Kožní problémy
Herpes genitalis
Dobry den pani doktorko, trapi me vyrazka na velkem pysku vzdy na stejnem miste, opakuje se cca 1x za dva mesice, ale v mezidobi mam kuzi jakoby ekzematickou. Poprve se mi objevil pred rokem cca mesic po pohlavnim styku. Lekar na dermatovenerologii mi rekl, ze mam GH a v mezidobi jen podrazdenou kuzi. Ster s puchyrku odmitl, stejne jako krevni testy. Ty jsem kvuli GH podstoupila celkem 3x s negativnim vysledkem, cili jakoby GH nemel odezvu v imunitnim systemu. Velmi mne to trapi, tim spis, ze se bojim najit si partnera. Na internetu pisi, ze mohu vir (pokud je to GH) asymptomaticky vylucovat a nakazit partnera, to me desi, proto jsem se rozhodla zit radeji v celibatu. Nyni jsem dosla tak daleko, ze jsem si sama provedla stery z puchyrku do fyzio roztoku a pristi tyden je nesu do laboratore. Jsem bezradna, je sance, ze se jedna o jinou nemoc nebo kozni projev nez je genitalni herpes?
Vážená pisatelko, obtíže, které Vás trápúí nemusí skutečně být vázány na herpes genitalis, může jít oprav du jenom o podráždění. Těžko se mi navrhuje nějaká místní léčba, aniž bych mohla objektivně posoudit lokální nález. Jestli by se jednalo oprtavdu jenom o podráždění, pak by bylo možno nález zklidnit např. Triamcinolon lotiem ( musí však předepsat lékaře, třeba i praktický lékař). Ale znovu připomínám, že klinický obraz nevidím. V případě aktivního progenitálního herpesu, by však tento lék nebyl vhodný. S pozdravem A.P.
Praskající předkožka
Dobrý den, opakovaně mám problém s praskající předkožkou. Pokaždé praskne na jiném místě a to i přesto, že ji mažu krémem Calcium pantothenicum. Můžete mi poradit ?
Vážený pisateli, praskající púředkožka je projevem suchosti. Znamená to, že Váš stav vyžaduje důkladnější promazávání a zvláčňování předkožky. Doporuruji Vám, zmňte C alcium panthotenicum za mast s E vitaminem např. Vitella mast ( ke koupi v lékárnách), či jinou s E vitaminem, je jich více. S pozdravem A.P.
uz
dobrý den,paní docentko,chtělbych se vás zeptat: asi před rokem jsem si našel pod kůži na paži takovou bulku,nebolí ani nejní vidět a ani nic podobného nedělá .Šel jsem stím k obvodní lékařce a ta mě poslala na sono a pan doktor udělal takový závěr: takový je závěr ve zprávě:V místě udané rezistence je v úrovni podkoží isoechogenní ložisko,14x10x6 mm,dobře ohraničené bez patol. perfuze.char.lipomu.Řekl že to nic nejní i paní doktorka řekla že to nic nejní.Chtěl bych vědět co to znamená,jestli to je zhoubný nádor,nebo se to může časem v nádor změnit a třeba metastázovat,nebo je potřeba to vyoperovat?a nemohl si topan doktor splést třeba s uzlinou,nebo se to pozná,že je to nečkodné?nemusím mít obavy?nejní to vubec vidět.Dnes mi to zase nedalo a šel jsem stím ke kožní lékařce,a ta naznala i bez ultrazvuku toto:velmi susp.lipom levé paže asi 1cm,trvá asi přes rok,před rokem už sonograficky vyšetřen ,též uzavřeno jako lipom.Th není potřeba léčby kontrola za rok.Takže myslíte že mohu být v klidu?Děkuju za odpověď.
Vážený pisateli, lipom je benigní nádorek z tukových buněk. Nebolí, kožní povrch má charakter normální kůže. Diagnóza se s velkou pravděpodobností stanovuje objaktivním vyšetřením - pohmatem a pohledem, hodnotí se pohyblivost, velikost, sub jektivní příznaky. Detailnější zhodnocení podává sonografické vyšetření. Stoprocentní stanovení však podává vyšetření histopatologické, které se běžně neprovádí. Znamenalo by to provést excisi a odběr vzorku. Co se týče léčby existuje jenom léčba chirurgická - vyříznutí. většinou, pokud lipom není v místech, kde by vyvolával bolest tlakem, se ponechává. S pozdravem A.P.
praskajici predkozka
Dobry den, chtela bych vas poprosit o radu, protože sveho pritele k doktorovi nedostanu. Memu priteli posledni dobou docela casto praska predkozka na penisu, pali ho to a boli. Stale opakuje ze to je normarni, ale chtela bych vedet zda mame pouzivat nejake masticky a nebo jak to lecit. Velmi me to trapi. Dekuji za odpoved.
Vážená pisatelko, praskající předkožka je výrazem snížené pružnosti a suchosti předkožky. Doporučuji Vašemu příteli předkožku zvláčňovat např. mastí Calcium panthotenicum nebo mastí s vitaminem E. Jsou volně ke koupi v lékárnách. S pozdravem A.P.
pupínky na predkozce
Dobry den.Mam uz asi rok na predkozce na vnitrni strane nejake pupinky ktere pribívají z blizka vypada jeden jako vice malinkych. Jde to lecit pomocí nejake masti. K urologovi se stidim. Dekuji
Vážený pisateli, pupínky na vnitřní straně předkožky jsou malé drobné žlázky, které se v techto místech nacházejí a mají funkci zvláčňovací. n ejedná se o jev patologický, tudíž nevyžaduje žádnou léčbu. Předpokládám, že pupínky nevyvolávají žádné nepříjemné subjektivní příznaky. S pozdravem A.P.
skvrny u genitálu
Dobrý den, jsem 4 týdny po porodu a v oblasti bikin (okolí genitálu ) mám tmavou kůži - až do černa. Jde to mechanicky odřít - oběvuje se již světle růžová kůže , ale jde to jen málo, spíš malé flíčky. Zkoušela jsem to mýdlem, lihem, krémem.. mám nepříjemný pocit a stydím se jít k doktorovi, protože si připadám špinavá.. je to kožní problém nebo jen změna pigmentace? Moc děkuji za radu. Petra, Olomoucko
Vážená pisatelko, tmavé zbarvení kůže kolem genitálu, které pozoruje čerstvě po porodu, je dáno zvýšenou poigmentací v důsledku změněné hormonální aktivity v těhotesntví a po porodu, kdy pohlavní hormony sozuvisející s graviditou a porodem jsou stále ve zvýšené aktivitě. Pomalu však dojde ke srovnání jejich aktivitu a úpravě všech dalších změn s tím souvisejícících včetně změny barvy - pigmentace. Jistě pozorujruje i tmavší barvu prsních dvorců a bradavek. Stav nevyžaduje léčbu. S pozdravem A.P.
Černá dírka v noze
Dobrý den, ráda bych poprosila o radu. Na stehně se mi vytvořila malá boulička o poloměru tak 1mm, v jejímž středu je relativně hluboká černá dírka. Prozatím se nijak neprojevuje, nezvěčuje nebo podobně. Nejspíš ji mám na noze už nějakou dobu, ale nezabývala jsem se s ní. Nevíte o co by mohlo jít, případně, jak se problému zbavit? Mockrát děkuju za odpověď.
Vážená pisatelko, domnívám se na základě vašeho popisu, že se jedná o zvětšenou mazovou žlázku, která měla uprostřed černou rohovou zátku - podobně jako u akn e. Po jejím odloučení tam zůstala malá vkleslinka, která připomíná dírku, Alespoň tak si to podle Vašeho popisu představuji. V tomto stádiu "dírka" nevyžaduje léčbu. Pokud by jste měla nějaké pochybnosti, zajděte s nálezem na kožní ambualnci. S pozdravem A.P.
Flíček
Dobrý den chtěl bych se zeptat ...asi před půl rokem se mi na penisu udělal malý černý flek který byl spíše podkožní a začal mírně hnisat...a natíkat.Už vážně nevím co s tím.Prosím o odpověd.Děkuji
Vážený pisateli, jestliže flíček, který jste pozoroval na penisu začal otékat a hnisat, pak se jedná o zánětlivý proces nejspíše mazové žlázky. V tom případě by byla vhodná mast s obsahem antibiotika např. Framykoin mast nebo Bactroban mast, případně mast s obsahem jodu - Betadine mast. V jiném případě by mohlo jít o zánět žíly, lokalizovaný jen na omezené místo, což je méně pravděpodobné. Doporučovala bych Vám zajít se svým problémem ke kožnímu lékaři. S pozdravem A.P.
névus
Dobrý den, můžete mi pomoc "přeložit" níže uvedený nález : kožní excirze 0,9x0,6x0,3cm s naznačeně verukozně uspořádaným intradermálním pigmentovým névem s fokálními zbytky junkce odstraněným celým. Není mi janý především ten výraz "fokální zbytky junkce". Předem děkuji.
Vážený pisateli, fokální zbytkly junkce v laickém překladu znamená : ložiskové zbytky přemísťování (přesouvání) pigmentotvorných buněk do dermis (dermis je část kůže pod pokožkou tzv. epidermis. Dermis obsahuje vazivo, cévy, nervy, třetí část struktury kůže pak tvoří podkožní tuk, tzv. tella subcutanea). U pigmentových névů je právě tento jev přemísťování pozorován a sledován. Přemístění je považováno za "dobrý jev" u névů. S pozdravem A.P.
balanitida stále nevyléčená
Dobrý den, před 20 dny mi bylo u kožního řečeno že mám balanitidu. (červené fleky na žaludu) Dostal jsem krém Myfungar a 20 dní léčil. Po 20 dnech 60 procent fleků zmizelo. Stále ale nejsem vyléčený. Začal jsem hledat informace o krému Myfungar a zjistil jsem že ho vlastně skoro nikdo moc nedoporučuje a nikde se o něm moc nepíše. Léčebnou látku kterou myfungar obsahuje snad neobsahuje žádný jiný krém proti kvasinkám, ale nevím, nejsem odborník. Je mi jasné že když přijdu na kožní dostanu akorát jiný krém a půjdu zase domu. Proto se chci zeptat, nebylo by lepší použít Clotrimazol , Canesten nebo něco jiného? O těch krémech čtu pořád. Nebo něco na předpis že bych si došel na kožní. Co by jste mi mohl doporučit? Nebo mám s myfungarem pokračovat i když už není vidět žádné zlepšení asi týden? Taky jsem si koupil hypermangan ale s ním to taky není o moc lepší. Děkuji
Vážený pisateli, balanitida bývá nejčastěji kvasinkového původu. Vzhledem k tomu, že většinou pisatelům doporučuji lék, který je volně prodejný v lékárnách, doporučuji C anesten krém nebo Clotrimazol. Léčebný efekt po těchto přípravcích bývá velmi dobrý. proto jej doporučuji i Vám. Koupele ve slabounce růžovém hypermanganu klidně 1x denně můžete také provádět. Omezte používání mýdla na genitál nebo shower gelů. S pozdravem A.P.