Ušní, nosní, krční
Bolest v krku
Dobry den, trapi mne silne bolesti v krku vlevo. Vznikaji pri polykani, zivani nebo pohnuti sije. Trvaji obycejne 3-4 minuty, pak odeznivaji a nejaky cas muzu polykat atp. absolutne bezbolestne. Takovych zachvatu prozivam denne asi 10-15. Bolesti natolik krute, ze nemuzu ani pohnout, tezko se dycha a obcas i zvracim. Divali se 2 lekari ORL, ale nic krome chronicke faringitidy nenasli. Predepsali bioparox, ale ten vubec nepomaha.
Vážený pane Jiří, záchvatovité bolesti, které udáváte, mohou pocházet také z krční páteře. Pokud je ORL nález normální, doporučuji neurologické vyšetření. S pozdravem A. K.
Bolest v krku, zahlenění
Dobrý den, poslední dva roky mě trápí bolest v krku a zahlenění, bez teploty, spíše únava. Vždy mi na ORL udělají výtěr, pak nasadí antibiotika a pak je to OK, ale během 4 měsíců cca je to zase zpět. Už mě to otravuje do sebe pořád cpát antibiotika, problémy se stále vracejí a je to opravdu obtěžující. Táhne se to od té doby, co mi byly poprvé antibiotika nasazeny. Pracuji standardní pracovní dobu v kanceláři a následně po práci se věnuji skupinovému sportování (cca 5x týdně 60 minut). ORL mě poslali na alergologii a imunologii, tak mi udělali jenom nějaké vyšetření na alergie (kapičky čehosi na ruku a čekalo se na reakci), potom jsem foukal do jakéhosi přístroje. Závěr že nic nenašli. Tak nevím .......... Ještě mě obtěžuje vysušená a popraskaná pokožka na palci pravé ruky, jedno specifické místo, nikde jinde tento problém nemám, toto se už táhne cca půl roku .... Nevím, jestli to může souviset. Děkuji. Honza V.
Vážený pane Honzo, Vaše potíže mohou mít celou řadu příčin. Neznám nález ve Vašem hltanu a v celé ORL oblasti, také ne Vaše zvyklosti, způsob života, prostředí, v němž pracujete, spíte, sportujete. Proto nelze Vaše potíže jednoduše vysvětlit. Častou příčinou obdobných potíží je chronický zánět hltanové sliznice, který při nevhodných podmínkách (suchý vzduch, prach, kouř, přílišné mluvení, chladné nápoje a pokrmy, dráždivé jídlo nebo pití aj.) akutně exacerbuje. Antibiotika nemají při chronických potížích žádný význam, pouze řeší akutní zhoršení.Je nutno vypozorovat, kdy a po čem se situace horší a tomu se pak vyhýbat. Je-li Vaše hltanová sliznice chronicky změněna, musíte trvale počítat s opakovanými potížemi v popsaných situacích. Výrazného zlepšení lze dosáhnout pobytem v čistém, dostatečně vlhkém prostřed např, u moře (ne v tropech či subtropech) nebo na horách. S pozdravem A. K.
orl
dobrý den, prodělala jsem akutní zánět čelistní dutiny v levo, byla jsem v nemocnici kde jsem dostala antibiotika do žíly, podstoupila jsem výplach dutin a následně i operativní zákrok, po operaci výrazně ustoupily bolesti i otok v oblasti oka a tváře.asi 3 den po operaci mi ale mírně znecitlivěla část obličeje v oblasti levého horního rtu také horních zubů na levé straně ten pocit je podobný jako při umrtvení při vyšetření. Chtěla bych se zeptat zda tyto pocity časem ustoupí samy nebo se mám obrátit na lékaře
Vážená tazatelko Krupičková, doporučuji konzultovat své potíže s přetrvávajícím znecitlivěním části obličeje s ošetřujícím ORL lékařem. On nejlépe zná, co bylo provedeno a může Vám odpovědně problém vysvětlit včetně dalšího průběhu. S pozdravem A. K.
Opakované bolesti krku
Dobrý den, letos jsem prodělal opakované infekty v krku,vždy mě byly ORL lékařem nasazeny ATB,výtěr z krku negativní,odběr chlamydie,mykoplazma takté,ASLO neg.Lékař tvrdí,že by chtěli odstranit krční mandle a infektů se zbavím.Po dobrání ATB se u mě dostavují problémy s kyselostí v krku,stahováním nebo pocit knedlíku v krku.Jeliož jsem celiak,lékař na gastru mě provedl endoskopii-jícen v naprostém pořádku,bez známek reflexu,pouze mírný zánět žaludku dle odběru Heliob.,p.ale vzhledem k častému užívání ATB již mě léky nenasadil.Nyní měsíc po prodělané angíně a léčbě Penicilinem,se opět dostavilo svírání v krku,stahování..Obvodní lékař mě nasadil APO-OME 20mg 2x denně,po týdnu užívání jsou problémy menšího rázu,ale stále ne bez potíží v krku.Myslíte,že se může jednat o reflex jícnu i když byl vyšetřen nebo je to reakce na stálé užíváné ATB a jiné léky/Mesulid,Aulin/?Děkuji.
Vážený pane Tomáši, původ Vašich obtíží není jasný. Pravděpodobně se jedná o banální záněty hltanu a odstranění krčních mandlí by nemuselo přinést žádné zlepšení. Doporučuji proto ORL vyšetření na jiném odborném pracovišti. S pozdravem A. K.
Trvale vpáčené ušní bubínky
Dobrý den pane profesore, u mého syna (8 let) byly diagnostikovány vpáčené ušní bubínky. Opakovaně počátkem každého roku, celkem již 4x mu byly zaváděny ventilační trubičky, a před 3 lety odstraněna nosní mandle. Nyní (poslední trubičky vypadly cca před měsícem) nám ošetřující lékařka sdělila, že vpáčení bubínků je trvalé (jsou prý "hadrovité" konzistence a vpáčení se neustále zhoršuje), nové trubičky již zavádět nebude a v budoucnu ho zřejmě čeká plastika bubínků. Mám obavy o prognózu celkového vývoje jeho sluchu a hledám nějaké řešení, jak synovi pomoci. Předem děkuji za odpověď.
Vážená paní inženýrko, neudáváte, zda Váš osmiletý syn slyší normálně. Má-li bubínky celistvé, tlak v dutině bubínkové přibližně normální a sluch bez významnějšího zhoršení, nemáte důvod k obavám. V žádném případě nedoporučuji zavádět znovu ventilační trubičky. Trpělivě vyčkejte několik měsíců a zbytečně se "vpáčenými bubínky" neznepokojujte. S pozdravem A. K.
Papilom
Vážený pane doktore,asi rok mě s různými přestávkami trápí tlak v krku s pocitem škrcení, občasné pobolívání v krku a zaskakování jídla.Na ORL mně byla zjištěna silně zbytnělá adenoidní tkáň, na kořeni jazyka ve střední čáře papilomový trs vel 13x13, bez známek patologické vaskularizace, valekuly obtížně přehledné, ale jejich dno je kryto klidnou sliznicí. Prosáknutí zadní komisury a arytenoidů při chron.GERD. Jsem objednán za 3měsíce na snesení papilomu. Není to pozdě? Je nějaká jiná léčba než operace? Budu mít po operaci nějaké omezení a jak asi dlouho trvá prac.neschopnost.? Děkuji. S pozdravem Sebastian
Vážený pane Sebastiane, z Vašeho popisu nemohu vyvodit žádný jednoznačný závěr. Nevím, kde je Vámi udávaná "silně zbytnělá adenoidná tkáň", "papilomový trs" na kořenu jazyka je také pro mne nejasný, stejně jako nález v hrtanu. Navíc nález nevysvětluje Vaše polykací obtíže. Doporučuji proto vyšetření na některém renomovaném ORL pracovišti. S pozdravem A. K.
Krvácení z nosu- doplnění
Vážený pane doktore, jen jsem chtěla ještě doplnit k předchozímu dotazu, zdali můj problém nemůže souviset s tím, že mi byla kdysi v souvislosti se zánětem nos.dutin proražena nosní přepážka (tuším, že právě na té straně, kde nyní dochází ke krvácení). Děkuji, E.
Vážená tazatelko, nevím přesně co, míníte "proražením nosní přepážky". Předchozí onemocnění přínosních dutin může a nemusí mít s nynějším krvácením souvislost. S pozdravem A. K.
krvácení z nosu
Vážený pane doktore, v poslední době mě častěji trápí krvácení z nosu, vždy z té samé dírky. V mládí jsem měla podobný problém, zjistilo se, že mám slabší žilky a brala na to léky. Později se mi to stávalo už jen v souvislosti s rýmou a silným smrkáním. Posledních 14 dní se mi to několikrát stalo bez zjevné příčiny. Může to souviset s tím, že jsem nyní nastydlá a mám rýmu? Krvácení není moc silné a rychle ustane. Bojím se, aby to nebylo něco vážného. Naposledy jsem byla na ORL v lednu, kdy mi lékař nosní dutiny vyšetřil endoskopicky. Děkuji za odpověď. E.
Vážená tazatelko Eliško, krvácení z nosu pochází většinou z prasklé cévky v nosní sliznici. Při rýmě, kterou udáváte, jsou cévky v nosní sliznici rozšířeny a lehce prasknou, zejména při násilném smrkání nebo mechanickém čištění nosu. Opakované krvácení může mít ale i celou řadu jiných příčin. Je proto vhodné příčinu určit a podle toho léčebně či preventivně postupovat. Pokud se bude krvácení opakovat, doporučuji návštěvu odborného lékaře (ORL), S pozdravem A. K.
Enelbin ret
Dobrý den vážený pane doktore, byla jsem u lékaře, neboť mám hrozné pištění a šumění v uších s častým zaléháním a někdy se mi i zatočí v hlavě. Zdá se, že i s paměti mám problém, přistihla jsem se, že zapomínám. Pán doktor mi předepsal Enelbin ret. Říkal, že je to již doživotní lék, chci se zeptat, zda není něco co by mě vyléčilo, již tak beru hodně léků. Jako diagnozu mi napsal tinnitus utr. toskp. neg audio hypacusis perc. utr. symetr. ztraty dx 28.8 sin 28.0%. Také se chci zeptat, zda Enelbin ret je dobrý lék. Děkuji vřele G.M.
Vážená tazatelko"gedi", udáváte, že Vám lékař pro "hrozné pištění v uších" předepsal Enelbin ret. s tím, že je to doživotní lék. Nevím, co to byl za lékaře, zda ORL nebo praktický, také nevím, jaká vyšetření Vám byla provedena. Žádný doživotní lék na tinnitus (pištění v uších) neexistuje. Tinnitus může mít mnoho různých příčin a podle toho se také řídí léčba či rehabilitace. Jelikož udáváte také, že se Vám někdy "zatočí hlava", nelze vyloučit onemocnění, při kterých se kombinuje hučení v uších se závratěmi. Proto doporučuji důkladné vyšetření na otoneurologickém pracovišti. Tam podle výžsledku vyšetření určí vhodný léčebný postup. S pozdravem A. K.
hlasivky
Dobrý den p.doktore,po operaci štítné žlázy jsem čekala s chrapotem a špatným polykánim na další operaci hlasivek a to na injektáž.Jsem po injektáži,ale stále chraptím i polykám.Mám zhoršenou kvalitu hlasu a hodně mě to vadí,mám nárok na invalidní duchod,děkuji.
Vážená paní Pazderová, Váš dotaz, zda máte nárok na invalidní důchod po operaci štítné žlázy pro přetrvávající chrapot, nemohu zodpovědět. Nevím, jaké máte povolání resp. zaměstnání, nevím jak dlouho porucha hlasu trvá a také nevím, jaká je skutečná příčina chrapotu. Váš dotaz může zodpovědět jedině odborný lékař, který Vás, Váš zdravotní i profesionální stav zná a je dobře informován o příčině chrapotu i průběhu komplexní foniatrické rehabilitace včetně injektáže do hlasivky. S pozdravem A. K.