Ušní, nosní, krční
hrudky nebo hrbolky na vnitřní straně rtů
Dobrý den, na vnitřní straně rtů mám jakési hrudky nebo hrbolky nebo jak to nazvat. Mám také mapovitý jazyk a všeobecně stav v ústech není nic moc. Zatímco ale mapovitý jazyk je prý normální, tak u těch hrudek si nejsem jistý. Mohl byste mi prosím poradit, oc by to mohlo být? Zda se jedná o nějaké žlázy nebo tukové hrudky nebo co to může být?
Vážený Lukši, mám za to, že zbytečne věnujete čas prohlížení své dutiny ústní. Pokud nemáte žádné potíže, je takové prohlížení k ničemu. Nemám tušení, jaké hrudky na vnitřní straně rtů popisujete. Pokud jste znepokojen, navštivte lékaře, ten se podívá, prohmatá a zjistí, zda se jedná o něco normálního nebo neobvyklého. S pozdravem A. K.
Rýma?
Dobrý den pane profesore, chtěl bych se zeptat, jak se projevuje zánět vedlejších nosních (přínosních?) dutin. Mám již 3 týdny takovou slabší rýmu, bez teplot a vždy když si lehnu zateče mi jedna dirka, že s ní nemůžu dýchat. Nechce se mi jít jen s tou to záležitostí k lékaři. Nejsou nějaký kapky , který mi by se to dalo vyléčit? (mám již druhé balení nosních kapek Otrivin)Děkuji za Váš čas
Vážený pane Mayer, zánět přínosních dutin se projevuje různě podle toho, které dutiny jsou postiženy (čelistní, čelní, čediční klínová). Zpravidla je to bolest hlavy nebo v místě zánětu a také rýma, někdy zalehlé ucho nebo uši, zhoršený sluch, ztížené dýchání nosem. Spolehlivě se zánět dutiny pozná podle rentgenového vyšetření. Při Vašich potížích dosáhnete úlevu některými vhodnými nosními kapkami (např. Nasivin, Otrivin, Olynth. Sanorin), 3-4 x denně. Pokud by potíže nevymizely do týdne, je vhodné navštívit ORL ambulanci. S pozdravem A. K.
beta hemolitický streptokok
Dobrý den, pane doktore, ke dnešnímu dni mám zjištěnu přítomnost beta hemolitického streptokoka v krčních mandlích, na tři křížky. Přestože v současné době na angíny netrpím, naposledy před 5 lety -angína, jinak časté v dětství. dotaz 1)Může mít tento nález souvislost s boulemi cca 1 cm na levém lýtku (2) na achylovce (1), na holeni (1) a nad kotníkem (1)? Jsou tvrdé a na dotek červenají. Lékařka mě před měsícem léčila na zánět žíly, antibiotiky Summamed, ale boule se neztratily. Teď jsem navštívila ORL ambulanci kvůli zánětu dutin a vyšel mi tento výsledek. dotaz 2) Je nutné léčit toto onemocnění antibiotiky? Mám vždy velké zažívací potíže.3) Je možné někoho nakazit? 4) měla bych si dát na něco pozor (strava, apod.)? 5) jaká je prevence? Děkuji mnohokrát.
Vážená paní (slečno) Kláro, kladete mi příliš mnoho otázek a při tom já se ve své odpovědi mohu opírat pouze o to, co mi píšete. Je daleko moudřejší všechny Vaše otázky položit lékaři, který Váš celkový zdravotní stav dobře zná a podle potřeby může některá vyšetření doplnit nebo jiná ověřit. S pozdravem A. K.
krev v nose
Dobrý den, nevím, jestli je nutné kvůli takové zdánlivé maličkosti jít k doktorovi a proto se nejdříve zeptám Vás. Už čtyři dny vysmrkávám krev. Prostě hlen červené barvy. Je to něco vážného? děkuji Marta
Vážená slečno Marto, nemusí se jednat o nic závažného. Pokud ale krev v nosním sekretu při nenásilném smrkání se bude vyskytovat i v dalších dnech, raději navtivte ambulanci ORL. S pozdravem A. K.
povlak jazyka
Krásný den pane doktore. Na jazyku v převážně zadní části se mi dělá silnější povlak, na tom by asi nebylo nic zvláštního, ale zaráží mne jeho barva, neni bílá jako u většiny lidí, ale spíš taková světle nažloutlá, jiné problémy nemám, jako afty atd. Jsem kuřák. Všiml jsem si toho nedávno a od té doby se pozoruji. Mám vyhledat lékaře, nebo to nevyžaduje vyšetření. Děkuji za odpověď a jsem s pozdravem Petr Janota.
Vážený pane Janoto, vřele Vám doporučuji svůj jazyk nepozorovat a nechat ho být. Pokud nemáte potíže, je vyšetření u lékaře zbytečné. Povlak na jazyku se mění ze dne na den a jeho charakter včetně barvy je způsoben celou řadou činitelů. S pozdravem A. K.
Angína
Angínu u syna vždy diagnostikoval lékař dle příznaků/čepy na mandlích+vysoké herečky/. Po dobrání již 4.antibiotik jsme šli na ORL.Pan doktor zkontroloval na zrcátko,jak syn dýchá a řekl, abychom přišli,až bude problém. Již dva měsíce užívá Ribomunil. Když se čepy a horečky objevili znovu,šli jsme rovnou na ORL. Lékař řekl,že je to jasná angína a jezdili jsme na PNC injekce. Po poslední zakončené pendaponem za 14 dní opět stejně, jiný lékař nás poslal na krev /výsledky v minulém dotazu+ASLO 25/. Syn dostal Ospen, který už jednou měl, ale tentokrát dvě balení. Měl několik výtěrů krku a vždy negativní. Nyní ještě bere Ospen a vypadá dobře. Ve středu se pan doktor na ORL vrátí z 3 týdenní dovolené, tak jdeme zase k němu. Na imunologii nás pošle pediatrička, už jsme se domluvili. Naposledy usoudila lékařka na ORL, že se jedná o angínu až z výsledků krve. Jsem zvědavá, co bude dál. Je mi divné, že pokud není bacil v krku, tak se zatím nezjišťuje, kde je /pokud ju,moc tomu nerozumím/, aby se zabránilo dalším antibiotikům. Obrátila jsem se na vás,protože jsem úplný laik a nevím, jak se v takovém případě, který u nás nastal běžně postupuje. Doufám, že se na kontrole na ORL dovím víc, ale pokud vás napadá něco, na co bych se měla zeptat lékaře nebo ho navést k určitému z vaší strany důležitému vyšetření, budu vám moc vděčná, když mi to napíšete. Děkuji. Renata
Vážená paní Renato, nejdůležitější je důkladné vyšetření nosohltanu u ORL lékaře, zda-li zvětšená nosohltanová mandle není zdrojem opakovaných zánětů. Je-li mandle zvětšená, nutno ji odstranit. Vyšetření imunologické může dát také užitečné informace. ORL lékař také zhodnotí podmínky životního prostředí Vašeho dítěte (školka?, suchost, prašnost v bytě, dostatek pohybu na čerstvém vzduchu, způsob výživy aj.), dále v jakém prostředí dítě spí, zda chrápe, má zavřená ústa, nepomočuje se. S pozdravem A. K.
Angína
Dobrý den,ráda bych,aby mi někdo poradil,už jsem skutečně zoufalá.Mám 4 letého syna,který nikdy netrpěl na angíny.Poprvé měl angínu letos v červnu a od té doby se to s ním vleče /nyní už má po šesté antibiotika/.Ze začátku se mu to opakovalo po měsící, teď naposledy podvakráte ani ne po 14-ti dnech.Vždy to začíná stejně, zvýšená teplota, čepy na mandlích, vysoké 40-ti st. horečky.Opakované výtěry krku má v pořádku,hodnoty z krevních testů nyní ukazovaly zvýšené leukocyty 16,5, neutrofily 0,84, trombocyty 497 a CRP 22. Měl už tyto všechny antib.:augmentin 2x, ospen, klacid, píchaný penicilin zakončený pendeponem a nyní znovu ospen /tentokrát dvojitá dávka/. Renata
Vážená paní Renato, nevím, jaký je nález ORL Vašeho syna, zejména stav v nosohltanu a také jaká je jeho imunita. Nevím, kdo Vašeho syna léčí, podle čeho soudíte, že se jedná o anginy, pokud ano, o jaké anginy se jedná. Domnívám se, že je v rukou dětského otorinolaryngologa. Pokud ne, bylo by dobré, abyste ho navštívila a on podle nálezu a příslušných laboratorních a jiných doplňujících vyšetření (např. imunologické) rozhodne o dalším léčebném postupu. S pozdravem A. K.
uzliny na krku
Dobrý den pane profesore. Mám takovýto dotaz - na pravé straně krku mám už skoro rok uzlinu o velikosti 12 mm, nebolestivou, spíše tvrdou, je ten rok pořád stejná, něco podobného mám i v (doufám že napíšeu dobře ten název) submandibulární oblasti, na obou stranách. Na pravé straně se teď objevili nějaké další uzlinky. Nebolestivé, tvrdší. Byl jsem na ORL a pan doktor říkal, že tam nevidí nějakou patologii a že by to jen sledoval, jestli se nebudou dál zvětšovat... Zajímal by mě jen Váš názor ještě. Mám obavy z lymfomu, udělal jsem totiž asi jednu hloupou věc - sedl jsem k Internetu a začal hledat a to pak člověk má pocit, že má ty nejhorší nemoci, které mohou k tomu být. Lymfom by se ale už za rok projevil růstem uzlin, nebo i jinak, dalšími problémy, že? Jinak krevní testy mám vpořádku, i imunologické, mimochodem nedávno mi dělali prý "kompletní genetiku" a také vpořádku. Děkuji za odpověď a přeji mnoho úspěchů ve Vaší práci.
Vážený pane Michale, na Vašem místě bych se neznepokojoval a zachoval důveru k panu kolegovi z ORL. Krční uzliny se často zvětší po běžném zánětu v hltanu nebo v dutině ústní (včetně zubních afekcí) a někdy i po odeznění zánětu zůstávájí zvětšené dlouho, ne zřídka po celý život, aniž by to znamenalo něco zvláštního. Je správné, že jednou za čas sledujete velikost uzliny nebo uzlin, ale pokud se nezvětšují nebo nějak nemnoží, je správné vyčkat. Při zvětšování bez zřetelné příčiny (např. zánět, poranění, bolest ve spádové oblasti) anebo při nápadném množení zvětšených uzlin by bylo vhodné některou vyjmout a histologicky vyšetřit. S pozdravem A. K.
špatné slyšení, hučení,pískání
Dobrý den, obracím se na Vás následující prosbou.Již asi 16let trpím tinnusem, motáním se, pískáním a dalšími nepříjemnými zvuky.Začínala jsem injekcemi ATP+B12.Poté jsem byla již 4x v nemocnici na infúzích (AQAPURIN). Naposled jsem se vrátila letos v září.Předcházející léčby byly účinné. Nyní ale nic. Dokonce nyní ještě hůře slyším. Mám pocit,jako když mám v uchu špun(proti hluku)a ještě zabalenou polovinu hlavy v něčem.Když si přiložím telefonní sluchátko, slyším zvuk, ale takový divný dunivý. Když si čistým zuby tak mám pocit duté poloviny hlavy. Tento nepříjemný pocit mám již třetí den. V nemocnici jsem tento pocit takto zalehlého ucha neměla. To bylo jen to pískání,šumění, závratě, zvracení apod. Mám za sebou všechna možná vyšetření (oční,neurologické,psychiatrické,rentgen krční páteře,ultrazvuk krkavic, 4.11. mám magnetickou rezonanci (ale již jsem za těch 16let na ní byla 2x). Vždy a všechny výsledky v pořádku. Ani aby to byla porucha psychosomatického původu to prý není. Co bych mohla prosím udělat, abych tento pocit nepříjemného slyšení odstranila. Jsem už smířená, že budu mít pískot, šumění apod., ale tohle skoro neslyšení je ubíjecící. Ještě užívám GINKGO BILOBU pro zlepšení průtoku krve v cévách. Prosím o jakoukoli radu, kam se obrátit (zatím né do hrobu). Děkuji a přeji Vám hodně a hodně úspěchů.
Vážená paní Runko, jelikož se 16 let léčíte na určitém odborném pracovišti, tam znají Váš zdravotní stav, Vaše nálezy, výsledky veškerých vyšetření nejlépe a také Vám mohou Vaše otázky nejfundovaněji zodpovědět. Obraťte se proto laskavě s důvěrou na lékaře, kteří znají podrobně Vaši situaci. S pozdravem A. K.
Pálení v ústech
Dobrý den, co může znamenat pálení v ústech? Asi dva měsíce mě nepravidelně pálí jako by horní patro úst. Mám asi čtvrt roku nový přední zub (umělou jedničku), tak nevím, jestli to nemůže mít i souvislost s tím. Jsem kuřačka. Moc Vám děkuji za odpověď, s čím může můj problém souviset.
Vážená paní (slečno) Hanko, pocit pálení v ústech může být vyvolán různými příčinami. Mezi ně patří zubní protézy, náplně, korunky, kouření tabakových i jiných výrobků, některé zubní pasty, žvýkačky, skladba stravy, nápojů, zažívací poruchy a také místní afekce na sliznici dutiny ústní. Příčinu proto nejspíše zjistíte vylučovací metodou. Zubní a ORL vyšetření může být také užitečné. S pozdravem A. K.