Kožní problémy
odstranění verkury
Paní doktorko.Byl jsem u kožního lékaře kde jsem chtěl odstranit na hlavě hnědou skvrnu verkuru a lékařka mi sdělila že se nemusím bát že mi nic nehrozí pokud se to neodstraní a jestli trvám na odstranění tak se tento zákrok platí jelikož ho pojištovny nehradí.Má lékařka v těchto dvou věcech pravdu? Děkuji vám za odpověd.
Vážený pisateli, nevím o jakou veruku se jednalo. Jestliže se jedná o tzv. vulgární veruku, která je virového původu, pak je indikována léčba ze zdrojů zdravotního pojištění. Může se také jednat o veruku seboroickou, která není uvedena v seznamu výkonu hrazených ze zdravotního pojištění, pak je to zákrok hrazený pacientem. Můžete se jedná také o verukozní névus, který nejeví známky přechodu do nádorovéhoonemocnění, pak je to rovněž zákrok z kosmetického důvodu a pojišťovna jej nehradí. Pokud jeví známky nerovnoměrné zbarvení a jiné podezřelé, pak je indikováno odstranění ze zdrav. důvodů.
Bílé pupínky na žaludu
Predevcirem se mi objevila mala vyrazka na spodni strane zaludu, nekdy je vyrazka bile barvy, co mam s tim delat? Muze to byt z nachlazeni? Na dotek neboli nic. Dekuji
Vážený pisateli, bílé pupínky na žaludu, pokud nejsou příčinou subjektivních nepříznivých pocitů(svědění), mohou být pouze projevem zbytnělých žlázek. V tomto případě nevyžadují žádnou mimořádnou péči ani léčbu. Pokud svadí mohou být projevem nejpšíe kvasinkového onemocnění a v tom případě by bylo vhodné natírání Caneten mastí nebo Clotrimazol mastí.
Plíseň pod nehty
Dobrý den, poradte mi co mám dělat. Roky mám plíseň na nohou, používal jsem Batrafen - jen s přechodným efektem. Nyní mám plíseň i pod nehty. Z Vašich odpovědí na tomto webu jsem pochopil, že je potřeba udělat stěr a že má smysl pouze celková léčba antimykotiky. To jsem navrhl doktorce a ta mi řekla, že není vybavená na to aby provedla stěr a že si tedy mám zajít do nemocnice. Vzhledem k tomu, že do nemocnice je třeba se objednat, šel jsem k jiné doktorce a ta mi řekla, že prášky stojí 6000 Kč a to pojišťovna nezaplatí, protože ambulance má limit na pacienta 80 Kč/3měs. Tak jsem nakonec šel do nemocnice a tam jsem dostal Exoderil... Dotaz: -múže stěr provést obyč. ambulance? -antimykotika k celkové léčbě může předepsat jen nemocnice, která nemá limity? -Co mám dělat? Má smysl se měsíce patlat mastičkami a vodičkami? Nebo mám jít jinam? Děkuji za odpověd Milan Kilar
Vážený pisateli, odběr materiálu na mykologické vyšetření může provést kterákoliv kožní ambulance. K odběru materiálu není třeba žádného složitého instrumentária. Odběr materiálu se provádí naškrábáním nehtu (skalpelem, nůžkami nebo obyčejným pilníkem) do zkumavky a materiál se odesílá do mikrobiologické laboratoře za účelem mikroskopického a kultivačního vyšetření. (Kultivační vyšetření trvá 4-6 týdnů). Co se týče limitů na předpis léků - mají ho všichni lékaři v celé republice ať jsou ve státním zařízení, v nemocnicích, ve státních ambulancích, v privátních ambulancích, které mají smlouvu s pojišťovnami. Každá pojišťovna stanovuje své měsíční limity. Malé limity na léky máme např. od tzv. malých pojišťoven. Co se týče cenny léku k celkové léčbě onychomykózy (plíseň nehtová), cena léku na jeden měsíc činí 860 Kč. (=náklady, které hradí pojišťovna, u některých z těchto léků je doplatek pacienta).Léčba probíhá celkem 3 měs., maximálně 4 měs., když se jedná o plíseň na nohou. Tolik k vysvětlení Vašich dotazů.
Praskající kůže
Dobrý den, již několik let trpím ekzémem na šourku. Kůže se mi velmi loupe, je citlivá a zarudlá. Prochází fázemi, kdy připomíná suchý pergamen, nebo je zarudlá a popraskaná (mokvá), nebo je jen zarudlá a loupe se. Kortikoidní masti nepomáhají, nebo pomohou krátkodobě - vyzkoušeno. Doktorka tvrdí, že je to způsobeno vodou, že se nemám vůbec koupat (nemohl bych chodit na plavání) a že mám používat mýdlo místo pracího prášku, atp. Nic z toho nepomáhá, i když jsem koupání nahradil sprchováním, situace se nezlepšuje. Už jsem zoufalý, vyměnil jsem 2 kožní lékaře, protože mi žádný nepomohl. Jakákoli rada vítána - byť by jen zmírnila situaci. Děkuji.
Vážený pisateli, Suchá praskající kůži vyžaduje pravidelné a opakované ošetřování. Doporučuji Vám, ke sprchování zakoupit si v lékárně olej ke koupeli Balneum hermal, tím se natřete a umyjte. po dokonalém osušení pak kůži matřít např. Lipobasí nebo Excipial mastí s mandlovám olejem ( vše ke koupi v lékárně). Tyto prostředky patří do škály mdicinských prostředků určeným k péči o kůži. jsou nedráždivé, doporučují se i pro alergiky. Můžete se jimi natírat několikrát denně bez rizika návyku nebo nebezpečí dalšího ztenšení kůže.
odstranění znamének
Dobrý den, prosím o radu. Syn má v okolí brady asi 2-3 znamínka. jelikož má 17 let, mám obavy, že mu budou vadit při holení. Z tohoto důvodu uvažujeme o odstranění. Asi před rokem jsme byli v mamologické poradně, kde paní doktorka "pohledem" určila, že snad nejde ani o znamínka, ale o nějaké(nemůžu si vybavit, jak to nazvala) a že není nutné odstranění. Mají hnědou barvu, rostou mu z nich chloupky a zdá se, že se snad i zvětšují. Slyšela jsem, že existuje přístroj, který určí o jaké znaménka jde a podle toho pak se určí, jestli je vhodné odstranění laserem, o kterém právě uvažujeme anebo chirurgicky. Poraďte, jak máme postupovat, jestli jít i na přístroj anebo rovnou na laser. Děkuji z aodpověď.Lenka
Vážená pisatelko, doporučuji Vám, aby s projevy !znamének" se Váš syn dostavil ke kožnímu lékaři, který zhodnotí, zda se jedná o znamonko s pigmentem, nebo bez pigmentu ze kterého rsotu vousy. Typy znamének - névů jsou různé. Řada kožních lékařů má tzv. dermatoskop, který slouží k podrobnějšímu vyšetření znaménka. kožní lékař pak doporčují zda je vhodná léčba laserem nebo vyříznutím. Jsou pak ještě pracoviště - ve větších městech (Praha, Brno, Plzeň), kde mají detailní přístroj s obrazovkou ke zhodnocení pigmentových znamének.
alergie?
Dobrý den, rada bych se poradila ohledne potíží se stále se objevující vyrážkou. Jsem 3týdny po porodu a už asi týden me trápí svědění/štípání/pálení chodidel a posléze i dlaní (asi jako když přijdete z velkeho mrazu do tepla). V sobotu se mi objevila vyrážka v podobě červených flíčků, které jsou zároveň plastické (jakoby vyrážková "celulitida", neumím to lépe popsat). Vyrážka se objevila na vnitřní straně paží, na spodní části břicha (od pupíku dolů) a na hýždích a stehnech a dlaně mi mírně otekly. Jela jsem to hned konzultovat na kožní ambulanci, kde mi bylo řečeno, že se jedná o alergii. Injekci kortikoidů jsem vzhledem ke kojení odmítla s tím, že se vrátím, pokud by nastalo výrazné zhoršení stran dýchání, polykání atd. Vyrážka během večera zcela zmizela. Problém je, že od té doby se stále vrací. Několikrát denně se mi vysype, někdy méně (třeba jen na rukou), někdy silněji, ale stále na stejných místech. Nesvědí, jen ji cítím jako mírné pálení, prostě o ní "vím", začně mě jakoby řezat a kousat oblečení. Svědění chodidel a dlaní přetrvává. Chtěla jsem se zeptat, jak mam tuto situaci řešit a zda je možné, že se nejedná o alergii, ale třeba o nějaký problém související s porodem nebo jde o projev nečeho závažnějšího. Alergická na nic nejsem, používám stále stejný prací prostředek, stejnou kosmetiku, neužívám žádné léky. Při porodu mi nebyly podány žádné léky. Děkuji za odpověď, Jiřina
Vážená pisatelko, to, že se Vám vyrážka střídavě objevuje a střídavě mizí, s největší pravděpodobností svědčí pro alergický původ. Příčinou alergie může být složka potravin, nebo prádlo, prací prostředky apod. Může jít také o jistou po porodu nevyrovnanou hormonální hladinu. Zkuste ze stravy vyloučit alespoň na přechodnou dobu aromatické ovoce ( pomeranče, citrony, grepy). K ošetření vyrážky Vám doporučuji Zinkový olej, který si můžete sama namíchat: stejný díl dětského zásypu a stejný díl kuchyňského oleje. Udělejte z toho kašičku a tím se natřete. Je to naprosto neškodné, mohou se tím natírat i mmaličké děti.
celiakie
Dobrý den,mám diabetes mell.I.typu a od 20let celiakii,předtím jsem neměla problémy s kůží,nyní se mi neustále objevují puchýřky na loktech,občas ve vlasech i když si hlídam blp dietu.Po Disulone se to zlepší.Naví mám pořád suchou kůži-stále svědí. Asi 5let bojuji s akné,ze začátku se mi dělaly vřídky,nyní po zyneritu,aknemycinu lepší,brala jsem 2 roky yadine a plet se mi zlepšila,nyní jsem přešla na levnější ha pramino a akné se mnohem zhoršilo. Můžete mi poradit vhodnou léčbu,na kožním jsem byla mnohokrát a bez efektu,vždy odejdu s aknemycinem a mlékem na suchou kůži.Děkuji za odpověd.
Vážená pisatelko, píšete, že máte celiakii, tvoří se Vám na kůži puchýřky a svědivá ložiska. Toto patří do typického obrazu spolu souvisejících chorob. Disulon je jediný přípravek, po kterém se stav lepší. Dále píšete, že máte akne, nyní sušší pleť a projevy akne se stále tvoří. na akne je celá řada přípravků, které se volí podle typu akne. Patří mezi ně, kromě těch, které se uvedla dále např. dalacin, Eryfluid, Differine, Skinoren, Isotrexin. Těžko Vám mohu na dálku, bez toho, aniž bych viděla Váš nález, zodpovědně poradit. Pokud jste v dosahu Brna, na kožní klinice ve Fakultní nemocnici v Brně - Bohunicích je speciální poradna pro akne, ve které pracuje Dr Hrabálková, doc. Rulcová, Dr Kovačevičová. Můžete se u některé z nich objednat.
penis
dobry den prosimvas mam takovy dotaz nebo spise problem na penisu se mi udelaly nejake vyrazky nebo co to je je to vystouple a podoba se to jako kdyby to byla mala bradavice je neco co zabrani vyskytu a pokracovani ve vytvareni? dekuji
Vážený pisateli, vyrážka podobná bradavivím je s největší pravděpodobností onemocnění známé pod názvem kondylomy ( condylomata accuminata). Doporučuji Vám, navštivte kožního lékaře, aby skutečně přesně stanovil diagnózu na základě vyšetření a naordinoval adekvátní lék. Léky na toto onemocnění existují např. Wartec, Condylox, Aldara.
Anca Asociovana Vasculitida
Muzete mi prosim vysvetlit, co znamena anca asociovana vasculitida? Zajimalo by mne, jak se da lecit a jake ma nasledky. Dekuji
Vážený pisateli, vaskulitida je onemocnění, charakterizované zánětem cév, což se na povrch kůže může projevit krvácivými červenými skvrnami, hnědočernými nekrózami a nebo i drobnými defekty. ANCA asociovaná vaskulitida znamená, že máte přítomny tzv. ANCA ( antikardiolipinové ptrotilátky), jinak řečeno, že se jedná o vaskulitidu při změně imunitního stavu. při větším rozsahu se toto onemocnění léčí celkově podívanými kortikosteroidními preparáty ( např. Prednison). Jistě budete u lékaře, který Vám tuto diagnózu stanovil sledována.
lipom
na sonografii mi byl diagnostikovan lipom na pravem boku je cca 2.5cm velkej a chtela bych se zeptat jestli mi hrozi neco kdyz si ho nedam odstranit a necham to bejt?? -mam Leidenovou mutaci bez lecby a bez potiži
Vážená pisatelko, lipom je nádorek ze zmnožených tukových buněk. je to měkký, pod kůži uložený, volně pohyblivý útvar, bez barevných změn na povrchu a bez subjektivních obtíží. Jediná možnost odstranění je chirurgická. Pokud lipom nečiní obtíže ( např. nebolí při tlaku při ležení apod.), není nutné jej odstranit. Mám také jeden lipom v jamce loketní již řadu let a nechám ho klidně u mne žít.