůstávají po každém sebemenším škrábnutí na pokožce tmavé místa (tmavší než je pokožka). Občas nosí ze školy škrábance na obličeji (po šarvátkách se spolužáky) a to potom nevypadá hezky. Paní doktorka doporučila nevystavovat na slunce, ale tomu jde tězko zabránit. Syn se okamžitě opálí do tmavě hněda, aniž by se slunil. Můžete mi poradit, jak zacházet s čerstvým poraněním pokožky, aby místa neztmavla a dále jak vybělit drobné tmavé čárky na obličeji, které má asi 2 roky (po úrazu). Děkuji za radu. Marie
Vážená pisatelko, kůže může na poranění, na jakýkoliv mechanický zásah, na místa po štípnutí hmyzem apod., reagovat zvýšenou tvorbou pigmentu, nebo naopak u některých jedinců ztrátou pigmentu a projevem světlých ložisek. Reaktivita organiosmu je naprosto individuální a nedá se zásadním způsobem ovlivnit. Vzhledem k tomu, že Váš syn reaguje tvorbou hyperpigmentovaných skvrn znamená, že by se měl skutečně chránit před UV zářením. Dnes existují velmi kvalitní a účinné prostředky s ochranými faktory proti UV záření. myslím, že by neměl být problém jej každý den alespoň ráno na odhalených místech natřít. C o se týče vybělení hyperpigmentovaných ložisek, existují prostředky k bělení např. Mela-D krém, který je volně prodejný v lékárně. Efeket je maximálně 30%. Současně však musí být aplikovány prostředky s ochranným filtrem proti UV záření. S pozdravem A.P.
Mykóza nehtů na nohou
Paní doktorko dobrý den! V televizi běží reklama na léčebný prostředek na mykózu nehtů na nohou. Obracím se na Vás s dotazem, zda existuje volně prodejný i jiný léčebný prostředek na tento problém. Případně, zda pomůže nehty na nohou 2 x denně ošetřovat vhodným desinfekčním prostředkem - například septonexem. Děkuji za radu a přeji hezký den!
Vážený pisateli nevím, o jaký prostředek v reklamě v televizi jde. Ale ptáte se, zda existuje nějaký v olně prodejný prostředek na mykózu nehtů. Pak je to Loceryl lak na nehty ( volně prodejný v lékárnách). Septonex mykózu nevyléčí. Otázka je, zda skutečně jde u Vás o onychomykózu, píšete, že kromě diabetu (u kterého je dispozice k plísňovým a bakteriálním infekcím), když máte současně chronickou žilní nedostatečnost, které poškozuje troficitu nehtů, nehty pak vypadají jako postižené mykózou. Bylo by vhodné provést mykologické vyšetření u kožního lékaře. S pozdravem A.P. S pozdravem A.P.
svědění a vyrážka
Vážená paní doktorko, obracím se na Vás s dotazem o radu. Jedná se o svědivou vyrážku, která připomíná malé uhříky a mívám jí na obličeji, krku, ve výstřihu a na zádech. Tato vyrážka se mi objevila v podobném termínu kdy jsem prodělávala léčbu antibiotiky( plicní chlamydie). Léčbu jsem ukončila, ale vyrážka stále zůstává, někdy mizí na pár dní, ale opět se objeví a svědí. Mírně mi pomohl Nizoral krém. Před 2 měsíci jsem si na krku našla bouličku, byla jsem na vyšetření ORL, odběr krve negativní, ultrazvuk krku objevil bouličku 6x4mm a na druhé straně ještě jednu, která je sice větší, ale tu jsem nenahmatala 13x4mm. Lékař mi zdělil, že se o nic nejedná, vyšetření je v pořádku a ať nehledám problémy kde nejsou. Obracím se tedy na Vás, zda by jste byla tak hodná a zdělila mi Váš názor zda nemůže vyrážka a svědění souviset s nemocí lymfatických uzlin? Nerada bych něco zanedbala. Děkuji Simona
Vážená pisatelko, zřejmě se jedná o aknózní projevy, které mohou mít různou příčinu. Antibiotika zpravidla tyto projevy upravují. Píšete, že máte zvětšené lymfatické uzliny- uzliny v ětšinou reagují na n ějaký, bytˇi skrytý infekt, který může současně podmiňovat i vyrážku typu akne. S léčbou kožních projevů se obraťte na kožního lékaře, dnes existuje řada vhodných prostředků na akne, které se však ordinují podle klinického obrazu akne a ten musí zhodnotit kožní lékař. S pozdravem A.P.
svědění a vyrážka
Vážená paní doktorko, obracím se na Vás s dotazem o radu. Jedná se o svědivou vyrážku, která připomíná malé uhříky a mívám jí na obličeji, krku, ve výstřihu a na zádech. Tato vyrážka se mi objevila v podobném termínu kdy jsem prodělávala léčbu antibiotiky( plicní chlamydie). Léčbu jsem ukončila, ale vyrážka stále zůstává, někdy mizí na pár dní, ale opět se objeví a svědí. Mírně mi pomohl Nizoral krém. Před 2 měsíci jsem si na krku našla bouličku, byla jsem na vyšetření ORL, odběr krve negativní, ultrazvuk krku objevil bouličku 6x4mm a na druhé straně ještě jednu, která je sice větší, ale tu jsem nenahmatala 13x4mm. Lékař mi zdělil, že se o nic nejedná, vyšetření je v pořádku a ať nehledám problémy kde nejsou. Obracím se tedy na Vás, zda by jste byla tak hodná a zdělila mi Váš názor zda nemůže vyrážka a svědění souviset s nemocí lymfatických uzlin? Nerada bych něco zanedbala. Děkuji Simona
odpovězeno v předcházejícím dotaze. S pozdravem A.P.
Svědění na kořenu penisu
Dobrý den už asi pár měsíců mě svědí převážně u kořene penisu. Mám v části ochlupení kůži zarudlou s bílými skvrnami. Můžete mi prosím poradit? Žádné páleni při močeni, nebo obdobné problémy nemám. Předem dekuji.
Vážený pisateli, svědění, zarudlá kůže, střídající se s bílými skvrnami, může být projevem, plísňového oněmocnění nebo zapářky-intertriga. B ližší identifikace bez objektivního vyšetření není podle Vašeho popisu, bez objektivního vyšetření, možná. V prvém případě by byl vhodný prostředek s protiplísňovým účinkem např. Canesten krém nebo Clotrimazol krém (jsou volně prodejné v lékárně). Ve druhém případě by stal obyčejný zásyp aplikovaný 2x denně. S pozdravem A.P.
Aminoglykosid
Dobrý den, prosím o informaci, zda se vstřebává do krve z vaginální sliznice lokální antibiotikum - neomycin, polymyxin B ? Nebo opravdu působí jen místně? Četla jsem někde, že se oba amynoglikosidové antibiotika jen velmi těžce vstřebávají přes kůži. Jedná se mi o to, zda by se z vaginální sliznice mohly dostat do krve a následně tak poškodit třeba ledviny, ucho,.. jak píšou v letáku. Děkuji za váš názor.
Vážená pisatelko, lkální antibiotika se vyznačují místním účinkem na mikroorganizmy.Při neporušené sliznici, jak uvádí Pharmindex se nevstřebávají. Kromě toho, se tato antibiotika používají krátkodobě, takže kdyby došlo porušenou sliznicí ke vstřebání, nemělo by hrozit poškození Vámi jmenovaných orgánů. S pozdravem A.P.
puchýřky na rukou
Dobrý den, včera se mi vyrojily na rukou puchýřky.Nesvědí, ale jsou citlivé a mám je především na dlaních. Bolí jako když se vám udělá běžný puchýř. Teplotu nemám, cítím se celkem dobře. Akorát mě na víc bolí už tak třetí den v krku. Může to spolu nějak souviset? Musím uhánět okamžitě k lékaři?Jsem mimo domov.
Vážená pisatelko, puchýřky ve dlaních mohou souviset s infektem v krku, který se uplatňuje jako tzv. fokální infekce. Může se však jednat také o syhidrotický ekzém vyvolaný lokálními faktory ( mycí prostředky nebo jiné, nejčastěji látky chemického původu). V obou případech je m ístní ošetřování puchýřkových projevů na rukou strejné: Obklady např. z Borové vody v tomto teplém počasí několikrát denně, dále Zinkový olej (předepíše lékař), případně lokální kortikosteroidní prostředek ve formě lotia (mléka) nebo gelu. Vždy je třeba pátrat po příčině. Doporučuji kontrolu u kožního lékaře. S pozdravem A.P.
dotaz
dobry den mam okolo pochvy vyrazku a trhlinky silene to svedi nemuzete mi poradit nejakou mast dekuji
Vážená pisatelko, vyrážka provázená svěděním a trhlinkami může být vyvolána kvasinkami. V tom případě doporučuji 2x denně sedací koupel ve slabounce růžovém roztoku hypermanganu a Canesten krém ( volně prodejný). Ve druhém případě by se mnohlo jednat o opruzení ( v tomto parném počasí ), pak by stačil dětský zásyp nebo Bepanthen. S pozdravem A.P.
flícky po tele
dobry den uz dva dny mam na tele červene flíčky hlavně na zadech na predlokti trochu v obličeji a v oblasti kolen manželka to zacina mit take prosím vas co by to mohlo byt
Vážený pisateli, píšete, že oba současně s manželkou máte červené flíčky v obličeji, na zádech anyní i v oblasti kolen. Může se jednat o raekci na restliny ( i keře) za současného spolupůsobení slunečního záření, které až do pátku bylo velmi intenzivní. Obličej a záda jsou místa, která při pobytu v zahradě nebo v přírodě jsou nejvíce exponovaná. Jinak si nedovedu vysvětlit, proč oba současně máte stejnou vyrážku. Poku se do zítřka nezlepší nebo případně bude postupovat dále, zajděte co nejdříve ke kožnímu lékaři. S pozdravem A.P.