Ušní, nosní, krční
krční mandle
Dobrý den pane doktore,chtěl bych se vás zeptat,mám zvětšené krční mandle,už od mala a dneska mě trochu bolí v krku,na toto dost trpím,a podíval jsem se na mandle,a zdá se mi že jsou zvětšeny více než jindy.Jsou takové stejné,mají stejnou barvu jako vždycky ale zdá se mi že jsou větší.když polikám tak nebolí,když vzívám tak také nebolí,jen trošku bolí v krku,a také když jím,tak nic se neděje.Chci se vás zeptat,co by to mohlo být?jestli je nutné hned vyhledávat lékaře?a jestli to nemůže být angína?jinak cítím se dobře.Děkuju vám za odpověď.
Vážený pane, velikost mandlí neurčuje, zda jsou nemocné nebo normální. Proto bych Vám doporučoval zbytečně se do krku nedívat. Rozhodující je, zda máte nějaké potíže (bolesti, zvyšenou teplotu, ztížené polykání, dráždění ke kašli aj.). Pokud ano, je vhodné navštívit lékaře. S pozdravem A. K.
přetrvávající streptokok v krku
Dobrý den, dceři (5let) byl po opak. zánětech stř.ucha (léčeno Ospen a Augmentin) v květnu streptestem diagnostikován streptokok A v krku, po 5x pendeponu a 1x Ospenu a vyšetření na ORL a klasickém výtěru celé rodině, který v laboratoři byl negativní, dle streptestu u pediatra streptokok přetrvává, dcera má subjektivně pouze trochu bolest v krku, opakovaný klasický výtěr negativní, ale streptest stále hlásí steptokoka A a pediatr navrhuje další Pendepon nebo Zinnat. Mám věřit klas.výtěru nebo streptestu? A jak se steptokoka zbavit? Předem moc děkuji.
Vážená paní Moravová, rozhodující je, zda dcerka má nějaké potíže. Ve výtěru z krku nebo z úst se vždy vypěstuje celá řada mikrobů. V ústech zdravého člověka jsou miliardy různých mikrobů. Pokud je dcera zdravá, žádné antibiotikum bych ji nedoporučoval. Má-li častěji záněty horních cest dýchacích, případně i středního ucha, je nutno posoudit nosohltanovou mandli u ORL odborníka. Je-li zvětšená, nutno ji odstranit. S pozdravem A. K.
boles za krkem
Dobry den pane doktore uz 3 den me boli za krkem a nemuzu se bez bolesti otocit do leva(do prava s jemnou bolesti) mužete mi prosim poradit jak bych se toho mohl zbavit. za odpoved dekuju(omlouvam se ze nepisu hacky a tak :) )
Vážený pane Dominiku, udávané potíže jsou pravděpodobně způsobeny z krční páteře. Někdy pomůže teplý obklad na šíji, někdy pružná podpěra kolem krku, jindy vhodné rozcvičení. Každopádně by bylo ale lépe navštívit lékaře, který může podle vyšetření určit příčinu resp. stanovit diagnózu a správný léčebný postup. S pozdravem A. K.
závratě
Dobrý den,hledám pomoc pro syna (27 let).Už 3 týdny má celý den závratě,k tomu se přidala úzkost a deprese,jelikož prodělal spoustu vyšetření a nepodařilo se stanovit příčinu ani diagnózu.Byl na vyšetření RTG krční páteře,EEG,EMG,magn.rezonance,oční,ušní,psychiatrické,EKG,tlak má v normě.Závratě psychického charakteru byly vyloučeny.Co by mohlo způsobovat tyto závratě?Už jsme bezradní a syn je psychicky na dně.Děkuji,maminka Jana
Vážená paní Žažová, omlouvám se, že jsem Vám nemohl odpovědět dříve. Pokud nebyla zatím zjištěna příčina závratí resp. stanovena diagnóza u Vašeho syna, doporučuji obrátit se na otoneurologické oddělení některé větší nemocnice, nejlépe fakultní. Tato oddělení jsou specializována na vyšetřování a léčbu závratí. S pozdravem A. K.
potápění
Dobrý den sem 11 let po plastice sluchovodu a dusledky častých pícháních uší, se mi udělala v pravim uchu dirka a nepomohl ani leaser.. Mohu se něak potápět aniž bych si něak ublížil? pomužou mi naké ucpavky??? poněvac se moc rád potapim. Diky za otpoved,Martin.
Vážený pane Martine, pokud přetrvává v blance bubínkové perforace (otvor), hrozí vždy nebezpečí, že se do dutiny středušní při potápění dostane voda. To může mít vážné následky nejenom proto, že se do středouší zanese infekce, ale chladovým podrážděním může vzniknout prudké podráždění rovnovážného ústrojí, závrať, prostorová dezorientace a hrozící utonutí. Voda, i kydž je např. 28 stupňů teplá, je pro rovnovážné ústrojí velice chladnou (tělesná tepolota je kolem 37 stupňů Celsia). Pokud se potápíte pouze do několika metrů, může pomoct kombinace ucpání zvukovodu (nejlépe individuálně zhotoveným odlitkem z pružné hmoty) a dobře těsnící a vchod zvukovodu překrývající koupací čepice. Každopádně bych Vám ale doporučoval navštívit zkušeného ušního chirurga, protože při současných možnostech není žádným větším problémem operativní uzavření blanky bubínkové a tím definitivní vyřešení problému. S pozdravem A. K.
pulzace a tlak v uchu
Dobrý den pane doktore, zhruba poslední dva měsíce se mi stávalo, že při ranním vstávání, a to při sednutí z lehu, mi párkrát zapulzovalo s šuměním a tlakem v levém uchu. Nestávalo se to každý den a nevěnovala jsem tomu moc pozornosti, myslela jsem si, že to může být od páteře a že to přejde. Nyní se to však zhoršilo, v levém uchu mi pulzuje každou noc po delším ležení, začne to asi uprostřed noci a trvá to do rána, dokud nevstanu. A to téměř při každém pohybu, zvláště přetočení z boku na bok a posazení, také při silnějším polknutí. Nic nebolí, ale je to velice nepříjemné. Nemůžu kvůli tomu někdy vůbec spát. Možná by mi ani tak nevadil ten šum, který pulzaci doprovází, ale spíše tlak. Když vstanu do vzpřímené polohy, je klid a celý den o ničem nevím. Uši mě nebolí, nehučí mi v nich ani nepíská. Večer když si lehnu také nic - začne to až po delším ležení. Před pár dny jsem dostala zánět hltanu, s kterým se to zhoršilo (asi kvůli překrvení a otoku sliznic), navštívila jsem i lékaře na ORL. Ten konstatoval, že zvukovody a bubínky jsou v pořádku, že je to způsobeno zvýšením TK při pohybu a nedá se s tím nic dělat. A ještě, že by na to mohly mít vliv problémy s páteří. Vysokým TK netrpím, naopak mám tlak spíše nízký, se zády však problémy mívám. Na zánět jsem dostala ATB, již ustoupil, ale nepříjemné pulzace s tlakem zůstávají. Občas mám pocit, že mě levé ucho slabě pobolívá, rovněž zánět se více projevil na levé straně. Na záda cvičím, chodím i k fyzioterapeutce, uvidím, jestli to bude mít vliv. Nevíte, čím to může být způsobeno? Nějak se mi nezdá, že by to bylo jen přechodným zvýšením TK při pohybu, vím, že takové pulzace občas zažije každý, i já jsem je občas zažívala, ale toto má jiný charakter - víc tlaku a šumění. Také mi není jasné, proč se mi to děje jen v leže a navíc po delší době v této poloze? Co se s tím dá dělat? Doufám, že něco ano, protože představa, že mě tohle bude provázet do konce života se mi samozřejmě moc nelíbí. Moc Vám děkuji za případné odpovědi.
Vážená tazatelko Kamilo, udáváte déle trvající pulzace a pocit tlaku v levém uchu, někdy i mírnou bolest. Udivilo mne, že ORL lékař tyto příznaky bagatelizoval. Může se totiž jednat i o vážnější onemocnění ve středním nebo vnitřním uchu, případně v sousedství sluchového orgánu. Je proto bezpodmínečně nutné tyto potíže objasnit a najít příčinu. Doporučuji proto důkladné ORL vyšetření, raději v některém nemocničním oddělení nebo na klinice. S pozdravem A. K.
Hladký jazyk s červenými pupínky
Dobrý den, na 50% jazyku mi vymizeli kapiláry a povlak, který jsem na něm měl. Nyní je z části hladký a na těchto místech se objevily červené výrůstky (pupínky). Jazyk mě od kořene až do poloviny jazyka bolí (pokud je na něj vyvinutý tlak, např.: při jezení). Nevíte, čím by to mohlo být způsobené? Děkuji za odpověď.
Vážený pane Petře, Vaše pozorování vlastního jazyka a popis jeho povrchu mne neoprávňuje k jakémukoliv medicínskému závěru. Pokud máte bolesti nebo jiné potíže, navštivte lékaře. Povrch jazyka se průběžně mění, aniž by to znamenalo něco chorobného. Jazyk si raději nevyšetřujte, protože nemůžete odlišit to, co je normální a co ne. Zbytečně se znepokojujete. S pozdravem A. K.
Hučení v uchu, závtať
Dobrý den, pane doktore, již leta mám problémy klasifikované jako potíže od páteře. Jedná se o občasné závratě, nevolnost, někdy mi pří tom hučí nebo pulzuje v uchu. Závratě jsou horší při otočení hlavy k postiženému uchu nebo nahoru. Nyní se mi stalo, že mi přes noc zalehlo to postižené ucho a hučelo mi silně v něm,neslyšela jsem vůbec hluboké tóny. Audio vyšetření prokázalo znatelné zhoršení sluchu. Léčí mne infuzemi a HBO+ pilulky Betaserc 24. Po 3 dnech se mi sluch vrátil, ale závtarě a nevolnost přetrvává v občasných atakách, někdy s přechodným hučením v uchu. myslíte, že bych měla podstoupit MR ? Lékaři vyslovili i možnost menierovy choroby. Dle čeho se vlastně diagnostikuje tato nemoc? Děkuji za odpověď.
Vážená paní Procházková, Vámi popisované potíže imponují jako Méniersky syndrom případně Ménierova nemoc. Samozřejmě příčiny mohou být i jiné. Proto bych Vám doporučil podrobné otoneurologické vyšetření na příslušném otoneurologickém oddělení některého z ORL oddělení nebo lépe kliníky. Diagnózu Ménierovy nemoci stanoví odborník podle příznaků, objektivního nálezu a podle průběhu nemoce. Vyšetření pomocí MRI Vám doporučuji zejména proto, aby se vyloučilo závažnější onemocnění v nitrolebí.. A. K.
Zalehlé ucho
Dobrý den, ráda bych se zeptala na můj problém se zalehlým levým uchem. Před rokem a půl jsem prodělala operaci pleomorfního adenomu slinné žlázy (vlevo) - odstranili mi cca 80% slinné žlázy. Chodila jsem pak na pravidelné ultrazvukové kontroly, vše v pořádku. Asi před dvěma měsíci mi zalehlo levé ucho. V nemocnici na ORL mi odstranil mazovou zátku z ucha. Udělali mi také rentgen hlavy - v pořádku. Nyní, asi před měsícem, mi levé ucho zase zalehlo. Včera jsem byla u ORL lékařky - udělala mi všechna vyšetření, dívala se i do nosohltanu, ale vše v pořádku, neměla jsem ani mazovou zátku. Prohmatala mi krk a obličej a prý je to v pořádku. Příští týden jdu na sluchovou zkoušku - ale nemám pocit, že bych špatně slyšela. Mám obavu, jestli nemohu mít zase nádor? Můžete mi prosím poradit? Paní doktorka mi také říkala, že to může být následek operace. Děkuji za odpověď.
Vážená tazatelko Evo, pocit zalehnutí v uchu může být způsoben několika příčinami (ucpaný zvukovod, podtlak ve středoušní dutině, nějaký útvar ve středouší, zhoršení sluchu v hlubokých frekvencích, nitroušní změny, ev. nález na krční páteři, v dutině ústní , v hltanu) a také může jít pouze o pocit bez jakéhokoliv objektivního nálezu. Především je nutné absolvovat veškerá základní vyšetření (kromě prohlédnutí zvukovodu a bubínku mikroskopem, tympanometrie, prahová audiometrie, případně další doplňující audiometrciké testy, rtg ucha případně krční páteře) a podle nálezu volit další postup. S pozdravem A. K.
Chrápání dítěte
Dobrý den. Mám 2roky starého chlapečka, který spinká s námi v pokoji. Nikdy nechrápal, ale ted´ tak půl roku na zpět se to změnilo. Synek začal chrápat a to docela nahlas, někdy když hajá s námi v posteli, mě, či manžela to i vzbudí. Nechrápe sice jako slon, ale postřehnout to tedy někdy jde!!! Moje sestra s tím měla také problemi a proto už jako malá přišla o mandle či co. Tak nevím, zda ho s tím mám vzít k doktorovy nebo ne, bojím se, že ho to bude rušit při spani a někdy ho to i vzbudí. Děkuji za odpověd. Žilková
Vážená paní Žilková, nejpravděpodpobnější příčinou chrápání Vašeho dítěte je zvětšená nosohltanová mandle. Doporučuji proto vyšetření na ORL ambulanci. S pozdravem A. K.