Kožní problémy
vyrážka v oblasti zadečku
Dobrý den, chtěla bych poradit, mému synovi se udělal vřídek na zadečku, rozškrábal ho ,protože ho to prý svědilo. Těd to má zarudlé a svědí ho to.Mamazala jsem mu to Imazolem a vyčkávám. Syn se hodně potí a stane se ,že bývá opruzený a také se neumí důkladně utřít po stolici. Je možné, že by rozškrábáním zavedl bakterie a tím se mohl vřídek vyskytnout?
Vážená pisatelko, pokud se jedná o záležitost po rozškrábaném "vřídku", pak bych doporučila mast s antibiotikem např. Framykoin mast Bactroban mast nebo Fucidin mast, neboť příčina byla bakteriální. Důležité je dodržovat určité hygienické zásady. Nevím, jak je Váš syn starý, zda není ve věku, kdy potřebuje při hygienických potřebách pomoci. Co se týče častého opruzení a zvýšeného pocení - opruzení předpokládám ve tříslech nebo v rýze mezi hýžděmi, pak doporučuji obyčejný dětský zásyp. S pozdravem A.P.
Ošpice na jazyku
Dobrý den. Jak se zbavit ošpice na jazyku, je to taková bílá bolavá tečka. Používám usní vodu a Herbadent je to asi 14 dní a zatím bez úspěchu. Děkuji za odpověď. Petr
Vážený pisateli, píšete, že již 14 dní máte na jazyku bolavou tečku, používátě ústní vodu a hebrabent, ale léčebný úspěch zatím nevidíte. Doporučuji Vám provádět výplachy odvarem ze šaslvěje a to několikrát denně. Ústní vodu bych vynechala, stejně tak ostřejší a kyselá jídla. S pozdravem A.P.
KOŽNÍ PROBLÉM
Dobrý den Chtěl bych se zeptat po sexualním vztyku s mou bývalou kamarádkou se mi udělali na žaludu takové červené tečky ! (co to vlastně je?) chci se zeptat kam stím mám jít ,není to náznak nakažení HIV ? děkuju za odpoveď přeji hezký den
Vážený pisateli, červené tečky, které se Vám objevily po styku s partnerkjou, mohou být buť zvětšené žlázky, které se na žaludu nacházejí nebo mohly vzniknout po mechanickém podráždění při intimním styku a konečně by se mohlo jedna - pokus také svědí o počátek kvasinkového onemocnění. V tom případě by byla vhodní antimykotická mast např. Clotrimazol krém nebo Canesten krém, ev. další. S pozdravem A.P.
Pohlavní nemoci
Dobrý den. Měla bych na Vás dotaz ohledně pohlavních nemocí. Já osobně jsem v této oblasti hodně opatrná, možná až trochu paranoidní, a tak jsem se jen chtěla zeptat, jetli jsou osoby s HIV, syfilisem nebo kapavkou nějak omezovány v povolání. Například potravinářství, lékařský personál nebo třeba maséři. Nebo jestli při takovém kontaktu nehrozí žádné riziko pro veřejnost. Děkuji za opdověď. Pěkný den. Míša
Vážená pisatelko, co se týče kapavky, je to onemocnění, které se dá během krátké doby antibiotiky přeléčit a paciebnt přestává být infekční. Po dobu léčby samozřejmě nemůže být zaměstnán v potravinářství nebo v dalších profesích, které uvádíte, kde by mohlo dojít kontaktem při nedodržování hygienických opatření (např. neumytí si rukou po toaletě k přenosu infekce - i když vyjímečně). Řeší se to obvykle nekolikadenní dovolenou nebo krátkodobou PN ( dne existuje i léčba jednorázová - jednodeníí, takže zde nebezpečí přenosu nehgrozí. U syphilis a HIV pozitivních pacientů platí toté po dobu, kdy jsou infekční, tzn., že mají kjožní či slizniční projevy, které jsou infekční a mohou být zdrojem přenosu nákazy. Pokud jsou jenom serologicky pozitivní (protilátky v krvi) infekční nejsou a nebezpečí přenosu kontaktem nehrozí. S pozdracvem A.P.
Nákaza syfilisu
Dobry den. Chtela jsem se zeptat, jake je riziko nakazy syfilisem pres kontaminovane predmety, jako jsou sklenice nebo pribory. V jakem pripade se da takto nakazit. A zda-.li clovek, ktery podstoupil lecbu, uz neni nijak nebezpecny pro sve okoli? dekuji za odpoved
Vážená pisatelko, kontaminovanými předměty, které uvádíte (sklenice, příbory) lze tehdy, přijdete-li těsně do styku s kontaminovaným předmětem po použití jedince, který má čerstvé projevy syphilis ( na rtu nebo na rukou) a to zejména tehdy, je-li Vaše kůže rukou nebo sliznice porušena (oděrky apod.). Je-li člověk přeléčen, nákaza výše uvedeným kontaktem nehrozí. S pozdravem A.P.
naevus pigmentosus
Dobrý večer, má dcerka 4,5 letá má na lyýtku naevus pigmentosus velký 7cm, zvrásnění od narození měří 4,5cm. Jinak jí roste už jen pigment. Nevím zda-li to máme nechat ostranit nyní nebo až v dospělosti. Názory se liší. Známá se shodou okolností narodila také s naevusem na lýtku, v dětství jí ho odtranily, prosím poraďte jestli máme tento problém řešit nyní nebo až v dospělosti. děkuji Procházková
Vážená pisatelko, především by bylo vhodné nechar névus zhodnotit na pracovišti, kde mají digitální dermatoskop, který by přesně névus popsal, případné barevné dyschromie, přesnost ohraničení apod. Podle tohoto výsledku bych pak doporučila dsalší postup. Névus je dosti velký, záležitost v případě řešení by vyžadovala pravděpodobně chirurgicko-plastický zákrok. Digitální dermatoskop mají některá dermatologická klinická pracoviště a některá soukromá pracoviště. S pozdravem A.Pospíšilová
hnědé skvrny na hrudi
Na hrudi mám větší a menší hnědé spíše kulaté skvrny, již několik let a zdá se mi, že přibývají. Nyní jsem si všimla, že jsou skvrny jako by vystouplé, vrásčité a loupou se. Některé skvrny jsou bílé, jako jizva. Co to znamená, jak to ošetřit a jde se toho zbavit? Děkuji za odpověď Sekaninová
Vážená pisatelko, podle Vámi popsaného klinického obrazu jsem nabyla dojem, že se jedná o tzv. seboroické veruky (seboroické bradavice), které se tvoří na kůži, často na trupu a na čele v souvislosti s přibývajícím věkem. Dají se snadeno odstranit seškrábnutím chirurgickou lžičkjou ( u kožního lékaře). Nebezpečné nejsou, na což se často lidé ptají. S pozdravem A.P.
Bolestivé prasklinky
Paní doktorko,asi čtyři roky trpím na zánět vnějšího zvukovodu.Poslední dobou mám nesnesitelné bolesti,vysoké horečky a pomuže mi jen užívání antibiotik.Na ORL mi pan doktor říkal,že je to nemoc kůže,proto se s tímto problémem obracím na Vás.Co jsem vypozorovala,tak mi ucho nejdříve začne svědit,pak se mi vždy ve stejném místě udělá prasklinka a pak už vím,co bude následovat.Pan doktor mi neustále radí,že nemám ucho namáčet,ale já jsem na to opatrná a přes to,tak třikrát do roka ,se mi zánět vrátí.Mám na těle mimo ucha ještě dvě místa,kde se mi prasklinka tvoří,ale to není zdaleka tak bolestivé jako v uších.Prosím poraďte mi nějakou prevenci a třeba mastičku,kterou používat,když už se prasklina vytvoří.Děkuji
Vážená pisatelko, pdole Vašeho popisu se s největší pravděpodobností bude u Vás jednat o mikrobiální ekzém na kůži ušních boltců s tvorbou prasklinek a odtud může pocházet infekce do ucha a nebo také naopak. Doporučuji Vám Belogent krém, který ovšem může napsat jenom kožní lékař. proto bych Vám doporučila objednat se u kožního lékaře, který by také daleko přesněji posoudil Váš klinický nález. Myslím si, že jedm mastička na promazávání Vám asi ve Vaší situaci momentálně nepomůže. S pozdravem A.P.
leukoplakia
Dobrý den,moje maminka se již déle než rok léčí na kraurosis vulvae.Bioptický nález leukoplakie.Opakovaně byla léčena mastmi s antibiotiky a kortikoidy dosud bez efektu.Jediné řešení,které jí nabízí ošetřující lékař je hornova operace.Mamince je 85 let a této oprace se velmi obáva,prosím je jiná možnost léčby?Mnohokrát děkuji za odpověď.Srdečně Vás zdraví Nina Česneková
Vážená pisatelko, leukoplakie je považována za prekancerózu. jediná lokální konzervativní terapie je formou aplikace kortikosteroidních přípravků. V případě zhoršování se nálezu a při neústupných subjektivních obtížích bývá indikováno operační řešení a to vzhledem k tomu, že jde o prekancerózu. Vzhledem k věku už záleží opravdu jenom na Vás, zda operaci maminka podstoupíá, či ne. Pokud jsou subjektivní obtíže - svědění silné, mohla by do určité míry pomoci mast Linoladiol od firmy Wolf (bude od ledna v prodeji). S pozdravem A.P.
dcera
Dobrý den Vážená paní docentko, obracím se na Vás s dotazem ohledně moji 4 leté dcery. Asi před rokem si začala drbat ta místa na rukou, jak se očkuje a to samé na stehně. Tato místa si drbe tak 3x za den. Říká, že ji to bolí a pálí. Když si to škrábe, místo je červené a teplejší. Na ruce se ji udělá zatvrdlá bulka, která třeba za tři týdny zmizí a po nějaké době se zase objeví. Za nějakou dobu od tohoto problému si začala stěžovat na oči, má neustále slabý zánět spojivek. Oči si mne také několikrát za den, že ji pálí. Už měla několik ant. kapek a žádné zlepšení. Poté začala mít zarudlé okolí pochvy, byla jsem s ní na dět. gynekologii, udělán výtěr, zjištěn enterokok, nasazena mast Macmiror, žádné zlepšení, poté čípky na zavádění,zlepšilo se to, ale začervenání kolem poševního vchodu trvá stále, takový flek. Měla i ant. Sumamed na 10 dní, ale nedošlo k žádnému zlepšení. Dělány tři výtěry z okolí pochvy a vždy tam vyjde Corynebacterium. Nebylo nijak řešeno. Mohlo by se jednat o Erythasma? A na rukách o Erythema nodosum? Už jsem naprosto zoufalá na gyn. mi řekli, že má asi alergii na prášek a na očním, že je světloplachá. Předtím byla naprosto v pořádku. Má očkování proti neštovicím, nemohlo by mít souvislost? Ještě mě napadají chlamýdie nebo borelie? Klíště měla jednou, ale žádný flek nebyl. Děkuji mnohokrát za Vaši odpověď, už nevím, kam s dcerou jít, jak ji pomoci. Dojela bych si kamkoliv. Mnohokrát děkuji N.
Vážená pisatelko, u Vašeho dítěte se objevuje několik věcí současně - svěděnáí kůže v místě očkování, pálení až bolest, sekrece z očí postižení genitálu. Přeléčena antibiotikem antomykotikem. Především o erythema nodosum - alespoň podle Vašeho popisu se nejedná. Doporučila bych vyšetření Vaší dcerky na alergologii, případně na imunologii. Všechny uváděné příznaky by mohly souviset jak s alergií tak se sníženou celkovou imunitou. S pozdravem A.P.