Ušní, nosní, krční
přeskakování hrtanových chrupavek
Dobrý den, začalo to po operaci slepého střeva (12/2001), bolest trachei, bolest hrtanu - krku, nebylo to pravidlné, ale občasné. Vyšetření na ORL nic neprokázalo, byl jsem léčen zábaly, Imudonem, různými kloktadli, antibiotiky (Sumamed, Zinnat, Augmentin) Bolest se stávala pravidelnější a zhruba od léta 2002 začal hrtan při polykání přeskakovat, jakoby v něm při polknutí "křuplo", opětovně jsem byl vyšetřen na ORL - nález nevysvětluje obtíže pacienta. Tzv. přesakování trvá dodnes, je každodenní a mám pocit při dýchání nějakého předmětu. Podle lékaře ORL je jazyk na levé straně pokleslý, ale neví, jesli to může s výše uvedenými problémy souviset. Při posledním vyšetření mi byl naznačen psychosomatický problém. Prosím Vás o radu, mám z toho strach anevím, kam až to může dojít. Děkuji
Vámi udávané potíže jsou pravděpodobně způsobeny organickými změnami v oblasti hrtanu a jeho okolí. Může jít o následek zhmoždění po intubační narkóze, o nervovou obrnu, nebo o změny na krční páteři. Samozřejmě nelze vyloučit také psychosomatickou složku. Bylo by proto vhodné důkladné vyšetření zkušeným odborníkem nejlépe na klinickém ORL pracovišti, podle potřeby doplněné vyšetřením rentgenovým, endoskopickým, případně dalšími.
hnis v mandlích
Již několik let pozoruji, že někdy vykašlu žlutavou zapáchající kuličku. Ted jsem zpozoroval to, že se to tvoří v mandlích, mam na mandlích různé dírky a skvíry a z těch jsem tyto měkké žluté útvary vydoloval, pokud na mandli tlačím objevují se další. Je mi trapné to vysvětlovat doktorovi, co to může být? A jaká vyšetření bych měl podstoupit ?
Tvorba čepů v krčních mandlích je naprosto normální jev a souvisí s funkcí, kterou mandle mají. Normální mandle má spoustu různě hlubokých krypt, v nichž se hromadí odloupané slizniční epitelie, zbytky potravy a také různé mikroby. Při polykání se krypty rozevírají a vyprázdňují. Pokud nemáte bolesti v krku ani polykací potíže a jste celkově zdráv, tak si mandlí vůbec nevšímejte, nic z nich nedolujte, nevymačkávejte. Také nepoužívejte žádné dezinfekční prostředky, výplachy či kloktadla.
Sluch
Dobrý den, Vážený pane doktore,předem bych chtěla napsat,že nemám důvod nedůvěřovat svému lékaři. Pouze bych chtěla znát názor i jiného odborníka. Mému synovi je 4,5 roku. Minulý rok v záři jsme si všimli,že hůře slyší. Po vyšetření u ORL nám bylo doporučeno vytržení nosní mandle, po provedeni tohoto zákroku následovalo audio vyšetření v pravém uchu 10-15 dcB a v levém uchu 30-40 dcB. Následovalo 10x profukování obou uší,ale i po profucích na audiu pravé ucho 10-15 dcB a levé ucho 30-35 dcB i vyšetření Tympano na levé ucho nebylo dobré. Pan doktor doporučil vyšetření středouší pod celkovou anestezií. Při zákroku bylo zjištěno: zánět ve středouší/ klihovitý výpotek /který byl odsátý a do bubínku byly synovi zavedeny Stypule. Do prvého ucha malá / bílá/ a do levého větší / modrá/. Při probuzení adenotomie-poměrně velké rezidium . Stypule má zavedeny na 1/2 až 1 rok. Pan doktor nám po zákroku,řekl, pokud synovy stypule nepomohou bylo by dobré odstranit i krční mandle,které má syn tak velké,že mu nadzvedávaní horní měkké patro. Po konzultaci s obvodní lékářkou nám to bylo také doporučeno,protože syn netrpí ani na angíny ani na streptokoky. Zajímal by mě hlavně Váš názor na odstranění krčních mandlí. Předem Vám děkuji za odpověď na můj dotaz Hanka
Váš 4,5-letý syn má problémy se ztíženou průchodností Eustachových trubic a následným podtlakem ve středouší. Je správné, že mu byla odstraněna nosohltanová mandle a nyní lze očekávat pozvolnou úpravu funkce trubic. Pouhé zvětšení krčních mandlí není důvodem k jejich odstranění.
Kvasinky??
Lecim se s astmatem, po par dnech pouzivani inhalatoru Ecosal a Ecobene se mi vzadu na patre a na mandlich objevil nepravidelny povlak smetanove barvy, myslim, ze to jsou asi nejake kvasinky nebo neco takoveho, dle info v pribalovem letaku. Neboli to, ale mam neprijemny pocit pri polikani, da se s tim neco delat? Muj plicni lekar ma nyni dovolenou, abych se na nej obratila.
Povlaky na patře a na mandlích nemusí znamenat žádné onemocnění. Zda se u Vás jedná o chorobný nález, posoudí nejlépe krční lékař. Doporučuji ho proto navštívit.
Problémy se sluchem
oslabené rozumění, tlak v čelní dutině a ve tvářích, určité zvuzky nesliší, nebo je sliším zkresleně,špatně rozummím mluvené řeči, pískáí mi v uších a mám závratě.
Na základě Vašich stručných údajů a různorodosti příznaků nelze jednoznačně usoudit na diagnózu. Každopádně Vám mohu doporučit odborné vyšetření na fundovaném ORL pracovišti.
Zánět mandle
Dobry den, pane doktore chtel bych se Vas zeptat. Asi tak pred pul rokem jsem prodelal anginu, mel jsem vysoke teploty a na prave mandly jsem mel bile cepy. Uzival jsem antibiotikum. Nicmene po vyleceni anginy me zustala mandle mirne natekla a i pri nahmatani na krku citim, ze na te strane je vetsi nez na druhe. Chtel jsem se zeptat jestli to je normalni a jestli mandle splakskne upne postupem casu. Dekuji za odpoved a jsem z pozdravem David
Při každém zánětu mandlí patrových dochází ke zvětšení příslušných regionálních uzlin na krku. Toto zvětšení po odeznění zánětu zvolna mizí, někdy ale může přetrvávat i několik měsíců, výjimečně zůstává zvětšená uzlina trvale. Pokud uzlina nebolí, nevadí při polykání a dále se nezvětšuje, nemusíte se znepokojovat. Budete-li mít nadále znepokojující pocit, navštivte příležitostně odborného krčního lékaře.
Prosim poradte!! Mam pakovane problemy dychacich cest po trhani mandli ....
Dobry den, pred rokem mi byli odstraneny krcni mandle po opakovanych anginach a obtizich s bolestmi vkrku. Prvni ctyri mesice pote sem se citila docela v poradku, krk jen mirne pobolival. Pote, zhruba po tech 4 mesicich zacalo vse znovu. Bolesti v krku, zanety hltanu, prudusek, atd . Pri jakekoli zmene, pocasi, prostredi (ziju v Praze) ihned onemocnim. Jsem uz dost zoufala, nemuzu nic- na slunicko, cestovat -za rodicemi na Moravu, na vylety, ...ihned se totiz projevi nejaka infekcni zalezitost . Citim se i dost unavena. Muj imunolog i krcni mi predepisuji ruzne leky (na krk - homeopatika drosera, imudon, vakcinu , 3x i antibiotika -bohuzel si nevzpomenu jaka. POmuze to vzdy jen na chvili nebo temer vubec nezabere. Jsem ze sveho zdravotni stavu dost zoufala. Nikdy pred tim (pred odstraneni mandli) mi nic nebyvalo, jednou za rok mozna chripka. Ted zkousim samolecbu, ruzne bylinne caje, vitaminy, ale nic nepomaha. Porad se musim hlidat a muj den spociva "z domu do prace (docela klidne a nestresove zamestnani) a naopak". Jsem z toho i psychicky trochu podrazdena. Mam vyzkouset napr. alternativni lecbu?? Prosim poradte, uz nevim, jestli budu nekdy zase "normalne fungovat". Dekuji vam.
Na základě udávaných potíží nelze spolehlivě rozhodnout, zda se skutečně jedná o sníženou imunitu Vašeho organizmu, anebo jde pouze o chronický zánět hltanu. U takového zánětu je sliznice hltanu velice citlivá na změny teploty, na prašné prostředí, suchý vzduch (zejména v noci), výpary, kouř a také běžnou virovou infekci. Někdy potíže vznikají i po delší mluvě. Uvažovat nutno také dýchání s otevřenými ústy během spánku. Zkušený krční lékař dovede splehlivě chronický zánět sliznice hltanu posoudit. Příznivě působí pobyt v čistém přírodním prostředí , zejména v lese a u moře. Nemáte-li k Vašemu lékaři důvěru, navštivte jiného.
usta
Mam problem se zapachem ktery mi vychazi z krku,nebo ze zaludku.Neni to zapach z dutiny ustmi.Je to citit i po vycisteni zubu a pres zvykacku,poradte co s tim,co uzit dekuji
Příčiny zápachu z úst mohou být různé (nemocné zuby nebo dásně, krční mandle, chorobné změny v nosu nebo nosohltanu, nemoci dýchacích cest a také nemocí zažívacího systému nebo odchylky v trávení). Je proto zapotřebí absolvovat příslušná odborná vyšetření a stanovit správnou diagnózu a pak léčebný postup.
Centrální poruchy sluchu
Vážený pane doktore Kolláre Na internetových stránkách jsem četla Vámi napsané články, a protože mám velice velké potíže a lékaři u nás si se mnou neví rady, obracím se na Vás. V roce1993 – 1995 jsem pracovala v hlučném prostředí a tam začaly moje zdravotní problémy, které přetrvávají i po provedené myringoplastice fascialis submyringica v roce 1999.Zdravotní problémy začínají v září a přetrvávají celou zimu, asi tak do dubna. Pokud jsem vystavena hluku a průvanu, tak i v letních měsících. Začínají silným zvoněním v uších, také mi v nich praská při každém polknutí a stupňují se tlakem v celé hlavě.V zátylku a od spánků dolů až k lícním kostem a v horní části dásní mám silný tlak. Jsem velice citlivá na dotek. Mám jiné vnímání zvuků.Vadí mi běžný hluk, jsem velice citlivá na určité zvuky, špatně rozlišuji z které strany zvuky přícházejí. Mám pocit nejistoty a slabé závratě, které byly před operací mnohem silnější. Pokud jsem v klidu trvá mi 10 dnů a někdy i déle než se opět cítím zdravá. Každým rokem se cítím hůře a mám strach, že se mé zdravotní problémy budou časem zhoršovat, pokud se nepřijde na příčinu a nezačnu se léčit. Před operací jsem byla na vyšetření průtoku cév, páteře, rentgenu hlavových kloubů, CT hlavy, EEG. Byla bych Vám velice vděčná pokud byste mne mohl vyšetřit. Pokud by to však nebylo možné, byla bych Vám vděčná i za radu na kterého konkrétního lékaře bych se mohla obrátit. Dojela bych si kamkoliv v republice za lékařem, který by mi dokázal pomoci. Velice Vám děkuji, že jste si našel čas a tento dopis přečetl. Pokud budete tak laskavý a odpovíte mi na tento dopis moje adresa je: Jana Vlčková Pražská 162/53 418 01 Bílina V Bílině 30.4.2003
Vyšetření u prof. Kollára není možné, protože je už v důchodovém věku a neordinuje. Vzhledem k Vašim různorodým potížím by bylo vhodné absolvovat komplexní vyšetření na pracovišti s vysokou odbornou úrovní. Proto doporučuji obrátit se na některou ORL kliniku z fakultních nemocnic (Praha, Plzeň, Hradec Králové, Olomouc, Brno).
Antibiotika
Vážený pane doktore,už jsem zde jednou psala a díky za odpověď.Nechala jsem si udělat odběr krve a byla mi zjištěna akutní chlamydiová infekce a anamnestické protilátky EBV.Imunolog.vyšetř. v pořádku.Nerozumím jedné věci:Výsledky chlam. jsou sp,Eli IGA pozit, IGG slabě pozit.,IGM negativní.Chlam. pneumon. IGA a IGG pozit. IGM negat.Byla jsem přeléčena Klacidem 500 a kontrolní odběr krve byl naprosto stejný, ale žádné léky jsem nedostala s tím , že je to už v pořádku.Ráda bych věděla, zda jsem opravdu v pořádku, nebo co bych měla nejlépe udělat.Jinak momentálně mám zánět rohovky a gynek. zánět a opět antibiotika - augmentin. Díky za odpověˇd
Pokud máte často zdravotní potíže, cítíte se nemocnou a jste i momentálně nemocná (zánět rohovky, zánět v gynekologické oblasti), nejsou výsledky laboratorních vyšetření rozhodující. Každopádně Váš stav zasluhuje důkladného a komplexního vyšetření. Vzhledem k udávané chlamydiové infekci je nutno hledat možnou souvislost zánětu rohovky. Je také možné, že se jedná o ložiskovou, nebo další ložiskovou infekci. Nenechte se proto uklidnit tím, že je „vše v pořádku“ a trvejte na důkladném vyjasnění příčiny Vašich potíží. Snad by bylo nejlépe obrátit se na některou z fakultních nemocnic, kde jsou k dispozici různá odborná pracoviště na vysoké úrovni.