Kožní problémy
Lichen sclerosus et atrophicus
Dobrý den, jsem 6 měsíc po obřízce z důvodu fimózy, nyní na glans u ústí močové trubice nález Lichen sclerosus et atrophicus - malý. Můžete mi sdělit bližší údaje všeobecně, jaká je prognóza do budoucna, jak velké je riziko vzniku karcinomu, do jaké míry je to léčitelné a zda to lze úplně vyhojit, děkuji.
Vážený pisateli, lichen sclerosus je onemocnění neznáné etiologie. V některých případech se uvažuje o o vyvolávajícím fakotru traumatu, dále se uvažuje o faktorech genetických, imunologických, hormonálních, cévních a toxických. Průběh onemocnění je chronický, může, jak se píše v knihách spontánně vymizet. Onemocnění se projevuje bělamými atrofickými ložisky. Protože není přesně známá příčina onemocněníé, léčí se symtpomaticky. V celkové léčbě se uplatňují vitaminy A, E., dále penicilin,, zkouší se retinoidy (neotigazon) ev. Roacutan. (Tuto terapii je třeba velmi zvbážt. Lokálně se aplikují masti, krémy a glukokortikoidy nebo masti kombinované: E vitamin + Heparoid . Riziko přechodu do malignity je minimální, spíše to bývá u leukoplakií.
nadměrné tvoření bulek v hlavě
Prosím o radu jak zamezit tvorbě bulek na hlavě, tukových, opouzdřených, jen před rokem mi jich bylo 13 chirurgicky odstraněno, a letos během roku jich mám již 6 nových, není možné nějak zamezit jejich dalšímu růstu. Jsem štíhlá, dodržuji zdravotní styl, sportuji, můžete poradit z čeho se tvoří ?
Vážená pisatelko, bulky na hlavně jsou buď atheromy nebo lipomy. Nedají se jiným terapeutickým způsobem odstranit nežli chirurgicky. jejich tvorba je naproston spontánní, příčina tvorby není známá, nedá se bohužel ovlivnit.
locoid
dobrý den ,mám opět prosbu na odkaz z 23.10 v 7.31,kontrola byla v pořádku dostal jsem krém locoid,mohu si ho vtírat do močové trubice jako canesten?pálí mě stále na špičce penisu,po používání nemám vůbec chut na sex.je to tím krémem?moc děkuji
Vážený pisateli, Locoid si můžete vtírat do do uretry. Ztráta chuti na sex z Locoiduje to spíše celkovou alterací organizmu při problémech, které nyní léčíte.
nehty
paní doktorko na jednom nehtu mám zhruba 10 let nepěkné vodorovné rýhy.Nedávno mi přibyli na dalších nehtech,které působí hrbolatě a velmi nepěkně.poradte prosím.
Vážená pisatleko, nepěkné, hrvolaté nehyt mohou mít příčinu zevní a vnitřní. ze zevních příčin se na jejich vzniku podílejí obvykle saponáty a jiné agresivní chemické prousředky, dále mechanická poškození prstů, lůžka nehtového zejména při manikúře. ze zevních přičun to mohou být např. anemie, nebo jožní choroby lichen ruber planus, ekzém na prstech rukou, lupénka pouze na nehtech. Dopor. nehty promazávat např. Neutrogenou, manikuru provádět šetřně, celkově na zpevnění jsou vhodné přípravky typu Chrondro- tablety.
Akne
Dobrý den. Jsou přípravky na akne " Aknemycin nebo Eryfluid nebo Zineryt vhodné na dlouhodobé používání, nebo mají velké vedlejší učinky? Můžou oslabit imunitu?Děkuji.
Vážená pisatelko, všechny tyto prostředky, které uvádíte, jsou velmi kvalitní a účinné v léčbě akne. princip léčby spočívá opravdu v délce jejich používání, neboť akne je onemocnění chronické, Tyto prostředky, které obsahují antibiotika neoslabují imunitu, jsou to prostředky určeny k místní aplikaci. Pouze by mohlo ve. dojít k rezistenci mikrobů podílejících se na vzniku akne, na tato antibiotika. Jinak s léčbou plně souhlasím. Pokračujte v ní dále.
šupinaté fleky na genitáliích
Dobrý den, rad bych se Vás zeptal...před půl rokem se mi při kořeni penisu objevil po jeho obvodu zešupinatělý pásek. Tento problém trval asi 4 měsíce, nerozšiřovalo se to, ale občas kůže popraskala...posléze toto rohovatění ustoupilo, ale stopa tam zůstala...pouze jako sevětlejší kůže vůči okolí...nedávno se mi na šourku objevil další flíček...je více zarudý...dosti svědí...občas vyraší a šupinky...Mám strach zda nejde o lupénku, mohlo by se toto postižení rozšířit po celém těle, či by zůstalo pouze v oblasti genitálu? mimojiné jsem byl nedávno očkován proti hepatitidě B.děkuji za odpověď
Vážený pisateli, šupinaté fleky, které popisujete na genitálnmu a v jeho okolí, nejsou lupénka. Může jít buď o onemocnění plísnňové nebo o chronický ekzém., V prvém případě by byla vhodná léčba protiplísňovým prostředkem ( např. canesten krém, Clotrimazol krém, Myfunagr a j.), v případě, že by se jedna o subakutní nebo chronický ekzém, pak by byl vhodný např. Triamvinooon krém, Triamcinooon lotio nebo juiný kortikoid - aplikovat 1x denně po dobu 1 týdne. Nebo existuje prostředek, která má obojí účinek - Imacort krém.
Vyrazka
Jeste bych rad doplnil,ze podobne cervene fleky se mi zaroven udelaly i na dlanich. Ale jak jsem psal tak neboli ani se jinak neprojevuji.
Vážený pisateli, pokud červené fleky nesvědí a nezvětšují se, může se jednat pouze o mechanické podráždění, nbeo podráždění např. podráždění pracím prostřdek nebo mýdlem (shower gelem) doporučuji pouze dětský zásyp. Pokud by svědily, pak by se mohlo jednat o kvasinkové onemocnění, v tom případě by byl vhodný canesten krém alespoň na týden až 10 dní.
Vyrazka
Vazena pani doktorko, Asi pred tydnem se mi na zaludu penisu objevily cervene fleky.Zpocatku byly tri a je jich cim dal tim vice.Vubec ale nesvedi ani jiny problem s nimi neni.Proste tam jsou.Nevim,zda to s tim souvisi,ale obcas pri moceni citim mirne paleni.Ale opravdu jen mirne.Fleky jsou velikosti cca od 0.5 mm do 1 cm. Dekuji za odpoved
Vážený pisateli, pokud červené fleky nesvědí a nezvětšují se, může se jednat pouze o mechanické podráždění, nbeo podráždění např. podráždění pracím prostřdek nebo mýdlem (shower gelem) doporučuji pouze dětský zásyp. Pokud by svědily, pak by se mohlo jednat o kvasinkové onemocnění, v tom případě by byl vhodný canesten krém alespoň na týden až 10 dní.
bolesti pod lopatkou
Dobry den,mam dotaz.Uz delsi dobu mne boli pod lopatkou,prechazi to k zaludku,nespim v noci a nadmerne se potim.Krev mam pritom v poradku,gastroskopie je taky bez nalezu a potize mam stale.Citim se stale nachlazena,nevim si rady.Prosim o odpoved.Dekuji.Eva
Vážená pisatelko/pisateli, bolesti poda lopatkou jsou projevem nervového dráždění (ploténka, nachlazení, "Ofouknut"). Pokud trvají delší dobu, doporučuji u Vás neurologické vyšetření, kam oborově bolesti tohoto typu náleží.
Mikosa a pimafucort?
Dobry den, mel bych nasledujici dotaz. Nicmene nejdrive by jsem popsal muj problem. Jde o to, ze posledni tri mesice mam castecne zarudly zalud s tim, ze se mi na nem pravidelne tj. (kazdy den) tvori tenky bily povlak. Obcas se mi stane, ze na zaludu jsou tmave modre az fialove mapky a vse vypada dost nezdrave. Zatim jsem nopozoroval, zadny vytok. Samozrejme dbam na pravidelnou hygienu kdy predkozkovy vak vymivam 2 x dene (rano, vecer) cistou vodou bez pouziti mydel. Drive stacilo 1 x dene pouze vecer. Vzhledem k tomu, ze me obcas poboliva na prave strane bricha (nedovedu pousoudit zda to neni od sportovani) a obcas pali oci jsem se rozhodl, ze zajdu na venerologii s tim zda netrpim mikosou ci jinym kvasinkovym onemocnenim. Po velice zbezne prohlidce, zadne stery, zadne odbery moci ci krve mi pani doktorka predepsala mast pimafucort, kterou jsem pouzival 3 dny s castecnym zlepsenim. Pak jsem pimafucort vysadil protoze se bojim obsazenych kortikosteroidu a za nedlouho se problem vratil. Zkusil jsem pani doktorku poprosit, zda by neslo udelat nejake komplexnejsi vysetreni (odber moci, ster, ci krev) bohuzel bez uspechu. Zkusil jsem se objednat na jine venerologicke pracoviste bohuzel takze bez uspechu protoze patrim do jakesi spadove oblasti Prahy 4. Mam nasledujici dotaz. Souhlasite nebo priklanite se k reseni problemu masti pimafucort? Nemuzete mi doporucit jinou venerologickou ordinaci mimo Venerologie Apolinářská 4 ? Predem Vam moc dekuji za odpovedi ci doporuceni a preji krasny den.
Vážený pisateli, Pimafucort je lék, který je indikován na léčby mykózy. Lékařka tedy postupovala správně. léčbu je však třeba provádět alespoň týden. Nevím, proč se bojíte kortikosteroidů, který si budete aplikovat krátkou dobu, proč ten strach? K dalšímu dotazu: mykoza - kvasinkové onemocnění na genitálu se opravdu poznat velmi přesně při vyšetření pohledem. Stěr je sice proveditelným, ale na jeho výsledek budete čekat minimálně týden (pokud půjde o kvasinku), pokud o jiné plísně, pak 4-6 týdnů. V tomto případě je však třeba léčit hned a nečekat. Zkoušky krevní o mykoze nic neřeknou.