Ušní, nosní, krční
Bolest ucha a čelisti
Dobrý den, ráda bych se Vás zeptala, co by mohlo být příčinou mých bolestí. Cca před týdnem jsem měla zablokovaný čelistní kloub a plně nemohla otevírat ústa, běžně mi ale i v kloubu přeskakuje. Trvalo to tři dny, poté, co se čelist uvolnila, mne začalo bolet ucho, jakoby zánět středního ucha, ale zřejmě ne doslova. Bolest nebyla stálá, pouze nárazová, dnes už na něj hůře slyším, bolest přetrvává bez pauz a párkráte mi v něm cosi zavibrovalo se zvukem jako zbíječka a hučelo celou hlavou. Předem Vám velmi děkuji za zodpovězení mého dotazu, z něhož pro mne vyústí rada pro následovné řešení. S pozdravem a přáním příjemného dne Markéta.
Vážená paní (slečno) Markéto, čelistní kloub bezprostředně souvisí s přední stěnou zevního zvukovodu, na který hlavička dolní čelisti přímo naléhá. Proto bolest v kloubu se šíří do ucha a bolest ze zvukovodu se šíří do kloubu. Doporučuji vyšetření na stomatologii, nejlépe přímo u specialisty ortodonta. S pozdravem A. K.
Dáseň
DObrý den, již jsem Vám psala několik dotazů ohledně fleku na dásni, děkuji Vám za odpovědi. I když zubní lékařka a lékař orl byli toho názoru, že se o nic závažného nejedná, že to vypadá jako nějaká cévka, já se stále bála, zda se nemůže jednat o melanom a proto jsem navštívila ještě kožní lékařku, ta po prozkoumání řekla, že se nejspíš jedná také o cévku, že se ji to také jeví namodrale, ale že nemá zkušenosti s takovými nálezy v ústech, že vyšetřuje spíše kůži a protože je to má sousedka, poslala mě na posouzení do melanomové poradny, aby vyloučili melanom. Vás se chci zeptat, co znamená, když do závěru Dg. napsala : tu oris - v.s. haemangioma, k vyloučení melanomu. Zajímá mě to v.s..Moc Vám děkuji za odpověď. Terëza
Vážená paní (slečno) Terezo, v.s. je zkratka latinského verisimile a znamená pravděpodobně. S pozdravem
točení hlavy
Delší dobu chodím na spinning,v poslední době mne provází od začátku lekce silné točení hlavy s tahem na pravou stranu,měla jsem i bloklou krční páteř.Cvičení jsem musela nechat,protože jsem měla pocit,že každou chvíli spadnu z kola,chodím na masáže,ale obtíže nepolevují.Chci znovu cvičit,jak mám tyto závratě odtranit,nikdy předtím,jsem takové problémy neměla.Děkuji.
Vážená paní Margot, nevím, zda jste už absolvovala vyšetření na otoneurologii, což je obor v rámci ORL, který se specielně věnuje problematice závratí. Podle popisu se domnívám, že nejpravděpodobněji se jedná o závratě způsobené funkčními změnami v krční páteři. Spinning není pro krční páteř vhodným sportem, protože během cvičení zůstává poměrně ztrnulá a navíc v nevhodné poloze. V krční páteři probíhají dvě důležité tepny, které zásobují vnitřní ucho a rovnovážné ústrojí. Při nevhodném tlaku na některou z nich je ztíženo nebo znemožněno krevní zásobení na příslušné straně s následnými závratěmi a poruchou rovnováhy. Doporučuji vyšetření na odborném pracovišti. S pozdravem
bolest v krku
Dobrý den, začátkem března jsem měla velké bolesti v krku a bolest šla do uší. Obvodní lékař mi předepsal penicilin. Po 14 dnech se mi spustila velká hustá rýma, měla jsem zvýšenou teplotu. Dostala jsem další antibiotika. Po dalších 14 dnech rengen a na ORL mi proplachovali dutiny a předepsali další antibiotika. Celkem po 6 týdnech a třech antibiotikách - pořád rýma (nejsem alergik) a pořád bolest v krku (většinou po ránu a potom v podvečer). Další antibiotika mi připadají zbytečná. V krvy, moči ani ve výtěru z krku nic prý nebylo. Prosím a nějakou radu. Mockrát předem děkuji
Vážená paní Jitko, podle popsaných potíží a nálezů šlo zřejmě o zánět hltanu a následně zánět přínosních dutin. Uvádíte, že přetrvávají bolesti v krku a to hlavně po ránu. Je dosti pravděpodobné, že v ložnici máte suchý vzduch a sliznice v krku je po prodělaných zánětech na nedostatek vlhkosti citlivější. Také je možné, že při zhoršené průchodnosti nosu jste dýchala pootevřenými ústy, čímž se vysychání sliznice hltanu ještě zvětší. Zkuste dostatečně zvlhčovat vzduch (nejlépe kontrolovat vlhkoměrem) a v noci při probuzení popíjet vlažnou tekutinu (vodu, čaj, minerálku). Nezmizí-li potíže ani po těchto opatřeních do 7-10 dnů, doporučuji imunologické vyšetření. S pozdravem
cochlearní implantát
Pane doktore, jste velmi ohleduplný a dokážete se s lidským osudem zžít a uvážit tak postoj rodičů. Moc Vám děkuji. Nemám mnoho dobrých zkušeností s lékaři. Vždycky mého syna odepíší. V roce mi řekli, že slyší a hrubě si na něj vymýšlím. Dnes jsem opět špatná, nechci pro něj CI. Nevím kudy kam. Snad na mě budou hodnější v SPC. Udělám pro mého broučka co budu moct. Vám ze srdce děkuji za odpověď. Z Vás opravdu nemám pocit, že Vás otravuji. Určitě rád odpovíte každému. Přeji opravdové zdraví.
Vážená paní Spiváková, děkuji za Vaše slova a držím Vám palce, abyste pro svého synka udělala to nejvhodnější. Plně Vás chápu, zažil jem mnoho rozhovorů s rodiči sluchově postiženého dítěte doma i v zahraničí.Znám také mnoho šťastných sluchově postižených dospělých, kteří více sportují, více tvoří, více se baví a smějí, než ti normálně slyšící. Buďte silná a nedejte se zdeptat, když potkáte nesprávné lidi včetně (bohužel) některých lékařů. S pozdravem
cochlearní implantát
Mnohokrát Vám pane doktore děkuji za objasnění. Jen se chci zeptat, myslíte, že je nutné dávat synovi ihned cochlearní implantát? Jsme teprve na počátku. Sluchadla má jen týden. Marně se snažím všem doktorům sdělit,že na cochleární implantát je přece jen čas. Nechci hned po něm sahat. Myslím si,že až bude malej starší, sám mi ukáže, zda se zžije s implantátem. Není to levná záležitost a Mireček by si tuto věc pořád strhával a navíc je ve věku dovádění. I starší říkají ,že na to musí dávat neustále pozor. Snad by ho ani nepotřeboval. Někomu i sluchadla při takové velké ztrátě pomáhají a prý CI odebírá zbytky sluchu. Zkrátka mu chci dát šanci se sluchadly než by měl přijít o zbytky sluchu a pak zjistit že ani CI moc nepůsobí. Jsem opravdu mladá maminka a tak toho moc nevím a ptám se. Záleží mi na něm a cítím,že Mirča bojuje a bojovat bude. Děkuji moc Spivakova
Vážená paní Spiváková, souhlasím s Vámi, nespěchat, vše zvážit. sledovat vývoj a hlavně získat pro sebe dostatek informací o dětech a dospělých neslyšících či těžce sluchově postižených a těch, po aplikaci kochleárního implantátu. Znám tuto problematiku ze svých zahraničních studijních pobytů od počátku včetně všech výhod i nevýhod. Přesto bych se těžce rozhodoval, kdybych měl neslyšícího vnoučka, zda ho vychovávat s implantátem, či bez implantátu. V době úžasného rozvoje komunikačních možností není komunikace mluvenou řečí tak nevyhnutnou jako dříve. Radil bych Vám vřele seznámit se důkladně s oběma variantami. Vím, že chcete pro synáčka tu nejlepčí resp. tu lepší možnost. Budete se ale muset sama pro některou rozhodnout. Kdybych byl o některé z variant odborně i lidsky jednoznačně přesvědčen, tak bych Vám ji jasně doporučil.Není tomu tak. Cítím s Vámi a moc Vás zdravím
První reakce na sluchadla
Dobrý den,mám 2 letého chlapečka a má praktickou hluchotu. Nereaguje ani na 120dB a dostal sluchadla INTERTON, první reakce byla pozitivní a to po celý den.Ohlížel se za auty, na zavolání,na pískací hračku se usmíval a nyní , jako by vše ignoroval.Je to správné?Kamarádky ze skušenosti říkají, že jejich děti to dělají také a dnes krásně mluví. Je pravda,že na zvuky, které ještě neslyšel reaguje usměvem a rozhodně klidnější, není už tak vzteklý. Když sluchadla pískají, tak mi to přijde ukázat. Tak si myslím, že přes něj přece jenom slyší. Nebo se mýlím můžete mi pomoci? Je to tak? Děkuji Vám mnohokrát
Vážená paní Spiváková, přidělení sluchadla musí být vždy doprovázeno podrobnou instruktáží, jak výchovu sluchově těžce postiženého dítěte provádět. Nevím, jak dlouho už Váš synáček sluchadla má a zda pravidelně navštěvujete foniatrickou, logopedickou nebo surdopedagogickou ambulanci. Takové kontroly jsou zpočátku nutné alespoň jednou týdně. Tam všechny Vaše zkušenosti zhodnotí, ověří a poučí Vás, jak trpělivě tuto velice náročnou výchovu správně dělat. Důležité a velice pozitivní je, že synáček sluchadla neodmítá. S pozdravem
Sladka chut v ustach II
Pan doktor, velmi pekne Vam dakujem, trochu ste ma ukludnil :). Urcite pojdem este ku mojej krcnej lekarke, ale pre mna je dolezita Vasa odpoved a trochu tej ulavy :). Chcem sa Vam vsetkym lekarom na tejto stranke podakovat, velakrat ste mi uz pomohli, je uzasne, ze je takato moznost sa obratit na niektoreho z Vas :) Prajem Vam vsetko dobre.
Vážená paní (slečno) Karolino, děkuji za odpověď a přeji Vám rovněž všechno dobré. Jsme rádi, můžeme-li radou pomoci. S pozdravem
Sladka chut v ustach
Dobry den pan doktor, dna 12.2.08 mi vybrali krcne mandle v celkovej anesteze. Rana sa hojila dobre, nemala som ziadne komplikacie. Avsak ked som prechadzala na normalnu stravu, tak sa mi stale zdalo, ze sa mi zasekuje v krku potrava, resp. ze musim viac prehltnut, aby sa dostala prec z hltanu. Neskor som stale mala pocit, ze mam v ustach slanu chut alebo sladku, podla toho co som zjedla. Aj po dokonalom zhltnuti potravy. Teraz (asi posledne 3 tyzdne) mam v ustach stale sladku chut, nie konkretne na jazyku, ale na bokoch jazyka vzadu. Viem, ze su tam receptory na kyslu chut, ale ja mam stale pocit, ze tam citim sladke. Proste stale mam nejaky pocit chute a ani po vypiti vody, vykloktani sa nic nemeni. Velmi ma to znervoznuje, je to tak neprijemne, ze sa z toho idem zblaznit. Pred tyzdnom som este zistila, ze som tehotna :( Bojim sa, ze ide o nieco vaznejsie :( Pan doktor, inak som sa pozerala do hrdla baterkou a zistila som, ze prave v tej zadnej casti jazyka na bokoch mam taky biely povlacik, nevyzera to ako zapal, ani hrdlo ma neboli, ani nemam zvysenu teplotu. Chystam sa ku ORL lekarke, ale radsej sa pytam pre klud duse u Vas, kedze som kvoli tehotenstu dost nervozna. Bojim sa, aby som nemusela brat nejake lieky, kedze mam rizikove tehotenstvo a beriem uz 2 typy liekov. Velmi pekne dakujem za odpoved.
Vážená paní (slečno) Karlo, buďte klidná, příliš se nepozorujte a do krku se raději nedívejte. Příznaky, které popisujete, se po odstranění krčních mandlí mohou přechodně vyskytovat. V bezprostřední blízkosti mandlí se nachází totiž receptory (chuťové buňky) pro kvalitu hořké. Při preparaci mandlí dochází vždy k určitému zhmoždění okolních tkání. Proto na určitou dobu, která čítá několik týdnů až měsíců. může vypadnout z chuťového vjemu hořká kvalita a převáží některá ze tří zbývajících (sladká, slaná, kyselá). Tím se mění i chuť některých jídel, kde je hořkost součástí chuťového vjemu (např. přestane chutnat pivo). Podle mých zkušeností tato dočasná porucha vždy vymizí a chuť se normalizuje. Přeji Vám úspěšný průběh těhotenství a pěkně Vás zdravím
Opravdu zánět průdušek?
Dobrý den, chtěla bych se na něco zeptat. Již od středy jsem měla zvyšenou teploutu, ale jen 37,6. Brala jsem paralen a čekala, že se to zlepší. Z pátka na sobotu jsem se potila, vůbec nespala a ráno zjistila, že mám horečku 38,6, šílenou bolest hlavy, v krku mě bolelo, když jsem se podívala, mám to tam zarudle a neco jako afty a taky se mi špatně dýcha. Ale vůbec nekašlu ani nemam rymu. Byla jsem v sobotu ráno na pohotovosti a tam byla dost pochybna doktorka - zrejme opila, protoze mi rikala, at si na odkaslavani a rymu neco koupim. Kdyz jsem ji rekla ze tyto problemy nemam, rekla, at si to stejne koupim. Potom mi napsala antibiotika Klacid SR, prý ho mám brat po 12 hodinach. Pani v lekarne se to nelibilo, pry je to hodne silne, tak pani doktorce volala a ta rekla, že se spletla, že se to má brat po 24 hodinach...takže dost zvláštní. Píšu Vám hlavně proto, že bych ráda věděla, co mi opravdu může byt. Dneska je mi už lepe, horecku mam jen 37,2, bolest hlavy také ustoupila, v krku to stale boli. Ale porad, nekaslu, nemam rymu. Musim se ale priznat, ze jsem bulimička, už 10 let, tak jestli jsem si to nemohla přivodit i tim. Nevim, ale nikdy se mi to nestalo. Zašla bych si k doktorovi, jenomže jsem ted ve zkušební době a volno si dovolit nemůžu. Děkuji moc za odpoved a přeju krásný den. S pozdravem, Hanka
Vážená paní (slečno) Hanko, podle popisu Vašich potíží i vlastního vyšetření pohledem do krku se zdá, že jde o zánět mandlí a hltanové sliznice (tonzilofaryngitída). Je možné, že si podráždění této oblasti navozujete zvracením (zmiňujete se o bulimii), kdy kyselina solná v žaludečním obsahu může naleptat sliznici a sekundárně dojde k zánětu. Je správné, že užíváte antibiotikum. Běžné dávkování Klacidu je 2 x denně 250 mg. (Tablety jsou různé, asi jste od lékařky dostala balení po 500 mg v 1 tabletě.)Přeji Vám další lepšení. Pokud by nález přetrvával více než další 3 dny i s potížemi, bylo by vhodné vyšetření na ORL ambulanci. S pozdravem