Ušní, nosní, krční
Koupání
Dobrý den, děkuji Vám za bleskovou odpověď ohledně zánětu stř.ucha. ORL lékař ji vždy vyšetřuje.ALe ráda bych s Vámi zkonzultovala ještě jeden dotaz. Od konce dubna mají ve škole povinný plavecký výcvik, Je vhodné ho absolvovat? Lékař na oRL tvrdí,že ucho je již v pořádku a za 14dní ještě přezkouší sluch.Ale dětská lékařka nám koupání po tak krátké době nedoporučuje. Stojím tedy mezi dvěmi lékaři a nevím co s tím.Řekla mi..jedině ucho chránit nějakým ušním tamponem,ale v lékarně o ničem takovým neví(špunt na tlumení hluku se prý dítěti do uší nevejde). Mohl by jste mi prosím poradit...zda se účastnit kurzu plavání nebo ne. A o jaký tampon se popřípadě jedná.Moc děkuji za váš čas.
Vážená paní Ido, pokud je dcerka zdravá, není žádný důvod, aby plavecký výcvik neabsolvovala. Ucho není ohroženo vodou zvenčí a není proto nutné zvukovody ucpávat.celistvý bubínek střední ucho chrání. Akutní zánět středního ucho je běžně po 14 dnech naprosto odeznělý. Po koupání se může vyskytnout rýma, nebo podráždění nosní sliznice a je pak vhodné nos uvolňovat vhodnými kapkami (Nasivin, Otrivin, Sanorin ap.). S pozdravem A. K.
zánět ouška
Dobrý den pane doktore,děkuji Vám za odpověď na můj dotaz a chtěla bych se ještě zeptat, jak moc je nutné zakrývat ouška při běžném pobytu venku u 8 měsíčního dítěte, které mělo dvakrát zánět ouška/nyní v pořádku/. V současné době je venku teplo , fouká jen mírný vítr ale babička nás pořád straší že nám nafouká do oušek a zánět se bude opakova. Nerada bych, aby malá byla moc choulostivá a zárověň se bojím, aby jí ouška znovu nebolela. Předem moc děkuji za odpověď. Radka
Vážená paní Radko, ouška není zapotřebí zakrývat nějak zvlášť. Zánět středouší nevzniká nachlazením ouška, ale přechodem zánětu z nosu a nosohltanu přes sluchovou (Eustachovou) trubici. S pozdravem A. K.
Hlen
Dobrý den, chtěla bych poprosit o radu. Neustále se mi objevuje v nosohltanu hlen, který často musím plivat a stává se mi, že v něm jsou někdy takové černé částečky. Nevím, zda by to mohla být jen banalita, jako např. prach nebo kouř (jsem nekuřák, ale pohybuji se někdy v zakouřeném prostředí) nebo jestli se mám obávat něčeho vážnějšího a raději navštívit lékaře. Předem děkuji za odpověď.
Vážená tazatelko Petro, pokud máte obavy z tvorby hlenů, je lépe navštívit odborného ORL lékaře, který Vám prohlédne horní dýchací i polykací cesty (případně udělá i rentgenové nebo ultrazvukové vyšetření přínosních dutin) a zjistí, zda máte k nějakým obavám důvod. S pozdravem A. K.
opakující se angíny
Dobrý den, je mi 18 let a za dva měsíce se chystám odmaturovat.Bohužel už asi dva roky trpím na streptokoka, hemobila nebo stafilokoka v krku. Ti se v mém krku obměňují a obvodní lékařka mi nasazuje samé antibiotika, které asi po roce přestaly účinkovat. Na krční mě poslala po roce a půl neúspěšné léčby.Po stěru na krčním se opět potvrdil stafilokok, na kterého jsem dostala antibiotika. Doktoři tvrdí, že trhat mandle je zbytečné. Výsledným efektem je pro mě tedy dvouletá láčba antibiotiky v měsíčních intervalech. Je vůbec možná jiná léčba, která by mi tak neničila imunitu a konečně by zabrala?
Vážená slečno Jano, z Vašeho dotazu není jasné, jaké máte potíže. To, že se ve výtěru z krku najdou vždy nějaké bakterie, je logické. Navíc mikrob, který ze stěru pak na živné půdě vyroste, vůbec nemusí být příčinou nějakých potíží. V ústech zdravého člověka se nachází v průměru 400 (slovy čtyři sta) miliard mikrobů. Vyjmutí mandlí přichází do úvahy, pokud je k tomu indikace, tj. časté skutečně prokázané záněty mandlí patrových (ne pouhé bolesti v krku se zvýšenou teplotou), příslušný serologický nález v krvi, anebo komplikace se zánětem mandlí souvisící. Léčba antibiotiky je vhodná tehdy, když je nasazena cíleně a zdůvodněně. Doporučuji proto při každé příští bolesti v krku navštívit krčního (ORL) lékaře. S pozdravem A. K.
bronchitida, stma, ATB nezabrala
dobrý den, jsem stmatička, nyní prodělávám již 3. týden akutní bronchitidu, Klacid ani Augmentin nezabraly. Teď užívám jen Mukosalvan a inhaluji Vincentku,4x jsem byla na inhalaci v nemocnici, čekám na výsledku - sputum. Ty ale bohužel budou až po Velikonocích. Mám stále zvýšenou teplotu, záchvaty kašle, jsem vyčerpaná. Moje matka je také doma s obdobnými příznaky, u ní už byl zjištěn hemophylius a nasazen biseptol. Mohu svůj stav nějak zlepšit než bude nasazena cílená léčba? Mohl by mi pomoct Preventan acut?
Vážená tazatelko Marketo, nemohu zasahovat ani radou do léčby, když neznám Váš zdravotní stav, ani výsledky fyzikálního, rentgenového, bakteriologického, imunologického vyšetření. Pokud Váš lékař si s Vámi neví rady, bylo by vhodné vyšetření na plicním oddělení (odd. respiračních nemocí). S pozdravem A. K.
opakovaně streptokok
Dobrý den. Opakovaně mám ve stěrech streptokoka, vždy zaléčen ATB, po měsíci je vše zpět. Nyní mně bylo již naznačeno, že možným řešením bude odstranění krčních mandlí, které jsou při expresi fixované a jsou rozeklané. Co to znamená - fixované a rozeklané, v krku granulace? A bude odstranění mandlí řešením, pomůže mně to zbavit se streptokoka a problémů úplně?
Vážená tazatelko Petro, doporučuji vyšetření u ORL lékaře a kromě bakteriologického vyšetření výtěru z krku také imunologické a zejména hladinu ASLO v krvi(antistreptolysin). Podle výsledku pak zvolit další postup. "Fixované a rozeklané mandle" nic patologického spolehlivě neznamená. S pozdravem A. K.
Ucho
Dobrý den, ráda bych vás poprosila o názor, dcera 8let trpí na opakované záněty uscha.jedná se pouze o pravé ucho. Infekci probíhá vždy cca za 12-18měsíců od poslední. 4x ji museli bubínek propíchnout a teď již potřetí sám praskl.Průběh byl velice rychlý. Mandle byla již odsraněna před 3lety. Slyšela jsem o možnosti zavedení trubiček,ale je to vhodné i pro ní,když infekce je zhruba jednou do roka.Na internetu jsem dočetla,že trubičky se tam nechávají tak jeden rok a pak se vyndají.Náš ošetřující lékař již několikrát pronesl větu, že se jedná asi o nějakou mechanickou překážku, když ji to jde jen do pravého ucha,ale žádnou další léčbu nám zatím nenavrhl. V úterý jdeme na kontrolu.....mám po něm požadovat nějaké další vyšetření, pokud ano jaké.Děkuji za odpověď
Vážená paní Ido, nejlépe by bylo navštívit ORL lékaře, který nejen prohlédne uši, nos, hltan, nosohltan, ale také pomocí tympanometrie ověří funkci sluchových (Eustachových) trubic. S pozdravem A. K.
Nateklý lalůček
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, co mám dělat, když mám nateklý levý ušní lalůček, je mírně zčervenalý a na dotek bolestivý? Před nedávnou dobou jsem v onom lalůčku objevila malou bulku, ze které vzniklou právě tohle. Nemohla jsem se na to ani dívat, tak jsem to malinko propíchla, tekla z toho krev a teď to začalo mírně hnisat. Co by to mohlo být?Zajdu s tím určitě k lékaři,ale myslíte, že by pomohlo třeba ledování nebo něco takového?Děkuji předem za radu. Můžete odpovědět prosím na můj email?
Vážená tazatelko Deniso, máte-li hnisavý zánět ušního lalůčku je vhodné navštívit lékaře (lépe ušního), aby zánět odborně ošetřil. Než se k němu dostanete, doporučuji zevně lalůček potírat jodovou tinkturou (nejste-li přecitlivělá na jod) nebo jiným dezinfekčním roztokem, případně čistit 3%-ním peroxidem vodíku. S pozdravem A. K.
Vysušený nos
Dobrý den, chtěl bych se zeptat, jestli mi můžete poradit co mám dělat, jestliže mám pořád vysušený, až ucpaný nos. Používám nosní kapky už pár let a nevím, jestli to prospívá mému zdraví.
Vážený pane Michale, nevím, proč používáte nosní kapky a také nevím, jaké. Pocit sucha i pocit ucpání v nose může mít řadu příčin. Je proto vhodné navštívit ORL odborníka k důkladnému vyšetření. S pozdravem A. K.
Rhinitis chronica hypertrofica
Od listopadu mám problémy s dýcháním nosem, postupně vyšetření alergokogie - bez nálezu, na ORL indikována rhinitis chronica hypertrofica, doporučena mukotomie. Je vhodnější klasická operace, nebo laser ?
Vážená paní Marusko, obě z metod mají svá pozitiva i negativa. Musíte se rozhodnout sama po konzultaci s operatérem. S pozdravem A. K.