Kožní problémy

Vážemý pisateli, impetigo je onemocněn í infekční, patřící do skupiny pyodermií. příčinou jsou buď stafylokoky tzv. impetigo staphylogenes nebo streptokoky -. impetigo streptogenes a konečně může jít o impetigo smíšené, kde původcem jsou stafylokoky i streptokoky. Nevím v jakém rozsahu jste impoetigo měl, zda jen lokalizované na určitou oblast nebo postižení velké části těla. V každém případě léčba impetiga se provádí - při malém rozsahu jem místní léčbou antibiotiky ( obvykle to stačí), při postižení rozsáhhlejších ploch pak antibiotiky celkově podávanými. To, že se Vám infekce vrací, může být projevem snížené imunity. Chlamydie jsou infekce zcvela jiné příčiny, s impetigem nemají nic společného.

Vážený pisateli, máte správné informace o novém léku na kondylomy. jedná se o lék s názvem Aldara ( imiquimod). Co se týče doporučení lékaře ( chcete mimo Hradec králové), pokud by Vám nebylo daleko do Bra do Fakultní nemocnice v Bohunicích, pak se obraˇˇte na MUDr.Strnadela, který se zabývá těmito a dalším,i venerickými chorobami. Tel. č. na kliniku je 53223 3381 (evidence, odtud Vás přepojí na MUDr.Strnadela do ordinace, kde právě bude ordinovat).

Vážený pisateli, červené svědivé flíčky by mohly být buď projevem plísňového onemocnění nebo tzv. ritační dermatitidy ( dermatitidy z podráždění). Píšete, že jste vyzkoušel Canesten krém ( nevím však jak dlouho). Léčba plísňového onemocnění si vyžádá delší dobu alespoň 10 až 14 dní. Pokud by se jednalo o dermatitidu z podráždění, pak by byl vhodný přípravek kortikosteroidní např. triamcinolon krém nebo trimacinolon lotio. V případě, že nelze jednozančně vyloučit jednu nebo druzhou složku, pak jsou k dispozici přípravky kombinovaném např. Pimafucort. Poslední jměnované přípravky však musí předepsat lékař. Doporučuji Vám, zajděte ke kožnímu lékaři, ať se zavčas zahájí léčba.

Vážená pisatelko, jsou jedinci, u kterých je dispozici ke tvorbě znamének poměrně značná, zejména u jedinců světlé pleti. je dobře, že jste pravidelně sledována u své kožní lékařky, která jistě, kdyby se jí zdálo nějaké znaménko "podezřelé" ( změna barvy, nerovně okraje apod), tak by ho buď vyřízla nebo nechala vyříznout na chirurgii nebo na plastické chirurgii. Ptáte se, zda je možné, že v místě, kde jste měla znaménko, rozškrábla si ho, objevil se stroupel a po jeho sloupnutí tam znaménko nebylo a nyní opět se objevilo. Možné to je, neboť pigmentové buňky v tomto místě zůstaly. Dále se ptáte zda by se se znaménka mohl stát melanom. Mhl a proto je třeba znaménka sledovat.

Vážená pisatelko, pupínky na rukách - drobné puchýřky, které buď poschnou a pak se kůže vylupuje nebo které prasknou a vývoj je stejný - obsah saschne a kůže se sloupně. Tento obrazem může být projevem ekzému na rukou ( např. ze zevních příčin - chemické prostředky a různé jiné alergeny). nebo může být projevem na nějakou vnitřní infekci ( tzv. fokální infekce - např. v zubech,. v ledvinách v gynekol.oblasti, v mandlích apod.) a nebo může být projevem také alergické reakce na plísně ( např. drobná plíseň v meziprstí na nohou). U Vás se konkrétně může jednat i o souvislost s helicobacteremOnemocnění, jak jste zaznamnenala, má 2 fáze - výsev puchýřků a vylupování kůže. Léčba se řídí podle právě probíhající fáze. Ve fázi puchýřků se musí kůže sušit - aplikovat obklady např. z Borové vody a tekutý pudr nebo Zink. olej. Jakmile puchýřky poschnou, pak se dávají krémy na sloupnutí kůže - např. Lipobase, Excipial U hydrolotio ( vše volně ke koupi v lékárně). Framykoin není vhodný.

Vážená pisatelko, pitariasis lichenoides je onemocnění, u kterého není přesně známá příčina. Předpokládá se , že jde o infekčně-alergickou, lékově-alergickou nebo virovou infekci. Jedná se o onemocnění chronické s akutními atakami. Na základě těchto teorií je skutečně doporučována systémová léčba antibiotiky, a glukokortikoidy (Prednison). Další možnosti je tzv. PUVA terapie, což znamená užívání oxoralenových tablet + UVA záření (speciálními zářiči, tzv. PUVA lampou). Důležité je sanovat ev. infekci, vysadit léky, pokud nějaké užíváte.

Vážený pisateli, zdá se mi to velmi neoravděpodobné, aby 5-ti leté děti měly mezi sebou pohlavní styk, i když vyjímka není nikdy vyloučena. Pokud se chcete ujistit, nechte děvčátko vyšetřit u gynekologa.

Vážená pisatelko, píšete, že občas míváte pálení pochvy a pálebí při močení při pohlavním (resp po pohlavním) styku. To, že se tento nepříjemný subjektivní symptom neobjevuje po každém intimním styku znamená, že organicky je vše v pořádku, konečně jak Vám to sdělil i lékař gynekolog. Jedná se u záležitost občasnou a já se domnívám, že jde o zvýášeneé mec hanické podráždění sliznice pochvy a tím současně i uretry ( močové roury), která leží těsně před vaginou a při mechanickém fráždění během pohlavníhoi styku je současně drážděna i močová oroura. Příčinou zvýšeného mechanického dráždění může být přílišní suchost vaginální sliznice. V tom případě bych doporučovala zakoupit v lékárně nějaké librikans.

Vážený pisatlei, pupínky na penisu, které se podobají akne, jsou zbytnělé mazové žlázky, kterých je v tomto místě více nežli dost. Zbytnění těchto žlázek je podmíněno aktivitou mužských pohlavních hormonů - androgenů, jejich činnost se začíná projevovat v období puberty. Tento jev je považován za fyziologický není třeba jej léčit. S vymačkáváním jejich obsahu buďte opatrný, ať si nepřivodíte pohmožděním nebo zavlečením infekce nějaký zánět.

Vážený pisateli, bulka na šourku, kterou popisujete a máte ji již delší dobu, může být buď zvětešená mazová žlána neb o může jít o vazivový uzlík ( fdib rom). Ani jedno, ani druhé nevyžaduje léčbu, není třeba věnovat tomuto nálezu mimořádnou pozornost. Dále mi sdělujete, že máte potíže s močení, resp. únikem moči po vymočení. Doporučuji Vám, navštivte urologa, nechte se vyšetřit. Může jít o zánět, ale přičina může být i jiná, zejména když píšete, že tyto potíže máte již delší dobu. Vyšetření u urologa neodkládejte, ať se zavčas zjistí příčina a odstraní se.