Zaměstnanec odboru kontroly - Ostrava

Česká průmyslová zdravotní pojišťovna

přijme zaměstnance na pozici:

Zaměstnanec odboru kontroly

Místo výkonu práce:              Ostrava

Úvazek:                                  1,0

Pracovní poměr:                    na dobu určitou (zástup za MD/RD)

Předpokládaný nástup:         1. 2. 2025 (případně dle domluvy)

Popis činnosti:

• vykonávání prerevizní činnosti v informačním systému - kontrola vykazované péče poskytovatelů zdravotních služeb (PZS),
• komunikace s PZS a revizními lékaři, vyřizování dotazů, stížností a reklamací souvisejících s činností oddělení prerevize PZS,
• zajišťování oprav chybně vykázané zdravotní péče a chybně nahraných dávek,
• sledování termínů splatnosti faktur a odpovědnost za dodržení termínů ve vazbě
  na prerevizi,
• kontrolní činnost zabraňující neodůvodněné vyšší úhradě zdravotní péče PZS,
• předkládání podnětů k provedení prerevize a postrevize.

Hledáme kolegu/kolegyni splňující požadavky:

• ÚSV/ÚSO vzdělání (výhodou zdravotnický obor),
• samostatnost, flexibilita, bezúhonnost,
• dobré komunikační schopnosti,
• smysl pro pečlivost a vysoké pracovní nasazení,
• dobrá znalost práce s PC (MS Office - Outlook, Excel, Word).

Výhodou je:

• základní znalost systému veřejného zdravotního pojištění (zák. č. 48/1997 Sb., 372/2011 Sb. a dalších souvisejících právních předpisů),
• orientace v pravidlech a metodikách vztahujících se k problematice kontroly využívání a poskytování zdravotních služeb a jejich vyúčtování, znalost vyhlášek, věstníků, metodik a datových rozhraní týkajících se zdravotního pojištění,

Nabízíme:

• zázemí stabilní společnosti,
• odpovídající mzdové ohodnocení a zajímavé zaměstnanecké benefity,
• dovolenou nad rámec stanovený zákoníkem práce,
• pružnou pracovní dobu v délce 37,5 hod. týdně,
• příjemné pracovní prostředí a kolektiv.

Motivační dopis se strukturovaným životopisem zašlete nejpozději do pátku 15. listopadu 2024
na e-mail: lenka.mudrakova@cpzp.cz a do předmětu e-mailu uveďte: Zaměstnanec odboru kontroly. Zaslání motivačního dopisu a životopisu na jinou osobu, než uvedenou v tomto inzerátu, nebude akceptováno.