Ušní, nosní, krční
Špatné dýchání
Dobrý den. Již leta mám problém s dýcháním. Chtěla jsem se zeptat jestli to může být tím, že mám jednu nosní dirku větší a druhou menší. Nos mám lehce vybočený do leva. Jaké jsou možnosti pro zlepšení. Moc děkuji za opověď J. Kelleva
Vážená tazateko Jano, jednou z četných příčin ztíženého dýchání může být zhoršené dýchání nosem. V nosu to může být např. vybočená nosní přepážka. Proto doporučuji vyšetření u nosního (ORL) lékaře. Ztížené dýchání nosem lze úspšně léčit. S pozdravem A. K.
grometa
Dobrý den. Moje dcera má v uchu grometku. Nyní mají začít chodit do solné jeskyně. Nevadí chodit s grometkou do solné jeskyně? Děkuji Jana
Vážená paní Jano, Vaše dcerka může chodit s grometkou klidně do jakékoliv jeskyně, pokud se tam nebude potápět. S pozdravem A.K.
tinitus
Dobrý den.Mám od dětství šumění v uších,nijak výrazné,nedělalo mi problém.Nyní(je mi 40let)se šumění zvýrazňuje,občas pískání a nyní několik dní až jako hučení,hlavně večer v klidu.Z uší mi vytéká žlutavý,páchnoucí sekret.Rentgen dutin negativní,tympanogram-oboustraně nižší křivka A,středoušní reflexy v normě,EFT-A bilat.Audiogram-oboustraně symetrická křivka se sluchovými prahy kolem 20Db.Bála jsm se,abych neměla cholesteatom,ale pan primář mi řekl,že je to blbost,že jde o mé subjektivní pocity tlaku a nepohody v hlavě a žlutý sekret,že je maz.Objednal mě na rtg páteře a CT mozku.Vysvětlení k nižší křivce na tympanogramu mi nepodal.Můžu mít cholesteatom?Nebo jsou to spíše jiné potíže?Neurologické?Na rtg a Ct teprve čekám,ale necítím se uklidněná od pana doktora.Děkuji zdvořile za odpověď.
Vážená paní Naďo, asi se znepokojujete zbytečně. Pukud máte šumění v uších dlouhou dobu, ignorujte ho dále a zařaďte ho to svého běžného zvukového okolí. Cholesteatom lze podle uvedených údajů vyloučit. S pozdravem A. K.
Přetrvávající problémy se sluchem
Dobrý den, pane profesore. Před 4,5 měsíci jsem užívala 5 dní vag. Čípky Polygynax s obsahem Neomycini sulfas 35 tis. IU, Polymyxini B sulfas 35 tis. IU a Nystatinum 100 tis. IU v 1 vag. tobolce. Ten samý přípravek jsem užívala ještě před dalšími 3 týdny a to 6 dnů - bez problémů. V průběhu užívání druhého balení těch 5 čípků se u mě vyskytl zhoršený sluch, točení hlavy a šumění v uších. Přípravek jsem vysadila. Je to už skoro 5 měsíců a výše uvedené příznaky přetrvávají a nelepší se to. Byla jsem na 2 audio vyšetřeních a tympano, výsledek: sluch je prý v normě. Mám však problém s tím, že když se já špatně slyším, špatně mluvím a mám problém se správnou artikulací a shledávám řeč díky tomu špatnou. Mám totiž od té doby pocit že se mi poškodilo i něco v mozku…možná souvislost s tou závratí a divnými pocity na hlavě? Vzhledem k tomu, že je to lokální přípravek, tak se lékaři velice diví co se mi to stalo a že o tom nikdy neslyšeli, ač jsem ukázala příbalový leták. Ptala jsem se jak na ORL, praktika tak i gynekologa, který mi přípravek napsal. Prý to nebude z toho přípravku. Na ORL mi chtěla dát lékařka přípravek Betaserc, ale vzhledem k tomu, že jsem těhotná, tak mi sdělila, že mi nemůže nic napsat a musím to vydržet bez léků. Není to prý vhodné pro plod, což chápu. Je mi jasné, že nelze dokázat to, že se mi nic nestalo. Jsem teda názoru, že skutečně došlo k poškození ucha, dle příznaků jaké pozoruji. Manžel si myslí, že je to psychické, že kdyby se mi něco takového stalo poznají to už na audiogramu. Je mi dost nepříjemné, že to tak zlehčuje, aniž by věděl jaké to je s tím žít. Jinak ale, mluvě od ostatních rozumím, to mám pocit jako kdybych měla “jen” zalehlé uši, ale řeči rozumím. Ostatní věci slyším asi dle normy, avšak dříve bych je měla v uších hezky ostré. Spíš by mne zajímalo, jaké další metody mi umožní skutečné vyšetření mého problému. Pokud bych měla přece patologický nález a poškození vnitřního ucha, tak by to bylo zjistitelné přeci na audiogramu? Ráda bych Vás poprosila i o názor co se týká léčby zda by se příznaky zmírnily po užití ginko biloby? Nerada bych nechala tento problém bez léčby i když jsem těhotná (5. měsíc), tak i přesto bych ráda řešila chronické problémy, aby se např. nezhoršovaly. Moc Vám děkuji za čas a radu.
Vážená tazatelko Zdenko, Váš problém není vůbec jednoduchý. Neomycin i Polymyxin jsou ototoxické léky, tzn. mohou poškodit sluch. Není rozhodující, zda jsou aplikovány celkově nebo místně. U citlivých osob může dojít k poškození sluchové funkce i při aplikaci místní (např. nehojící se hnisavé rány, záněty spojivek, záněty rodidel aj.). Ve své praxi jsem zažil řadu takovýách případů. Došlo-li už k poškození ototoxickým lékem, nelze škody nijak napravit. Je nutné vyhýbat se dalším poškozením sluchu (ototoxika, hluk), protože Váš sluchový orgán je zřejmě citlivější než u průměrné zdravé osoby. Doporučuji důkladné komplexní vyšetření sluchové funkce, nejlépe na klinickém pracovišti. S pozdravem A. K.
Lymfatické uzliny
Dobrý den, chci se optat, v lednu jsem byl na operaci, kde mi byly odebrány krční mandle trpěl jsem na angíny a byl jsem věčně unavený. Po měsíci od operace jsem chytnul nějakou virozu a zvetšily se mi uzliny na krku poté se vrátily do normálu, ale ted opět asi třetí měsíc mám jen na levé straně zvetšenou uzlinu ,ale také jsem se nemohl zbavit nachlazení a mandle se nelepší a bolý občas ale jen ta levá je normální nebo možný, že je něco v nepořádku nebo, že mi to zůstane?
Vážený tazateli, Váš dotaz je poněkud nejasný. Byl jste na odstranění krčních mandlí a píšete, že "mandle se nelepší". Pokud máte na mysli krční uzlinu, tak ta se může zvětšit při každém zánětu v oblasti krku, dutiny ústní, přínosních dutin, tváře, kůže hlavy v blízkém okolí aj. Po odeznění zánětu zvětšení i bolestivost uzlin vymizí. Máte-li obavy, či nejasnosti, navštivte raději lékaře. S pozdravem A. K.
jazyk 2 doplnění
Jen bych ještě rád doplnil, že jsou bezbolestné, nevím o nich. Děkuji
Vážený pane Tomáši, děkuji za doplnění. Na mé odpovědi nepotřebuji nic měnit. S pozdravem A. K.
jazyk
Dobrý den vážený pane profesore! Včera jsem si všiml, že se mi na spodní straně jazyka vytvořily asi 1mm veliké 2 pupínky, jen lehce převyšující povrch jazyka, jakoby s vnitřní bílou barvou. Někde jsem kdysi čestl, že to jsou tukové váčky, tak se chci jen ujistit, jestli mám vyhledat lékařské posouzení, či je tento stav normální a po čase třeba sám odezní. Nemám kvůli práci dost času! Děkuji za Váš čas a Vaši odpověď a jem s pozdravem Tomáš K.
Vážený pane Tomáši, zbytečně se neznepokojujte. Pokud nemáte žádné potíže (bolest, pocit pálení, ztížená pohyblivost jazyka), raději si jazyk ani nevyšetřujte. Jeho slizniční povrch podléhá mnoha vlivům a denně se mění jeho barva i struktura. S pozdravem A. K.
Výrustek na horním patře.
Dobrý den, Mám takový zvláštní problém.Jednou,či dvakrát do týdne mi na horním patře vzádu uprostřed(tak kde až dosáhne špička jazyka),vyroste takový divný pupínek.Při dráždění jazykem je pak mírně citlivý.Po pár hodinách ale zase zmizí a je jen velmi těžko hmatatelný.Nemá žádné zvláštní zabarvení,snad jen,že je mírně světlejší.Většinou mi takto "vyleze" po prohýřeném víkendu,nebo když jsem třeba vyčerpaný.Ale není to pravidelm.Jsem celkem silný kuřák,tak proto se s tím na Vás raději obracím.V průměru má tak 1-2mm. Nevíte co by to tak mohlo být? Moc Vám děkuji. Petr.
Vážený pane Petře, podle popisu nemohu tipovat nic určitějšího. Jedná se nejspíše o přechodnou slizniční reakci následkem podráždění kouřem, jídlem, pitím, mluvou atd. Pokud Vás ale situace znepokojuje, bylo by vhodné ukázat to lékaři. S pozdravem A. K.
angína?
Dobrý den, pane doktore. Chtěla jsem se poradit, jak postupovat v léčbě. Zítra zajdu na ORL, ale ráda bych znala i váš názor. Před měsícem jsem měla silné bolesti v krku, pár bílých flíčků, bez teplot, žádné další příznaky. Lékař mi nejdřív říkal, že se jedná o nějakou alergickou reakci, ale když se stav zhoršoval, poslal mě na krevní rozbor, kde zjistili zvýšený počet leukocytů a vzhledem ke zhoršení nasadil Penicilin na 10dnů. Následně se zjistilo, že jsem měla Streptokoka C. Po léčbě jsem měla asi 14 dní klid, ale pak se zase objevily fleky v krku a bolesti, nasadila jsem si Jox, problémy asi po týdnu úplně ustaly. Ale od včerejška mám problémy znovu a na mandlích mám opět bílé tečky a silné bolesti v krku, trochu bolesti uzlin, jinak žádné další problémy. Mám ještě počkat a používat zase JOx nebo mám navštívit zase lékaře? Může se znovu jednat o streptokoka? Po tak krátké době od antibiotik? Je to vlastně měsíc, co jsem je brala... Děkuju moc za odpověď.
Vážená tazatelko Barboro, bez vyšetření krku, uzlin, celkového stavu a příslušných laboratorních vyšetření Vám nemohu nic bližšího seriózně sdělit. Je správné navštívit ORL odborníka. S pozdravem A. K.
Sumamed 500mg
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda mohu na lék Sumamed 500 mg užít panadol či paralen na snížení teploty. Děkuji
Vážená tazatelko Míšo, ano, můžete. S pozdravem A. K.